Преглед на Phyllodes рак на гърдата тумор
Съдържание:
Какво трябва да знаем за реглажа ? |Bri4ka.com | 6plus.bg (Октомври 2024)
Phyllodes тумор е рядко срещан вид тумор на гърдата, който може да бъде доброкачествен (безвреден) или злокачествен (рак). Този тип тумор се нарича саркома, защото се появява в съединителната тъкан (строма) на гърдата ви, а не в епителната тъкан (облицовка на канали и лобове). Phyllodes тумори вземат името си от гръцката дума phullon (листа) поради техния листно-оформен модел на растеж.
Phyllodes туморите представляват 0,3% до 0,5% от всички видове рак на гърдата. Въпреки че туморът може да е доброкачествен, той все още се смята за вид рак на гърдата, тъй като има потенциал да стане злокачествен.
Туморът Phyllodes е известен също като филоиден тумор, РТ, филоди на цистосаркома, филоиди на цистосаркома и гигантски фиброаденоми.
Знаци и симптоми
Туморът на Phyllodes ще се почувства като твърда, гладка едър, бучка (не костна) бучка в тъканта на гърдата. Кожата на гърдата над тумора може да стане червеникава и топла на допир. Този вид тумор на гърдата расте много бързо - толкова много, че бучката може да стане много забележимо по-голяма за няколко седмици. Ако Phyllodes тумори не се лекуват, те могат да пробият кожата, създавайки кожни язви.
Тъй като туморът Phyllodes може да прилича на фиброаденома, тези две състояния често се бъркат един с друг. Повечето жени, които са диагностицирани с Phyllodes тумор са пременопауза. В редки случаи момичетата-юноши могат да бъдат диагностицирани с този вид тумор на гърдата. Те са много редки при мъжете.
диагноза
На мамография туморът Phyllodes ще има добре дефиниран ръб. Нито една мамография, нито ултразвук на гърдата, обаче, могат ясно да разграничат фиброаденомите и доброкачествените или злокачествени тумори на Phyllodes. Този тип тумор на гърдата обикновено не се намира в близост до микрокалцификации. Клетките от биопсия на иглата могат да бъдат тествани в лабораторията, но рядко дават ясна диагноза, тъй като клетките могат да приличат на карциноми и фиброаденоми. Отворена хирургична биопсия, която води до парче тъкан, ще осигури по-добра извадка от клетки и ще доведе до правилна диагноза за Phyllodes тумор.
Италианско проучване, сравняващо мамограмите, ултразвуците и МРТ на гърдата на Phyllodes тумор, съобщава, че MRIs дава най-точен образ на тези тумори и помага на хирурзите да планират своите операции. Дори ако туморът беше доста близо до мускулите на гръдната стена, МРТ на гърдата може да даде по-добър образ на тумор на Phyllodes, отколкото на мамограма или ултразвук.
Етапи
Повечето видове рак на гърдата се класифицират като етапи от 1 до 4, но това не е случаят с тумор на Phyllodes. След хирургична биопсия патологът ще изследва клетките под микроскоп. Разглеждат се две характеристики: скоростта, с която клетките се делят, и броят на клетките с неправилна форма в тъканната проба. В зависимост от това как клетките отговарят на тези критерии, туморът се класифицира като доброкачествен (безвреден), граничен или злокачествен (раков). Повечето тумори на Phyllodes се оказват доброкачествени.
За разлика от дукталните и лобуларните карциноми, които имат неинвазивен етап (етап 0 или карцином in situ), филодните тумори не го правят. Епителните клетки имат нещо, известно като мембрана в основата. При много ранен епителен рак на гърдата (като дуктален и лобуларен тумор), ракът може да бъде открит преди да се счупи през тази мембрана. Тъй като дуктален карцином in situ (DCIS) и лобуларен карцином in situ (LCIS) могат да бъдат намерени в този неинвазивен етап, те на теория трябва да бъдат 100% лечими. Phyllodes ракови тумори са саркоми, което означава, че идват от мезотелиални клетки. Тези клетки нямат предракова или неинвазивна фаза (етап 0) и всички се считат за инвазивни по време на диагнозата.
прогноза
Вашата прогноза или перспективи след лечението са много добри за доброкачествен тумор на Phyllodes. Има малка вероятност от рецидив за тумор на Phyllodes, ако сте на 45 или повече години. За хора, които имат диагноза гранични или злокачествени тумори, прогнозата ще варира.Граничните тумори имат потенциал да станат ракови и дори след операция, ако някои клетки останат (макар и в редки случаи), те ще метастазират. Злокачествените тумори могат да се повтарят дори след две години след лечението и могат да се разпространят в белите дробове, костите, черния дроб и гръдната стена. Въпреки това, по-малко от 5% от тези тумори ще метастазират. Понякога се включват и лимфните възли.
лечение
Хирургия за отстраняване на тумор на Phyllodes е стандартното лечение. Този тип тумор не реагира добре на радиация, химиотерапия или хормонална терапия. Ако вашият тумор е сравнително малък и доброкачествен, той може да бъде отстранен с лумпектомия. Големите доброкачествени тумори могат да изискват мастектомия, така че да се премахне както туморът, така и чистата област на гръдната тъкан. Злокачествените тумори се отстраняват с широко локално изрязване (WLE) или мастектомия, за да се отстрани колкото е възможно повече от засегнатата тъкан.
Хирургия за възстановяване на гърдата при жени с рак на гърдата
Какви видове реконструкция на гърдата са на разположение след операция за рак на гърдата и как тези методи са различни?
Инвазивен рак на гърдата при рак на гърдата
Инвазивният лобуларен карцином (ILC) е вид рак на гърдата, който започва в гърдите. Научете за симптомите, диагнозата и лечението.
Доброкачествени състояния на гърдата, които не са рак на гърдата
Докато правите самостоятелно изследване на гърдите, откривате нередност.Научете повече за това кога не е рак, известен като доброкачествени състояния на гърдата.