Как се тестват екрани за тестване на деменция
Съдържание:
- Как се провежда тестът за рисуване на часовника
- Тестване
- Критични грешки при теста
- Предимства на теста за рисуване на часовника
- Идентифициране на изпълнителните функционални проблеми
- Точност при откриване на болестта на Алцхаймер или друга деменция
- Значението на професионалната оценка
- Слово от DipHealth
автономный режим ЖК матриц (Октомври 2024)
Тестът за часовник-рисунка е прост инструмент, който се използва за скрининг на хора за признаци на неврологични проблеми, като например Алцхаймер и други деменции. Често се използва в комбинация с други, по-задълбочени тестове за скрининг, но дори и когато се използва само по себе си, може да предостави полезна информация за познавателните способности на човека.
Какво е Mini-Mental State Exam?Как се провежда тестът за рисуване на часовника
Лекарят (често лекар, психолог или социален работник) дава на изпитваното лице лист хартия с предварително начертан кръг и го моли да нарисува цифрите на часовника. След това тя му казва да привлече ръце, за да покаже определено време. Има няколко различни времена, през които хората, които прилагат този тест, могат да използват, но мнозина избират 10 минути след 11.
Друг метод е просто да дадете на човека празен лист хартия и да я помолите да начертае часовник, който показва времето от 10 минути след 11. Някои лекари също умишлено пропускат думата „ръце“ в техните указания, за да избегнат даване на изпитващия реплика на това, което трябва да бъде включено в чертежа.
Тестване
Има 15 различни начина да се получи този тест. Някои от тях са доста сложни и включват присъждане на точки за включване на всеки брой, правилно подредени числа, две часовникови стрелки, чертане на правилното време и за всеки от правилните числа, поставени в четирите квадранта. До пет, 10 или 20 точки могат да бъдат включени в някои от различните методи за оценка.
Въпреки това, проучване, публикувано в Danish Medical Journal очертава изследвания, които сравняват пет от най-често срещаните начини за оценяване на теста. Той стигна до заключението, че най-лесният метод за оценяване е дал резултати, които са точно толкова точни, колкото и по-сложните методи за оценяване.
Този най-прост метод за оценяване се състои в даване на една точка, ако задачата е завършена правилно и нула точки, ако часовникът не е завършен правилно.
Асоциацията на Алцхаймер също препоръчва този прост метод за оценяване, заключавайки, че нормалният часовник (или резултат от една точка) показва липсата на деменция, докато необичайно завършен часовник е причина за по-нататъшна оценка.
Критични грешки при теста
Допълнително изследване идентифицира шест характеристики в този тест, които са били важни за успешно идентифициране на проблемите в познанието. Те са описани като критични грешки при четене на часовника и включват грешно време, без ръце, липсващи числа, замествания на числа, повторение и отказ. Тези изследователи стигнаха до заключението, че тези шест грешки са били предсказуеми при идентифициране на деменция, базирана на тест за чертеж. Забележете, че просто отказът да се завърши теста може да е показателен за проблем.
Предимства на теста за рисуване на часовника
- Бърз инструмент за скрининг: Това е много бърз начин за скрининг на човек за възможна деменция. Това често изисква само минута или две за завършване.
- Лесен за администриране: Не изисква много обучение за администриране.
- Добре понасяно: Този тест е по-лесен за завършване, отколкото MMSE за хора с кратко разстояние на вниманието.
- Свободен: За разлика от някои когнитивни тестове, които изискват от вас да закупите копие от тестовите и точкови инструменти, тестът за рисуване на часовника може да бъде завършен само с цената на хартията и химикалката.
- Може да бъде полезна в развиващите се страни: Поради ниската цена и минималното обучение, този тест може да се използва в страни с по-малко ресурси.
- Скрининг за делириум: Този тест се прилага и на пациенти в болницата, за да се оценят признаците на делириум. Делир е внезапно влошаване на когнитивните способности на някого. Той може да следва използването на анестезия за операция, например, както и да бъде предизвикана от инфекция или заболяване.
