Управление на болката от рак на белия дроб
Съдържание:
- Честота на болката
- Причини
- важност
- Описвайки болката на Вашия лекар
- Бариери
- лечение
- Лекарства за болни от рак
- Интервенционални лечения за контрол на болката
- Контрол на болката при костни метастази
- Витамин D и болка в рака
- Алтернативни подходи за контрол на болката
- Медицинска марихуана
- Справяне
David Agus: A new strategy in the war against cancer (Октомври 2024)
Управлението на болката при хора с рак на белия дроб е изминало дълъг път, но опасенията за болката остават страшни за почти всички, диагностицирани с болестта. Вярно е, че повечето хора ще имат болка по време на пътуването си с рак на белия дроб. Има редица начини, по които ракът може да причини болка, и тези различни видове болка могат да отговорят на различни лечения. Докато болката е субективна, има редица скали за болка, които могат да помогнат на хората да опишат по-добре какво изпитват. Има много възможности за контрол на болката в допълнение към лекарствата, включително интервенционни техники за контрол на болката като нервни блокове, лъчева терапия, лекарства за костно модифициране и др.В допълнение, някои допълнителни и алтернативни терапии могат да помогнат на хората да се справят с болката (макар че те се използват в допълнение към конвенционалните болки).
За съжаление, проучванията показват, че много хора с рак са подложени на болка и има много причини за това, като страх от пристрастяване, страх от странични ефекти и страх, че лекарствата няма да работят във времето. През 1986 г. Световната здравна организация публикува насоки за борба с раковите болки. Използвайки този подход, както и по-нови техники, по-голямата част от хората могат да получат добър контрол на болката по време на лечението на рака на белия дроб.
Честота на болката
Болката е много често срещана при рак на белия дроб, а 51% от хората, живеещи с рак на белия дроб, изпитват някаква форма на болка по време на лечението. При напреднал рак на белия дроб, почти всеки ще изисква някакъв вид лечение за облекчаване на болката. Освен това се смята, че един на всеки трима души с рак завършва с невропатична болка - един от най-трудните за лечение болки.
Причини
Ракът на белия дроб може да доведе до болка по няколко начина. Някои от тях включват:
- Болка от тумора, притискаща нервите, костите или плеврата (лигавицата на белия дроб).
- Болка от симптоми на рак на белия дроб, като кашлица.
- Странични ефекти от лечението на рак на белия дроб, като например рани в устата по време на химиотерапия или болка след разреза след операция.
- Хронична болка след операция по рак на белия дроб, наречена синдром на постпневмонектомия или синдром на постторакотомия.
- Други заболявания, които присъстват заедно с рак на белия дроб, като артрит или главоболие
- Периферна невропатия, свързана с химиотерапевтични лекарства.
важност
Болката при рак може да повлияе на качеството на живота ви, като наруши навиците ви на сън, хранене и упражнения и дори може да доведе до депресия.
Правилното лечение на болката може да подобри способността ви да се справите с лечението на рак и да ви помогне да участвате в нормални дейности, които ви харесват. Адекватният контрол на болката е съществен и физически, и е свързан с по-добър отговор на лечението, като например подобрено лечение след операция.
Описвайки болката на Вашия лекар
Вашият лекар ще Ви помоли да опишете характера на Вашата болка. Дали е остър или тъп, постоянен или идва и излиза? Какво го прави по-добър и какво го прави по-лошо? Той също ще ви попита колко е тежка болката ви. Лекарите използват няколко вида "скали за болка", за да ви помогнат да опишете интензивността на болката, която изпитвате. Най-честият метод е да ви помоля да опишете болката си по скала от 1 до 10, като 1 е едва забележима болка, а 10 е най-лошата болка, която можете да си представите.
Как да използваме мащабите на болката, за да опишем болката в ракаБариери
Проучванията показват, че болката е undertreated с рак на белия дроб. Няколко фактора могат да допринесат за недостатъчен контрол на болката, включително:
- Страх от пристрастяване: Хората, които приемат лекарства за болка от рак, рядко се пристрастяват.
- Страх, че болкоуспокояващи лекарства вече няма да работят, и няма да остане нищо, което да контролира болката, ако стане по-лошо: Ако развиете толерантност към лекарствата за болка, остават много възможности.
- Страх от странични ефекти от лекарства за болка: Лекарствата за болка могат да имат странични ефекти, но много от тях са сравнително лесни за контрол.
- Невъзможност за осигуряване на лекарства за болка: Ако не можете да си позволите да приемате болкоуспокояващи лекарства, вашият онколог може да промени рецептата Ви на такава, която е по-евтина, или да Ви насочи към програма, където можете да получите финансова помощ.
лечение
Ракът на белия дроб може да причини значителна болка и повечето хора ще се нуждаят от лекарства, за да контролират болката в даден момент по време на лечението. Ако болката стане много тежка, процедури като нервни блокове могат да осигурят допълнително облекчение. Някои немедикаментозни терапии също могат да помогнат за контролиране на болката.
