Анатомия на пептична язва
Съдържание:
У КОГО ОЖОГ, ГАСТРИТ, ЯЗВА! СМОТРИТЕ ВСЕ! Отрыжка, Пролежни и др. ШКОЛА ЗДОРОВЬЯ - 4! В. Островский (Септември 2024)
Страдащите описват язва като изгаряне, спазми, гризане или болка в корема, която идва вълни, в продължение на три до четири дни в даден момент, но може да изчезне напълно в продължение на седмици или месеци. Болката е най-лоша преди хранене и преди лягане, когато стомахът обикновено е празен. Самата язва е открита рана в лигавицата на стомаха (язва на стомаха) или в горната част на тънките черва, или на дванадесетопръстника (язва на дванадесетопръстника). И двата вида се наричат пептични язви.
Киселинен стомаха: Настройване на етапа на язви
Стомахът е най-киселата част на тялото, като определя етапа както за развитие на язва, така и за инфекция. Три вида клетки изпомпват съставките на стомашния сок: секретиращи лигавиците клетки, главни клетки, които освобождават храносмилателни ензими и париетални клетки, които произвеждат солна киселина. Клетките, секретиращи слузта, също произвеждат хистамин, който стимулира париеталните клетки да отделят киселина. Стомахата се нуждае от кисела среда за храносмилателния ензим пепсин, за да разгради протеините в храните.
Киселинността се измерва с помощта на скалата на рН. Неутралното рН не е нито киселина, нито база - има стойност 7; киселини са по-малко от 7, а основите (наричани още алкални вещества) са по-големи от 7. Много телесни течности, включително кръв, сълзи, сок на панкреаса и жлъчка, са в 7 до 8 рН диапазон. Стомашният сок, напротив, има рН от 1,6 до 1,8. Това е по-кисело от лимонов сок, напитки от кола и кафе. Околната среда в тънките черва е далеч по-малко кисела, отколкото в стомаха, но тъй като получава киселата смес от полу-смляната храна от стомаха, тя също е предразположена към язви.
Вътрешната вътрешност на стомаха, лигавицата, я предпазва от самото пречистване. Лигавицата се състои от клетки на лигавицата, съединителна тъкан и мускули. Една язва боли, когато проникне през лигавицата в подлежащата подмукоза, която е богата на нерви и кръвоносни съдове.
Бактерии, причиняващи язва
Дюзата на бучене на кисела гъска може да не изглежда гостоприемно място за микроб, но типът, който причинява язви (H. pylori), процъфтява в среда с ниско рН. "Те имат израстъци, наречени флагели, които им позволяват да проникнат през слузния слой на стомаха, където рН е по-поносимо. Премахването на тези бактерии не е просто", казва д-р Гало-Торес. Антибиотикът трябва да е способен да убива бактериите, но и да се съпротивлява на разрушаване в киселата среда.
Изследователите не са сигурни как хората придобиват бактериите. Смята се обаче, че предаването от човек на човек е най-вероятният път в развитите страни. В развиващите се страни фекално-оралното предаване може да играе по-важна роля, подобно на начина, по който човек се сблъсква с холера и хепатит А.
Лечение на язви, след това и сега
В началото на 20-ти век рецептата за язва беше почивка на легло и лека диета в болница, ако пациентът можеше да си го позволи.Към режима на лечение бяха добавени антиациди, когато учените научили, че пациенти с язва произвеждат излишна стомашна киселина. До 1971 г. беше идентифициран контролният участък на киселинната секреция - хистаминови (Н2) рецептори на париеталните клетки.
Когато хистаминът се свързва с такива рецептори, киселинното количество се увеличава. Четири одобрени язвени лекарства - Zantac (ранитидин), Tagamet (циметидин), Pepcid (фамотидин) и Axid (низатидин) - блокират Н2 рецепторите, което пречи на сигнала да секретира киселина. Вторият вид язвено лекарство, наречено инхибитор на киселинната или протонната помпа, работи в различна точка в храносмилането, блокирайки париеталните клетки от освобождаващата киселина. Prilosec (омепразол) е единственият инхибитор на киселинната помпа, одобрен в САЩ по това време за лечение на язви.
Проблемът със съществуващите лекарства е, че те само временно подобряват симптомите; язвата вероятно ще се върне. Ето защо антибиотиците са първата линия на защита при язви. Ако бактериите, причиняващи някои язви, са унищожени, вероятността от рецидив на язва е много по-малка, защото проблемът е атакуван при неговия източник.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Национален информационен център за храносмилателни заболявания (NDDIC) Какво трябва да знам за пептични язви? Публикация NIH № 11–5042 - Актуализирано октомври 2012 г.
10 Симптоми на усложнения от пептична язва
Научете предупредителните признаци, че пептичната ви язва е по-лоша. Ако забележите някой от тези признаци, потърсете медицинска помощ.
Болест на пептична язва като причина за болка в гърдите
Пептична язвена болест обикновено причинява гъркаща коремна болка, но тя също може да причини болка в гърдите и понякога се бърка с сърдечна болка.
Каква диета мога да ям, ако имам пептична язва?
Докато се лекувате за пептична язва, може да продължите да имате стомашни болки. Вижте храните, които са най-безопасни за ядене и тези, които трябва да се избягват.