Скаптоидна фрактура - Признаци на счупена китка на китката
Съдържание:
- Кръвен поток към лопатката
- Признаци на счупване на фрактури
- Несъвпадане на фрактури от лопатки
- Лечение на счупване при фрактури
- Слово от DipHealth
Модифициран Стреч за "задните" мускулите на рамо и лопатка (Октомври 2024)
Скафоидната кост е една от осемте малки кости в китката, наречени карпални кости. Тези кости позволяват сложни, но деликатни движения на ръката и китката. Карпалните кости се побират между костта на ръката и ръката. Лопатката седи под палеца и е оформена като боб.
Най-честите фрактури на карпалните кости са фрактурите на скафоида. Традиционното управление на фрактурата на скафоида, особено при не-изместени фрактури, е с обездвижване. Обаче, заздравяването на скафоидните фрактури може да отнеме много време, а понякога и костта не се излекува напълно, състояние, наречено несъбитие. Ето защо препоръките за лечение на фрактурите на лопатките могат да варират и понякога включват хирургично лечение.
Кръвен поток към лопатката
Интересното при скафоидната кост е, че има ретроградно кръвоснабдяване. Това означава, че притока на кръв идва от малък съд, който влиза в най-отдалечената част на костта и тече обратно през костта, за да даде храна на клетките на костта.
Този необичаен поток от кръв в лопатката представлява проблем, когато поддържате фрактура на лопатката. Поради слабото кръвоснабдяване, счупчивата фрактура може да прекъсне този кръвен поток и да спре доставянето на необходимия кислород и хранителни вещества към костните клетки. Когато това се случи, заздравяването може да бъде бавно, а фрактурата на лопатката изобщо да не се излекува.
Признаци на счупване на фрактури
Признаците на фрактурата на лопатката включват:
- болка на палечната страна на китката
- подуване и посиняване в основата на палеца
- трудност при хващане на обекти
Много пациенти са диагностицирани с навяхване на китката, когато в действителност те имат счупена лодкална кост. Диагнозата е трудна, тъй като рентгеновите лъчи, направени веднага след нараняването, не могат да покажат никакви аномалии, ако костта не е извън позицията си. Скупоидна фрактура, която не е изместена, може да се появи само на рентгенови лъчи след започване на заздравяването, което може да бъде една до две седмици след нараняване. Поради това не е необичайно да се лекува нараняване на китката с обездвижване (като че ли е счупваща фрактура) за седмица или две и след това да се повторят рентгеновите лъчи, за да се види дали костта е счупена. Ядрено-магнитен резонанс може да се използва и за диагностициране на това увреждане, без да се налага да се чака повторение на рентгеновата снимка.
Несъвпадане на фрактури от лопатки
Когато фрактурата на скафоида лекува бавно (забавен съюз) или изобщо не се лекува (несъюзено), травмата може да остане болезнена и в дългосрочен план вероятно ще настъпи артрит на китката. Рискът от развиване на несвързана с лопатката зависи най-вече от местоположението на фрактурата в костта. Други фактори, които могат да допринесат за несъюз, са тютюнопушенето, някои лекарства и инфекциите.
Лечение на счупване при фрактури
Съществуват два основни подхода за лечение на фрактура на лопатката: обездвижване или хирургическа стабилизация.
Докато фрактурата на лопатката не е изместена (извън положението), имобилизирането на гласове е много разумно лечение. Актьорите трябва да се простират над палеца, за да ограничат мобилността на палеца си. Колко високо се удължава главата (над или под лакътя) зависи от предпочитанията на лекаря. Вашият лекар ще продължи да наблюдава китката както чрез изследване, така и чрез рентгенова оценка, за да се гарантира, че има зарастване на костта. Заздравяването на фрактурата на лопатката често отнема 10 до 12 седмици.
Ако спуховидна фрактура е изместена, рискът от неспецифично свързване е по-висок и Вашият лекар ще препоръча операция за преместване на костите и ги държи здраво в правилното подравняване. Операцията обикновено включва използването на един винт за задържане на костта в правилната позиция.
Има някои противоречия относно използването на операцията като първоначално лечение на фрактура, която не е извън положението. Предимството е, че има по-малък риск от сливане и времето за обездвижване може да бъде драстично намалено. Недостатъкът е, че хирургията винаги има рискове, и въпреки че степента на усложнения при операцията на фрактурите на лопатката е малка, съществува вероятност от усложнения, включително инфекция и увреждане на хрущяла или сухожилията около лопатката. Много атлети или ръчни работници избират операция, за да позволят по-бързо възстановяване.
Когато не се развие счупване на фрактурата, обикновено се препоръчва операция за стимулиране на зарастването на костта. Често се използва костна присадка за насърчаване на зарастването на мястото на фрактурата. Тези наранявания могат да бъдат сложни и да изискват продължително лечение, за да се излекува костта. Без подходящо лечение, артритът на китката може да се развие по-късно в живота.
Слово от DipHealth
Скафоидните фрактури са обичайни наранявания на китките и лечението може да зависи от редица фактори. Иммобилизацията на гласове избягва хирургичното лечение и рисковете от инфекции и увреждане на хрущяла, но може да изисква продължително обездвижване и да доведе до скованост на ставата. Хирургичното лечение има рискове, но може да осигури по-предсказуемо лечение. Има фактори като възраст на пациента, ниво на активност, местоположение на фрактурата и тип, които могат да повлияят препоръчаното лечение.
Ulnar Styloid Fractures: Лечение на счупена китка
Улнарна стилоидна фрактура е нараняване, което често се наблюдава при счупена китка. Повечето ултрарни стилоидни фрактури не се нуждаят от операция. Научете повече.
Скаптоидна фрактура и диагностика на болката в китката
Падането може да ви остави с болка в китката, която е счупваща фрактура. Тя е сложна за лечение и често отнема много време, за да се лекува. Научете повече за него.
Фрактура на Смит или Воларно изместване на счупена китка
Научете повече за фрактурата на Смит, която е специфичен тип счупен китка, която се различава от другите, както и как обикновено се лекува.