Синдром на хронична умора: симптоми, причини, диагностика и лечение
Съдържание:
Кога имаме световъртеж? (Септември 2024)
Синдромът на хроничната умора е състояние, включващо дълбока умора, нереагиращ сън и влошаване на симптомите след усилие. Неговата точна причина е неизвестна, но се смята, че комбинацията от генетична предразположеност и фактори на околната среда го довеждат. Ако няма прост тест, за да го идентифицираме, диагнозата се основава на симптомите и изключването на други причини. Лечението е насочено към модифициране на начина ви на живот и облекчаване на симптомите с лекарства и терапии. Състоянието е известно също като синдром на миалгичен енцефаломиелит / хронична умора (ME / CFS) или болест на непоносимост към системно усилие (SEID).
Симптоми
Всеки човек със синдром на хронична умора има свой уникален набор от симптоми, чиято интензивност може да варира. Симптомите, които са необходими за диагностициране на МЕ / КФС, са умора, неразположение след натоварване и проблеми със съня. Освен това трябва да се отбележи или когнитивното увреждане (мозъчната мъгла) или влошаването на симптомите, докато сте изправени (ортостатична непоносимост).
Умора и спад в нивото на активност трябва да присъстват най-малко шест месеца. Характеристиките на умората трябва да включват, че тя не се освобождава от сън или почивка, не е резултат от напрегнато усилие и значително намалява способността ви да функционирате нормално в повечето ситуации. Вашите симптоми могат да се влошат за 24 часа до дни или дори седмици след физическо или психическо натоварване.
Други общи симптоми включват:
- Внезапно и ясно изразено начало, особено след грипоподобно заболяване
- Болка, включително мускулни болки, ставни болки или главоболие
- Грипоподобни симптоми, които могат да включват възпалено гърло, подути лимфни жлези или ниска температура
- Чувствителност и непоносимост към топлина, студ, шум, светлина или алкохол
Може да има много допълнителни симптоми, включително тревожност или усещане за неравномерен пулс. Честите припокриващи се състояния включват депресия, синдром на раздразнените черва, шум в ушите, предменструален синдром и ендометриоза.
Причини
Изследователите все още не знаят точната причина за синдрома на хроничната умора, но много експерти смятат, че това може да бъде предизвикано от генетични мутации, комбинирани с излагане на определени вируси или токсини. Много повече жени, отколкото мъже, са диагностицирани с ME / CFS, което може да се обясни, ако някога бъде определена основна причина.
Няколко вируса и други инфекциозни агенти са изследвани за връзки към това състояние. Доказано е, че някои от тях не са свързани, а други имат по-малко взаимоотношения. Някои лекари и изследователи смятат, че в някои случаи роля играят шепа патогени - включително вирус на Епщайн-Бар, HHV-6, болест на Лайм и ентеровирус.
Могат да бъдат включени нарушения или нарушения в регулацията на симпатиковата нервна система и хормоните, включени в хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната (HPA) ос. Оста HPA контролира отговора ви на стрес, регулира съня и участва в разстройства на настроението като депресия.
Нередности са наблюдавани в имунната система на хората с ME / CFS, въпреки че няма последователен модел. При някои имунната система може да бъде хронично активна. В други, някои от клетките са необичайно активни или слабо функциониращи. Истинската имунна недостатъчност обаче не е характеристика на ME / CFS.
диагноза
Диагностичният процес за ME / CFS може да бъде дълъг и сложен. ME / CFS е диагноза за изключване, което означава, че други състояния с подобни симптоми трябва да бъдат изключени, преди Вашият лекар да може да го диагностицира.
Няма кръвен тест, сканиране или нещо друго, което може да се използва като диагностичен маркер. Затова болестта се диагностицира въз основа на симптомите и липсата на друго обяснение. Други условия, които се разглеждат, включват хронични инфекции, нарушения на съня, автоимунни заболявания, сърдечни заболявания, хипотиреоидизъм и клинична депресия. Някои от тези условия могат да възникнат като припокриващи се условия с ME / CFS.
Хронична умора срещу фибромиалгия
Много хора със синдром на хронична умора отговарят на критериите за синдром на фибромиалгия (FMS) и обратно. Налице е продължаващо объркване по отношение на това дали това са различни условия или вариации на едно и също заболяване. И двамата нямат категорична причина или тест, който може да се използва за диагностицирането им, и и двете се определят само от техните симптоми.
