Съдова деменция: причини, симптоми и лечение
Съдържание:
Академия "ЗдравОсловно": Белодробна емболия (Октомври 2024)
Съдова деменция е резултат от нарушен приток на кръв към мозъка. След болестта на Алцхаймер, това е един от най-често срещаните видове деменция, заедно с деменцията на тялото на Леви. Запознаването с васкуларна деменция - включително причините, симптомите и продължителността на живота - може да ви помогне да знаете как да намалите риска, както и да знаете какво да очаквате, ако сте били диагностицирани с този тип деменция.
Преглед
Преди се наричаше съдова деменция мултиинфарктна деменция защото се смяташе, че е причинено само от малки удари. Името обаче бе променено на съдова деменция да отразява редица състояния, които могат да влошат способността на кръвта да циркулира към мозъка.
Напоследък някои лекари използват термина съдови когнитивни нарушения Може би защото улавя широкия диапазон, от лек до тежък, на когнитивния спад, който може да предизвика съдова деменция.
Съдовата деменция често се появява заедно с болестта на Алцхаймер, което води до смесена деменция. Между 1% и 4% от хората над 65-годишна възраст имат съдова деменция. А рискът от развитието му нараства драматично с възрастта. Изчислено е, че съдовата деменция представлява между 10 и 20 процента от всички случаи на деменция.
Симптоми
Хората с васкуларна деменция често показват множество когнитивни проблеми, включително:
- Нарушение на паметта
- афазия
- Апраксията
- агнозия
- Проблеми с функционирането на изпълнителната власт
В повечето случаи симптомите затрудняват заемането на работа, изпълнението на домакинските задължения или поддържането на социални отношения. Хората с васкуларна деменция също имат неврологични симптоми като:
- Преувеличени рефлекси
- Проблеми при ходене и баланс
- Слабост в крайниците, ръцете и краката
В зависимост от индивида и причината за деменция, заблуди, объркване, възбуда, проблеми с урината и / или депресия могат също да съпътстват васкуларната деменция. Интересно е, че загубата на памет обикновено се появява по-късно в съдова деменция в сравнение с болестта на Алцхаймер.
При съдови деменции първите симптоми често са неврологични, като проблеми с рефлекси, ходене и мускулна слабост. От друга страна, проблемите с паметта и поведенческите симптоми обикновено са първите проблеми, забелязани при болестта на Алцхаймер.
Освен това, васкуларната деменция често напредва по стъпка по стъпка. Например, човекът ще изглежда стабилен за определен период от време, след което изведнъж ще стане много по-зле, а след това ще продължи да се редува между стабилни периоди и внезапни капки във функционирането. Болестта на Алцхаймер обикновено прогресира по-постепенно, намалявайки.
Причини
Съдова деменция може да възникне или чрез стесняване, или чрез пълно запушване на кръвоносните съдове в мозъка, което лишава мозъчните клетки от хранителни вещества и кислород, от които се нуждаят, за да функционират правилно.
В допълнение, васкуларната деменция често е резултат от няколко малки инсулта, които се случват във времето. Тя може да се появи и след един голям удар, който понякога се нарича деменция след инсулт, Не всички инсулти водят до деменция, но до една трета от тези, които имат инсулт, ще развият деменция в рамките на шест месеца.
Състояния като високо кръвно налягане и диабет, които не блокират кръвоносните съдове, но просто ги стесняват, също могат да доведат до съдова деменция.
Рискови фактори
Хората, които развиват съдова деменция, често имат история на едно или повече от следните:
- Сърдечен удар
- Удар
- Високо кръвно налягане
- Диабет
- Висок холестерол
По-специално, ако индивидът има анамнеза за множество инсулти, рискът от развитие на съдова деменция се увеличава с броя на ударите, наблюдавани във времето.
Други фактори, които могат да увеличат риска ви включват:
- пушене
- Предсърдно мъждене
- Да бъдеш мъж
- Фамилна анамнеза за съдова деменция
- Като афроамериканец
диагноза
Както при болестта на Алцхаймер, трябва да се извърши пълна диагностика, за да се изключи други възможни причини за симптомите на лицето. Съдовата деменция обикновено се идентифицира чрез процедури за визуализация, които могат да разкрият инсулти и стеснени или блокирани артерии. Може да се проведат и невропсихологични тестове, за да се определи естеството и степента на когнитивното увреждане.
лечение
Не са одобрени лекарства от FDA специално за лечение на съдова деменция, но лекарства, одобрени за лечение на Алцхаймер, понякога помагат. Лекарите често предписват както инхибитор на холинестеразата (Aricept, Exelon или Razadyne), така и Namenda за лечение на съдова деменция.
Управлението на сърдечно-съдовите проблеми чрез медикаменти и / или промени в начина на живот може също да спомогне за забавяне на влошаването на симптомите на съдова деменция. От решаващо значение е да се следи кръвното налягане, пулса, холестерола, кръвната захар и теглото, които влияят върху здравето на мозъка и лекотата на притока на кръв към мозъка.
Стратегиите за управление на поведението са полезни и за справяне с предизвикателните поведения, които понякога съпътстват васкуларната деменция.
прогноза
Понастоящем няма лек за съдова деменция. Ако деменцията е причинена от множество инсулти, човек може да се влоши по стъпка по стъпка напред, когато стабилните периоди се прекъсват от внезапни низходящи епизоди.
Продължителността на живота на някой с васкуларна деменция е силно индивидуална и зависи от естеството на сърдечносъдовите проблеми, които причиняват деменция, заедно с възрастта на лицето и други медицински състояния.
10 Причини за симптоми на потенциално обратима деменция
Възможно е едно от тези 10 лечими и обратими състояния да причини симптоми, които имитират болестта на Алцхаймер.
Защо се развива съдова деменция?
Инсулт може да предизвика тип деменция, наречена васкуларна деменция, наричана също многоинфарктна деменция или малка болест на съда.
Деменция на Паркинсон срещу деменция с тела на Леви
Научете как деменцията с телата на Леви и деменцията на болестта на Паркинсон са еднакви и различни един от друг.