Формуляр на естроген, който може да намали рецидивите на МС
Съдържание:
- Науката зад използването на Estriol, за да намали рецидивите
- Разбиране на ролята на Estriol в държавите-членки
- Какво означава това за мен?
Mark Gungor Tale of Two Brains Full (Септември 2024)
Бременните жени с множествена склероза имат 70% намален риск от рецидив по време на третото тримесечие и експертите смятат, че женския полов хормон естриол може да играе решаваща роля в тази защита.
Estriol е вид естроген, който е уникален за бременността. Тя се прави от плацентата и достига най-високите си нива през третия триместър. Учудващата новина е, че учените се вглеждат по-близо при използването на естриол за лечение на хора с МС, с надеждата, че ще забавят заболяването си.
Науката зад използването на Estriol, за да намали рецидивите
Има две фаза 2 проучвания, които предполагат, че естриолът може да бъде ефективен при намаляване на рецидивите при МС. Фаза 2 проучвания са направени за оценка на безопасността на лекарството и дали той може да бъде от полза. Проучвания във фаза 3, които са по-големи и по-дълги, са необходими за одобряване на лекарство от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA). Така че всичко това е много рано, но въпреки това вълнуващо.
В двугодишно проучване за 2016 г. в Неврологията на Ланцет, 164 жени с рецидивираща-ремитираща МС (на възраст от 18 до 50 години) са рандомизирани да получават ежедневно 8 mg естриол или плацебо хапче. Нито участниците, нито изследователите разбраха кое хапче се разпределя на коя жена. Участниците взеха ежедневното хапче с естриол или плацебо заедно с обичайното ежедневно инжектиране на 20 mg копаксон (глатирамер ацетат), което наскоро започнаха участниците.
Резултатите от проучването показват, че след 12 месеца е имало значително понижение на годишните проценти на рецидив при участниците, приемащи Copaxone и естриол, в сравнение с тези, приемащи Copaxone и плацебо. Но в края на две години намаляването на годишните проценти на релапс между тези, приемащи естриол и тези, приемащи плацебо, е било умерено значимо (ако изобщо има).
Докато резултатите от проучването първоначално са били обещаващи, не е ясно защо същата рецесия не се наблюдава след две години, както се вижда след една година. Експерти предполагат, че повтарянето на изследването с по-голям брой участници би било от полза.
Друга бележка, групата Copaxone и estriol са имали значителни подобрения с тяхната умора, в сравнение с групата само на Copaxone.
Добрата новина е, че естриолът се е понасял добре в проучването. Например, по отношение на развитието на фиброцистична болест на гърдата, рак на гърдата или на сгъстена обвивка на матката (всички проблеми, свързани с приемането на форма на естроген), няма значителни разлики между жените, които са приемали естриол и тези, които не са го направили. Единственото голямо разграничение между двете групи е, че нередовните менструални цикли са по-чести при жените, които приемат естриол, отколкото при жените, които не са. Вагиналните инфекции са по-редки при жените, които приемат естриол, отколкото при жените, които не са го направили.
В друго по - малко изследване през 2002 г Анализите на неврологията, десет не-бременни жени с MS са лекувани с 8 mg дневно естриол и са подложени на месечни MRI на мозъка. Резултатите разкриват значително понижение в броя на лезиите, усилващи гадолиний, през 6-те месеца по време на лечението с естриол, в сравнение с предишните шест месеца преди лечението с естриол.
Освен това, когато женското лечение с естриол е било спряно в продължение на шест месеца, броят на техните лезии, повишаващи гадолиниума, се е върнал към предварително лекуваните или изходните нива. Но след четири месеца след повторното стартиране на естриола, броят им на лезии отново се понижава по MRI на мозъка - това преразглеждане и подчертаване наистина подчертава ползата от естриол в това малко проучване.
Разбиране на ролята на Estriol в държавите-членки
Естрогенът е полов хормон, произвеждан предимно от две яйчници на жената, и е отговорен за развитието на репродуктивните му органи (матка, влагалище, фалопиеви тръби, яйчници). Естрогенът също играе важна роля в менструацията, развитието на гърдите, бременността и здравето на костите.
Има три различни вида естроген, произвеждани в организма:
- естрадиол
- естрон
- естриол
За разлика от естрадиола и естрон, естриолът е уникален за бременността и се свързва слабо с естрогенните рецептори (докинг станции), разположени вътре в клетките на тялото.
По отношение на ползата от множествена склероза, учените вярват, че естриолът играе силна роля в защитата на централната нервна система. Това се предлага от проучвания, които показват, че свързването на естриол с естрогенните рецептори в имунната система, мозъка и гръбначния мозък. Всъщност е установено, че даването на естриол на мишки с експериментален автоимунен енцефалит или EAE (миши модел на МС) предотвратява възпалението на гръбначния мозък и загубата на миелин - миелинът е защитно нервно покритие, което е повредено в МС.
Това е казано, експертите смятат, че естриолът е по-невропротективен и по-малко противовъзпалителен - което означава, че защитава мозъка и гръбначния мозък от загуба на миелин и нервни влакна (аксон), но не възпрепятства възпалението в централната нервна система. Ето защо е вероятно да са необходими противовъзпалителни лекарства (като една от сегашните терапии, променящи заболяването) в комбинация с естриол за лечение на МС.
Какво означава това за мен?
Важно е да се отбележи, че естриолът в момента не е одобрен за употреба в Съединените щати, въпреки че се използва за лечение на менопаузални симптоми като горещи вълни и вагинална сухота в Европа и Азия.
Съобщението за оттегляне вкъщи е, че докато е обещаващ кандидат за лечение на МС, науката за естриола и неговата роля в защитата на болестната активност в МС не е напълно развълнувана. Необходимо е да се направят още изследвания, включително проучвания във фаза 3. Терапиите отнемат време за развитие, което в края на краищата е добро за вашето здраве и безопасност.
Ефекти от подписването на формуляр за признаване на бащинство
Потвърждението на бащинството не предоставя абсолютна гаранция за бащинските права. Разберете какво подписва AOP за бащите.
Форма на естроген, която може да намали релапсите на MS
Прочетете за форма на естроген, открита при бременност, наречена естриол, която е била открита в ранните проучвания, за да се намали броят на рецидивите на МС.
Тамоксифен за намаляване на рецидивите на рака на гърдата
Тамоксифен е често срещано лекарство, използвано за предотвратяване на рецидив на рак на гърдата. Научете повече за страничните ефекти, рисковете, лекарствените взаимодействия и др.