FISH Тестове и диагноза на рака
Съдържание:
Уточняющая диагностика рака молочной железы при помощи FISH-теста (Октомври 2024)
флуоресценция на място хибридизация (FISH) е една от няколкото техники, използвани за търсене на ДНК на вашите клетки, търсейки наличието или отсъствието на специфични гени или части от гени.
Много различни видове рак са свързани с известни генетични аномалии. И от генетично, ние не говорим само за наследственост. През целия си живот клетките могат да правят грешки, когато се разделят и растат. Мутации в ДНК, които са свързани с рак, могат да се натрупват в тези клетки.
Как действа FISH?
FISH е техника, която използва флуоресцентни проби за откриване на специфични гени или части от гени (ДНК последователности). Персоналът в лабораторията на медицинския център и онколозите използват FISH, за да помогнат при оценката на пациенти, които могат да имат рак, а понякога и да наблюдават пациент, който вече е бил диагностициран с рак и лекуван.
FISH може да се направи, като се използват различни видове проби според местоположението и вида на предполагаемия рак: туморни клетки, получени от периферна кръв, от биопсия на костния мозък или от биопсия на лимфни възли, и фиксирана с формалин фиксирана тъкан с парафин (това се отнася за проба от тъкан, която се преработва в лабораторията и се вкарва във вид на восък, което я прави по-твърда, така че да може да бъде нарязана на тънки участъци и монтирана за гледане под микроскоп).
Какво означават писмата?
"Н" в FISH се отнася до хибридизация. В молекулярна хибридизация, маркирана ДНК или РНК последователност се използва като проба - визуализирайте червена тухла Lego, ако искате. Сондата се използва за намиране на противоположна легова тухла или ДНК последователност в биологична проба.
ДНК в образеца ви е като купчинки от Lego тухли, а повечето тухли в тези купчини няма да съвпаднат с нашата червена сонда. И всичките ви тухли са добре подредени в 23 двойки тухлени пилоти - всяка купчина е една от вашите двойки хомоложни хромозоми, повече или по-малко. За разлика от Lego тухлите, нашата червена Lego сонда е като силен магнит и намира своя мач, без да се налага да сортира купчините.
"F" се отнася до флуоресценция. Нашата червена сонда може да се загуби в купчините тухли, така че е обозначена с цветно флуоресцентно багрило, така че да светне. Когато открие съвпадение между 23 сдвоени купчини, флуоресцентният маркер разкрива местоположението му. Така че сега можете да видите как изследователите и клиницистите могат да използват FISH, за да помогнат да се определи къде (коя купчина или коя хромозома) е определен ген за даден индивид.
"I" и "S" означават на място, Това се отнася до факта, че нашата червена тухла "Лего" търси съвпадение в пробата, която дадохте.
FISH и специфични видове рак на кръвта
FISH и други на място хибридизационните процедури се използват за диагностициране на различни хромозомни аномалии - промени в генетичния материал, промени в хромозомите, включително следните:
заличаване - част от хромозомата е изчезнала
преместване - част от една хромозома се счупва и залепва върху друга хромозома
инверсия - част от хромозома се прекъсва и връща обратно, но в обратен ред
удвояване - част от хромозомата присъства в твърде много копия в клетката
Всеки тип рак може да има свой собствен набор от хромозомни промени и съответните сонди. FISH не само помага да се идентифицират първоначалните генетични промени в болестния процес като рак, но може да се използва и за мониторинг на реакцията към терапия и ремисия на заболяването.
Генетичните промени, открити от FISH, понякога предлагат допълнителна информация за това как е вероятно да се държи рака на индивида, въз основа на наблюдаваното в миналото при хора със същия вид рак и подобни генетични промени. Понякога FISH се използва, след като вече е поставена диагнозата, за да се събере допълнителна информация, която може да помогне да се предскаже изходът на пациента или най-доброто лечение.
FISH може да идентифицира хромозомни аномалии при левкемии, включително при хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ). За хронична лимфоцитна левкемия / малък лимфоцитен лимфом, FISH позволява на пациентите да открият своята прогностична категория: добро, средно или лошо. При остра лимфобластна левкемия (ALL), генетиката на левкемичните клетки може да ви каже за нивото на риска от рак и да помогне за насочване на терапевтичните решения.
Панелите FISH също са достъпни за лимфоми, множествен миелом, нарушения на плазмените клетъчни пролиферативни и миелодиспластичен синдром. В случай на клетъчен лимфом на мантията, например, има a преместване че FISH може да открие наречен GH / CCND1 t (11; 14), който често се свързва с този лимфом.
Защо FISH?
Предимство на FISH е, че не трябва да се извършва върху клетки, които се делят активно. Цитогенетичните тестове обикновено отнемат около три седмици, тъй като раковите клетки трябва да растат в лабораторни съдове за около 2 седмици, преди да могат да бъдат тествани. За разлика от това, резултатите от FISH обикновено са налични в лабораторията в рамките на няколко дни.
Тестове, използвани при диагноза инсулт
Диагнозата на инсулти може да изисква CAT скани, MRI и ехокардиограми. Това обаче са само няколко теста, които лекарите извършват, за да диагностицират удари.
Тестове след Ходжкин и неходжкинов лимфом след диагноза
След като получите диагноза Ходжкин или неходжкинов лимфом, можете да очаквате тези тестове да определят неговия тип и етап и да насочват лечението.
Тестове, които са ви необходими след диагноза на целиакия
Научете какви последващи тестове и консултиране лекарите препоръчват за вас, след като сте били диагностицирани с цьолиакия и са преминали без глутен.