Синдром на карпалния тунел: симптоми, причини, диагностика и лечение
Съдържание:
- Тунелът на карпала
- Симптоми
- Причини и рискови фактори
- диагноза
- лечение
- Предотвратяване
- Слово от DipHealth
Професионална Ултразвукова терапия Globus Medisound 1000 (Септември 2024)
Карпалният тунел е тесен проход в китката, който предпазва главния нерв на ръката и сухожилията, които се движат и свиват първите три пръста. Синдромът на карпалния тунел се причинява от компресия на нерв в китката. Когато се компресира, нервът предизвиква усещане за изтръпване, изтръпване и слабост. Лечението може да включва консервативни подходи като лед и шини, инжекции с кортизон и операция за тежки симптоми.
Тунелът на карпала
Карпалният тунел се формира от китките на китката на дъното и отстрани, а горната част е покрита от напречната връзка, която е силна лента от съединителна тъкан, известна като релаксикул на флексор. Вътре в тунела се намират средният нерв и девет сухожилия, простиращи се от мускулите на ръката, които се използват за придвижване на показалеца, средния пръст и палеца.
Смазващата мембрана, синовиумът, покрива сухожилията и може да набъбва при определени условия. Ако подуването притисне нерва срещу напречната връзка, ще усетите ефектите на изтръпване и изтръпване.
Симптоми
Синдромът на карпалния тунел има тенденция да започва със симптоми на изтръпване и изтръпване в средния, палеца или показалеца, който идва и си отива, често през нощта. С напредването на синдрома може да почувствате усещанията през деня, когато използвате ръката си. Изтръгването на ръката ви освобождава от изтръпването или дискомфорта.
С течение на времето изтръпването може да стане постоянно. Можете също така да изпитате слабост в ръцете, тромавост, намалена сила на захващане и трудности при извършване на задачи, когато се нуждаете от сръчност. Ако карпалния тунел не се лекува, той може да доведе до увреждане на мускулите.
Причини и рискови фактори
Има много причини и рискови фактори, които увеличават шансовете за получаване на синдром на карпалния тунел. Дислокацията или счупването на китката може да предизвика промяна в налягането в карпалния тунел, увеличавайки шансовете за средно увреждане на нервите. Жените са по-склонни да имат това състояние поради по-малкия карпален тунел. Затлъстяването също е общ рисков фактор.
Задържането на течности, особено по време на бременност или менопауза, може да повиши и налягането на средния нерв. Ако имате определени заболявания като диабет, ревматоиден артрит, остеоартрит, бъбречна недостатъчност или нарушения на щитовидната жлеза, има повишен риск за синдром на карпалния тунел.
Работата с вибриращи инструменти или преместването на китката многократно за дълъг период от време са допълнителни фактори, които могат да увеличат шансовете за развитие на това заболяване. Рискът е по-голям при работата на поточната линия в производството и преработката на храни, докато рискът от използване на компютри е по-малко подкрепен от научните изследвания.
Причини и рискови фактори за карпалния тунелдиагноза
За да диагностицирате синдрома на карпалния тунел, Вашият лекар ще започне с физически преглед и ще проведе няколко различни теста. Те могат да включват рентгенова снимка, която може да изключи всяка друга болка в китката, като фрактура или артрит, електромиограма, която оценява мускулите на ръката и ръката, и изследване на нервната проводимост, което удари средния нерв.
лечение
Има много начини за лечение на синдрома на карпалния тунел в зависимост от тежестта на състоянието. Онези, които имат леки симптоми, могат да лекуват дискомфорта и болката на китката, като често почиват ръцете си, избягват всякаква тежка физическа активност и движения на ръцете и прилагат ледени опаковки, ако има подуване.
Ако те не осигуряват облекчение в седмици, Вашият лекар може да предостави и други възможности. Шинирането на китката може да облекчи изтръпването и изтръпването, особено през нощта. Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен осигуряват временно облекчаване на болката. Инжекциите с кортикостероиди могат да намалят подуването и възпалението на средния нерв и са установени като ефективни.
Хирургията е опция, ако симптомите на карпалния тунел са тежки, изключително болезнени и ако няма напредък след нехирургично лечение. Хирургичната операция на карпалния тунел облекчава натиска върху средния нерв чрез прекъсване на лигамента, предизвикващ натиск, който дразни нерва. Това може да стане или чрез ендоскопска операция, или чрез отворена операция.
Лечение на синдрома на карпалния тунелПредотвратяване
Можете да помогнете за намаляване на риска от синдрома на карпалния тунел чрез поддържане на здравословно телесно тегло и управление на състояния като диабет и ревматоиден артрит, които допринасят за увреждане на нервите и възпаление. Избягвайте да спите на китките си и да поддържате добра поза, позициониране и хващане в ежедневните задачи, за да намалите напрежението на китката. Ако извършвате повтарящи се задачи на работното място или у дома, правете чести паузи и сменете позициите си на ръце. Когато работите на компютър, уверете се, че използвате добра поза и китките ви не са в огънато положение, когато пишете.
Можете също така да правите упражнения за стречинг на китката.
Как да предотвратим синдрома на карпалния тунелСлово от DipHealth
Справянето с синдрома на карпалния тунел може да бъде разочароващо. Вие използвате ръцете си по толкова много начини, че потискат много от житейските задачи и удоволствия да имат скованост и слабост; Въпреки това, повечето хора могат да получат ефективно лечение. Никога не е твърде късно да обсъждате симптомите си с Вашия лекар.
Симптоми на карпалния тунел Ефект върху ежедневието- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Carlson H, Colbert A, Frydl J, Arnall E, Elliot M, Carlson N. Текущи възможности за нехирургично управление на синдрома на карпалния тунел. Международно списание за клинична ревматология, 2010; 5 (1): 129-142. Дой: 10.2217 / IJR.09.63.
- Информационен лист за синдрома на карпалния тунел. Национален институт по неврологични заболявания и инсулт.
- Chammas M, Boretto J, Burmann LM, Ramos RM, dos Santos Neto FC, Silva JB. Синдром на карпалния тунел - част I (Анатомия, физиология, етиология и диагностика). Revista Brasileira de Ortopedia, 2014; 49 (5): 429-436. Дой: 10.1016 / j.rboe.2014.08.001.
- Kozak A, Schedlbauer G, Wirth T, Euler U, Westermann C, Nienhaus A.Асоциация между свързаните с работата биомеханични рискови фактори и появата на синдрома на карпалния тунел: преглед на систематичните прегледи и мета-анализ на текущите изследвания. BMC Мускулно-скелетни нарушения, 2015; 16: 231. Дой: 10.1186 / s12891-015-0685-0.
- Дженингс CD, Фауст К. Синдром на карпалния тунел. Американска академия по ортопедични хирурзи.
Синдром на карпалния тунел при бременност
Болката и изтръпването на пръстите и ръцете по време на бременност може да бъде карпален тунел.Ето причините, симптомите и лечението на CTS по време на бременност.
Синдром на карпалния тунел Признаци, симптоми и усложнения
Симптомите на синдрома на карпалния тунел включват болка, мравучкане и изтръпване в ръцете и пръстите. Научете за тези признаци и кога да посетите лекар.
Синдром на карпалния тунел Общ преглед
Синдром на карпалния тунел възниква, когато средният нерв става компресиран на китката. Ето преглед на това условие.