LDH тест за меланом и откриване на метастази
Съдържание:
(Обзор+ тест) Универсальный водонепроницаемый чехол с aliexpress (Октомври 2024)
LDH е кръвен тест, който измерва количеството на лактат дехидрогеназа (LDH), ензим, в кръвта. Химически, LDH работи за превръщане на пирувата и лактата в тялото. Може да сте запознати с лактат, тъй като това е това, което се натрупва в тялото след тежка тренировка и ви кара да се чувствате възпалено.
Преглед
Като цяло, LDH се измерва, за да се провери за увреждане на тъканите в области като сърцето, черния дроб, бъбреците, скелетните мускули, мозъка и белите дробове - всички от които, ако бъдат наранени, повишават нивото на LDH в кръвта. Ако имате напреднал меланом, Вашият лекар може да използва този тест, за да определи дали ракът е метастазирал или разпространен до органи извън кожата и лимфните възли. LDH обикновено не се поръчва за ранен меланом. Лекарите са го намерили най-надежден при пациенти с метастатично заболяване.
Най-често срещаните области за развитие на рак са черният дроб или белите дробове. Въпреки че LDH не е специфичен за меланома, той може да бъде полезен тест за диагностициране или наблюдение на рак на кожата след хирургично лечение. Системата за поставяне на меланома също използва резултатите от всяко тестване на LDH, за да се подразделят пациентите с IV етап на заболяването.
Как се провежда теста
За да определите нивата на LDH, вашият доставчик на здравни услуги ще изтегли кръв от вената ви или от петата, пръста, пръстите на краката или ушната мида. След това лабораторията бързо завърта кръвта, за да отдели серума, течната част от кръвта от кръвните клетки. LDH тестът се извършва върху кръвния ви серум.
Преди да вземете кръв, Вашият лекар може да Ви помоли да спрете приема на някои лекарства, за които е известно, че повлияват LDH. Лекарства, които могат да повишат LDH включват алкохол, анестетици, аспирин, клофибрат, флуориди, митрамицин, наркотици и прокаинамид. Аскорбиновата киселина, или витамин С, тъй като е по-известен, може да понижи Вашия LDH.
Какви са резултатите от тестовете
Нормалните стойности могат да варират в зависимост от вашата възраст, пол и специфичния метод, използван в лабораторията. Нормалният референтен диапазон е обикновено от 105 до 333 IU / L (международни единици на литър). Общият LDH често е допълнително разделен на пет компонента (наречени изоензими) - LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4 и LDH-5 - които са специфични за определени региони на тялото и са изразени като проценти от общата сума.
Нивото на LDH може да бъде повишено при много състояния, а не само при метастатичен меланом. По-високите от нормалните нива могат също да показват:
- Удар
- Сърдечен удар
- Различни видове анемия
- Ниско кръвно налягане
- Чернодробно заболяване (например хепатит)
- Мускулно увреждане
- Мускулна дистрофия
- Панкреатитът
Лошо повишени резултати могат да се случат, ако образецът на кръвта е обработен грубо, съхраняван при екстремни температури, или ако пробата е трудна за събиране.
Какви изследвания показва
Предишни проучвания показват, че повишеното ниво на LDH може да прогнозира преживяемост при пациенти с напреднал меланом. Поради тази причина, LDH е включен в стадийната система за меланома от 2002 година. Пациентите с меланома IV етап и повишената LDH имат най-лоша прогноза.
Освен категоризиране на пациенти с IV етап на заболяването, LDH тестът не е достатъчно специфичен или чувствителен, за да открие меланома, преди да се метастазира в лимфните възли. Едно проучване проследява пациенти с меланом за 2,5 години след операцията. Резултатите показват, че нивото на LDH не е добър маркер за "при метастази при транзит" (меланом на стадий IIIC, който се е разпространил извън кожата, но не и в лимфните възли) или се разпространява към местните лимфни възли. В проучването LDH тестът точно идентифицира отдалечени метастази при малка част от пациентите.
Тест за друг кръвен протеин, наречен S-100B, се очертава като по-добър маркер от LDH и може да бъде включен в бъдещите системи за спиране.
Ако Вашият лекар е поръчал тест за LDH, или дори ако резултатите се върнат и нивото е високо, не изпадайте в паника. Високото ниво на LDH не означава, че вашият меланома е метастазирал, това е само "главата" на Вашия лекар, за да проучи ситуацията допълнително с CT, PET, или MRI сканиране или биопсия на сензорни лимфни възли. Ако имате някакви въпроси или притеснения относно тълкуването на резултатите от теста за LDH, не забравяйте да ги обсъдите с Вашия лекар.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Egberts F, Hitschler WN, Weichenthal M, Hauschild A. "Проспективно наблюдение на адювантното лечение при пациенти с висок риск от меланома: лактат дехидрогеназа и протеин S-100B като показатели за рецидив" Изследване на меланома 2008.
- Chun YS, Wang Y, Wang DY, et al. "Прогностична стойност на нивата на S100B и нивата на LDH при пациенти с меланом" J Clin Oncol 2008 26 (доп. 20 май; Abstr 9002).
- Eggermont AMM. "Достигане на първа база при лечението на метастатичен меланом" J Clin Oncol 2006 24(29):4738-45.
Как Ege е тест за откриване на мениск сълза
Тестът на Еге е маневра за физически преглед, използвана за откриване на разкъсване на менискуса. Този тест може да помогне за повишаване на точността на диагнозата.
Фекален имунохимичен тест за откриване на скрита кръв
Използва се фекален имунохимичен тест (FIT) за скриниране на изпражненията за кръв, която не може да се види с просто око (наричана окултна кръв). Научете повече.
Меланомни метастази: Къде и защо може да се разпространи меланом?
Научете за метастазите на меланома, които се появяват, когато лезията се повтаря, става по-дебела или се разпространява от кожата до лимфните възли или отдалечени органи.