Лекарства за болни от рак
Лекарствата за контрол на раковата болка се разделят на 3 основни категории:
- Лекарства без рецепта: Лекарства като Advil (ибупрофен) или Tylenol (ацетаминофен) могат да помогнат при много лека болка.
- Опиатите: Опиоиди като кодеин и морфин обикновено са необходими за умерена болка.
- Други лекарства: Медикаменти като анти-депресанти и анти-изземване наркотици понякога се използват за парене / изтръпване болка, и стероиди могат да бъдат полезни с болка, причинена от подуване.
Интервенционални лечения за контрол на болката
Проблем с лекарства за контрол на болката при рак е, че дозите, необходими за адекватно контролиране на болката, често идват със странични ефекти. Интервенционните техники за контрол на болката са тези, които са разработени, за да помогнат за разрешаването на този проблем и да адресират болката в нейния източник (нервите.) Някои от тези методи включват:
- Нервни блокове - Процедура, при която се инжектира медикамент около нерв или в течността на гръбначния стълб (интратекално раждане), което може да помогне при силна болка.
- Стимулиране на гръбначния мозък.
- Неврохирургия, която разтваря нервите, които изпращат сигнали за болка към мозъка ви.
Контрол на болката при костни метастази
Когато ракът на белия дроб се разпространява в костите, той може да причини значителна болка. Лечението на костни метастази може да включва няколко вида терапии, които могат да бъдат много ефективни. Радиационната терапия понякога може драстично да намали болката и прави това доста бързо. Това може да се използва заедно с опиоидни болкоуспокоителни. В момента има костно модифициращи лекарства за костни метастази, които не само намаляват болката, но имат и противоракови ефекти. С промяната на микросредата на костта, те могат да намалят вероятността раковите клетки, които пътуват до костите, да се придържат и да започнат да растат.
Витамин D и болка в рака
Докато витамин D не може да бъде отговорът на всичките ви болки, разговорът с Вашия лекар за добавка е много полезен.През последните години научихме, че мнозинството от хората имат недостиг на витамин D, а дефицитът е свързан с по-ниската преживяемост на рака. Едно скорошно проучване в Швеция обаче даде още по-голям тласък на нивата на изпитване, тъй като може да играе роля в болката. Изследователите в Швеция установиха, че използването на добавка за витамин D за хора с рак е свързано с по-ниска нужда от наркотични болкови лекарства, по-добър контрол на болката и по-добро качество на живот. Тъй като нивото на витамин D може да бъде проверено с прост кръвен тест, говорете с Вашия лекар, ако все още не сте имали този тест.
Алтернативни подходи за контрол на болката
Много ракови центрове вече предлагат допълнителни / алтернативни подходи за подпомагане на контрола на болката. Те не са заместител на други лечения за болка, но е доказано, че някои от тях намаляват необходимостта от лекарства за болка. Някои от методите, които изглеждат обещаващи, включват акупунктура, масаж и чигонг.
Медицинска марихуана
Тъй като много държави вече са легализирали употребата на медицинска марихуана, някои хора с рак използват това като допълнение в допълнение към други видове контрол на болката. Според Националния институт за борба с рака, в момента има няколко проучвания, които са установили, че канабисът е ефективен за намаляване на болката от рак, включително трудно лечението на невропатична болка.
Справяне
Най-важното нещо, което можете да направите, е да говорите открито с онколога и любимите си хора за всяка болка, която изпитвате. Всеки човек изпитва болка по различен начин. Никой от нас не може да чете мисли и е важно да споделяте как се чувствате, за да може вашият здравен екип да предприеме действия, за да помогне. Ако имате страхове за пристрастяване, или че лекарствата ще спрат да работят, изразете тези страхове. Ако сте загрижени за цената на лекарствата за болка, кажете на онколога си. Ако смятате, че обременявате любимите си хора, които говорят за болката ви, знайте, че е важно за тях да разберат какво преживявате. Вашите близки ще могат да ви подкрепят най-добре, ако разберат, че не се чувствате добре - и може да ви насърчи да потърсите облекчението на болката, което заслужавате.
Симптоми и лечение на рак на белия дроб на белия дроб
Малкият клетъчен рак на белия дроб представлява 15% от белодробните ракови заболявания Какви са симптомите, лечението и прогнозата за дребноклетъчен белодробен рак?
Когато болката в гърба е симптом на рак на белия дроб
Макар че може да изглежда странно да се свърже болките в гърба с рак на белия дроб, асоциацията не е само обща, но има отличителни признаци и симптоми, които я отличават.
Управление на симптомите на рак на белия дроб
Научете как да управлявате симптомите на рак на белия дроб, като недостиг на въздух, загуба на тегло, болка и умора.