Идентифициране на изпълнителните функционални проблеми
Друг много полезен аспект на този тест, публикуван в. T Канадска асоциация за медицински журналисти е, че може да открие проблеми в работата на изпълнителната власт, дори когато някой постигне добри резултати в MMSE, общ инструмент за скрининг. Функционирането на изпълнителната власт може да бъде нарушено, преди да се забележат някакви проблеми с паметта и идентифицирането на този ранен етап позволява ранно лечение.
Как се влияе от изпълнителната функция на деменциятаНапример, баща ви може да се представи добре в MMSE, което ще покаже, че паметта му все още е доста непокътната, уменията му по език и изчисления остават функционални, а ориентацията му остава сравнително нормална. Вие обаче може да забележите, че решенията му не винаги са подходящи. Той може да се облече, но не е в състояние да определи, че трябва да носи топло палто, ако навън е студено.
Често членовете на семейството са първите, които подозират когнитивно увреждане, защото те ще видят доказателства за лошо функциониране на изпълнителната власт, докато тест за MMSE в кабинет на лекар може да не го схване. Извършването на тест за чертеж на часовника е един от начините да се идентифицират хора, които могат да изпитат ранни признаци на деменция, като например намаляване на функциите на изпълнителната власт, но все още не могат да показват нарушения в паметта.
Това може да бъде полезно, защото лекарствата, които понастоящем са на разположение за лечение на болестта на Алцхаймер, обикновено са по-ефективни по-рано в процеса на заболяването. Изглежда, че те могат да запазят текущото функциониране за ограничен период от време.
Така че, ако деменцията може да бъде открита в по-ранните му стадии, тя може да бъде лекувана по-рано и да се надяваме да удължи времето, през което лицето функционира добре.
Точност при откриване на болестта на Алцхаймер или друга деменция
Няколко изследвания показват, че този тест е отличен инструмент за скрининг на когнитивни нарушения. Неговите резултати са силно свързани с други тестове за психично състояние и с реални доказателства за увреждане. Също така, както бе отбелязано по-горе, то изглежда има способността да открива проблеми с изпълнителното функциониране, които другите тестове могат да пропуснат.
Докато тестът за рисуване на часовника е доста ефективен при идентифициране на познавателните проблеми, в научната общност няма консенсус, че може последователно да идентифицира леко когнитивно увреждане или да помогне да се разграничат различните форми на деменция (като болестта на Алцхаймер и съдова деменция).
Значението на професионалната оценка
Ако подозирате, че любим човек може да показва признаци на Алцхаймер или друга деменция, важно е да потърсите оценка от квалифициран лекар. Те могат да работят за изключване на други потенциално обратими причини за деменция, като дефицит на витамин В12 и хидроцефалия с нормално налягане, както и да определят точна диагноза и план за лечение.
Как да изберем лекар на АлцхаймерСлово от DipHealth
Тестът за часовник-чертеж е бърз метод за скрининг, който помага да се оцени умственото функциониране и той има предимството да бъде доста уважаван тест поради количеството изследвания, които подкрепят неговото използване. Често може да бъде един полезен компонент на пълна оценка, когато се обмисля диагноза на деменция (или друго когнитивно увреждане).
Екрани, свързани с забавяне на говора за малки деца
Ново проучване установи, че преносимите екрани са свързани с забавяне на говора при малки деца. Какво означава това за вас и вашето семейство?
Деменция на Паркинсон срещу деменция с тела на Леви
Научете как деменцията с телата на Леви и деменцията на болестта на Паркинсон са еднакви и различни един от друг.
Как Medicare предотвратява и екрани за сърдечни заболявания
Сърдечни заболявания и инсулт засягат милиони американци всяка година. Ранната превенция и скринингът могат да спасят живота. Знаете ли какво покрива Medicare?