Хепатит и остра чернодробна недостатъчност
Съдържание:
- Какво е акутна чернодробна недостатъчност?
- Симптоми на остра чернодробна недостатъчност
- Причини за остра липса на черния дроб
- Лечение и прогноза
Поредна успешна чернодробна трансплантация във ВМА (Септември 2024)
Ако вие или любим човек имате вирусен хепатит, трябва да знаете, че острата чернодробна недостатъчност е рядък, но сериозен възможен изход от инфекцията.
Какво е акутна чернодробна недостатъчност?
Острата чернодробна недостатъчност е бързо развиваща се спешна медицинска помощ. Състоянието се нарича също фулминантна чернодробна недостатъчност, остра чернодробна некроза, фулминантна чернодробна некроза и фулминантен хепатит.
Това се случва, когато клетките на черния дроб се наранят толкова бързо, че органът не може да се възстанови достатъчно бързо. Части от черния дроб умират или започват да не работят. Такова събитие може да доведе до прекъсване на работата на черния дроб, което води до проблеми в други области на тялото.
Тъй като черният дроб е такава жизненоважна част от тялото, когато е повреден, други органи също са засегнати. Мозъкът е един от най-важните органи, засегнати по време на чернодробна недостатъчност, а увреждането на мозъка води до състояние, наречено енцефалопатия.
Чернодробната недостатъчност обикновено се счита за остра, а не хронична, когато началото на заболяването настъпи в рамките на по-малко от 26 седмици.
Симптоми на остра чернодробна недостатъчност
Преди лекар може да диагностицира фулминантен хепатит, пациентът трябва да покаже признаци на енцефалопатия, заболяване на мозъка. Ключовите симптоми са:
- объркване
- Промяна в поведението
- Промяна в бдителността
- Трудност при работа с умствени процеси
Тези симптоми могат да доведат до кома и дори до смърт, ако чернодробната недостатъчност не се промени.
Други симптоми на остра чернодробна недостатъчност включват:
- Умората / неразположение
- летаргия
- анорексия
- Гадене и / или повръщане
- Болка в десния горен квадрант
- Сърбеж
- жълтеница
- Подуване на корема
Острата чернодробна недостатъчност се диагностицира въз основа на аномалии на чернодробните тестове (като тест за ниво на билирубин), чернодробна енцефалопатия и удължено протромбиново време, което е необходимо за съсирването на кръвната плазма.
Причини за остра липса на черния дроб
Острата чернодробна недостатъчност е едно от най-сериозните усложнения при вирусна хепатитна инфекция. Всъщност всеки лекар има загриженост за тях, когато лекува пациенти с остър вирусен хепатит.
Остра чернодробна недостатъчност е много рядка. Когато това се случи, това е най-често при хепатит А и хепатит В инфекция. Дори и тогава по-малко от 1% от хората с инфекция с хепатит В и още по-малък процент от хората с хепатит А ще развият фулминантен хепатит.
Хепатит Е също може да предизвика остра чернодробна недостатъчност, въпреки че тази инфекция е рядка в САЩ.
Друга значима причина за остра чернодробна недостатъчност, особено в САЩ, е токсичността на ацетаминофен. Ацетаминофен, известен като Tylenol, е обезболяващо лекарство, подобно на аспирина и може да бъде закупено без рецепта. Твърде много от това лекарство ще навреди на черния дроб и може да доведе до чернодробна недостатъчност. Хората, които често пият тежки количества алкохол и приемат прекалено много ацетаминофен, може да са изложени на повишен риск от остра чернодробна недостатъчност.
Има много други възможни причини за остра чернодробна недостатъчност, включително идиосинкратични (непредсказуеми) лекарствени реакции, автоимунен хепатит, болест на Уилсън и отравяне с гъби.
Лечение и прогноза
Хората с остра чернодробна недостатъчност трябва да бъдат лекувани в болница, която извършва трансплантации на черния дроб.
Целта е пациентът да остане жив достатъчно дълго, за да даде на тялото чернодробно време да се възстанови или докато пациентът може да получи трансплантация на черен дроб. За съжаление, трансплантациите на черния дроб не са медицински препоръчителни за всички, а понякога не се предлагат трансплантации.
При остра чернодробна недостатъчност, причинена от вирусен хепатит, антивирусната терапия може да помогне да се избегне необходимостта от трансплантация на черен дроб.
Смята се, че 40% от пациентите с остра чернодробна недостатъчност ще се възстановят без трансплантация, ако получат подходяща грижа. При пациенти, които получават нов черен дроб, едногодишната преживяемост е над 80%.
Остра бъбречна недостатъчност: признаци и симптоми
Симптомите на остра бъбречна недостатъчност (бъбречна недостатъчност) включват намалено уриниране, гадене, умора, недостиг на въздух и подуване на краката и краката.
Хепатит А ли е същият като хепатит В?
Въпреки че хепатит А и Б споделят няколко физиономии, те имат своите забележителни разлики.
Остра бъбречна недостатъчност: Признаци и симптоми
Симптомите на остра бъбречна недостатъчност (бъбречна недостатъчност) включват намалено уриниране, гадене, умора, недостиг на въздух и подуване на краката и ходилата.