Общите симптоми на двете състояния включват умора, хронична широкоразпространена болка, нерефлективен сън, когнитивно увреждане, замаяност и нарушена координация.Разликата е, че ME / CFS има първичен симптом на умора, докато фибромиалгията има първичен симптом на болка. ME / CFS също е по-вероятно да бъде свързан с грипоподобни симптоми.
Въпреки че и двете могат да включват болка, FMS е свързан с няколко състояния на болка и нарушения на съня, които не изглеждат свързани с ME / CFS. Проучването на въпросника и въпросникът могат да помогнат за диференциране на FMS, докато ME / CFS разчита на изключване на всяко друго състояние, което би могло да предизвика симптомите.
Лечението на двете състояния се промени през 2007 г. с одобрението на FDA на Lyrica (прегабалин) за фибромиалгия. Това е лекарство против припадъци, използвано за болка в нервите. FDA одобри също употребата на антидепресанти Cymbalta (дулоксетин) и Savella (милнаципран) за FMS. Тези антидепресанти могат да се предписват и за ME / CFS, но като лечение за припокриване на депресията, а не като терапия за самото състояние.
Как се диагностицира синдромът на хроничната уморалечение
Няма специфични лекарствени средства, одобрени от FDA или общи схеми за лечение на ME / CFS. Лечението е насочено към индивида за облекчаване на симптомите и подобряване на качеството на живот.
Промените в начина на живот се използват, за да се управляват симптомите на умора, неразположение след натоварване, проблеми със съня и мъгла в мозъка. Тъй като ME / CFS може да бъде изключително стресиращо състояние и да се влоши със стреса, някои хора се възползват от консултации, групи за подкрепа и техники за намаляване на стреса.
Типичният режим на лечение може да включва лекарства, отпускани без рецепта или с рецепта, за подпомагане на специфични симптоми, добавки, други допълнителни или алтернативни терапии и емоционална подкрепа. Някои лекари предпочитат когнитивна поведенческа терапия и упражнения, които постепенно се увеличават в затруднение, но този подход е изключително спорен поради неразположението след натоварване. Някои лекари препоръчват диетични промени, йога и акупунктура.
Повечето хора с това заболяване трябва да експериментират с множество възможности за лечение, преди да намерят успешен режим.
Как се лекува синдромът на хроничната умораСлово от DipHealth
ME / CFS е трудно условие за живеене. Въпреки това, във времето можете да намерите лечения и да научите стратегии за справяне, които ви помагат да живеете пълноценен живот. Надеждата е на хоризонта - изследователите се доближават до това да разберат какво се случва в тялото ви, както и как да диагностицират и лекуват по-добре. Продължавайте да се застъпвате за себе си и бъдете сигурни, че работите с лекар, който е толкова посветен да ви помага да се чувствате по-добре.
Многото лица на синдрома на хроничната умора- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Отвъд миалгичния енцефаломиелит / синдром на хроничната умора: предефиниране на заболяването. Вашингтон: Националната преса за академиите; 2015.
- Castro-Marrero J, Sáez ‐ Francà N, Santillo D, Alegre J. Лечение и управление на синдрома на хроничната умора / миалгичен енцефаломиелит: всички пътища водят до Рим. British Journal of Pharmacology. 2017; 174 (5): 345-369. Дой: 10.1111 / bph.13702.
- Миалгичен енцефаломиелит / Синдром на хронична умора. Центрове за контрол и превенция на заболяванията.
Хронична умора срещу синдрома на хроничната умора
Синдромът на хроничната умора е състояние на екстремна и упорита умора. Научете разликата между синдрома и симптома.
Синдром на Dravet: симптоми, причини, диагностика и лечение
Синдромът на Dravet е рядко заболяване, характеризиращо се с припадъци и проблеми в развитието от ранно детство. Научете повече за симптомите, лечението и др.
Синдром на карпалния тунел: симптоми, причини, диагностика и лечение
Синдромът на карпалния тунел се причинява от компресия на нервите в китката. Проучете причините, рисковите фактори, симптомите, диагнозата и възможностите за лечение.