Уртикария (Уртикария): Причини и рискови фактори
Съдържание:
Хронична уртикария-причини (Юли 2024)
Уртикарията или уртикарията е често срещан вид обрив, характеризиращ се с образуване на повдигнати, червени, сърбящи удари по кожата. Причината и тежестта на кошерите може да варират от един човек на друг. Докато уртикарията често се свързва с алергия към храна, лекарства и други дразнители, тя може да има неалергични причини като стрес, инфекция, автоимунни заболявания и дори хранително отравяне. Другите случаи са идиопатични, което означава, че причината е неизвестна.
Уртикарията може да удари всеки, независимо от възрастта, пола и расата. Изчислено е, че между 15% и 23% от възрастните ще преживеят най-малко един период на уртикария в живота си.
алергичен
Алергията е основната причина за уртикария. То се причинява, когато имунната система реагира необичайно на иначе безвредно вещество и наводнява тялото с възпалително химично вещество, известно като хистамин.
Докато освобождаването на хистамин може често да предизвика алергичен ринит и други респираторни или стомашни симптоми, има други случаи, когато това ще предизвика капиляри да се надуят прекомерно и да отделят интерстициална течност в околните тъкани. Когато това се случи, локализираното подуване на дермата ще доведе до добре дефиниран обрив, който познаваме като кошер.
Има две алергии, често свързани с уртикария:
- Хранителни алергии, най-често от ракообразни, ядки, яйца, пшеница, пресни плодове, шоколад и соя
- Лекарствени алергии, включително тези, предизвикани от някои антибиотици (като cefaclor), антиконвулсанти, антифунгали (като клотримазол), аспирин, кодеин, декстроамфетамин (използван за лечение на ADHD), ибупрофен, морфин, сулфонамиди, ваксини и алергични снимки
По-рядко кошерите могат да бъдат причинени от такива общи алергени като прашец, отрова за домашни любимци, ухапвания от насекоми, латекс или никел. Дори по-рядко, може да бъде причината за отравяне с храната на scombroid. Това се случва, когато дадено лице консумира риба, която е започнала да се разваля. Високата концентрация на хистамин в разлагащата се плът предизвиква храна "псевдоалергия" със симптоми като диария, спазми, замаяност и широко разпространени кошери.
Повечето от тези кошери, индуцирани от алергия, ще се решат сами, когато се отстрани алергията (алерген).
физически
Физическата уртикария е подклас на кошерите, при които кожният обрив се провокира от специфични екологични или физически стимули като студ, топлина, налягане, вибрации, триене и слънчева светлина.
Докато причината за физическа уртикария е неизвестна, се смята, че е автоимунен отговор, при който тялото изпраща защитни протеини, наречени автоантитела, за да атакува иначе нормалните тъкани.
Въпреки че това може да предизвика същия възпалителен отговор, наблюдаван при алергични кошери, появата на кошерите често е съвсем различна. В някои случаи те се развиват само в области на кожата, изложени на екологичните стимули. В други случаи широко разпространеното изригване може да доведе до бързо спадане на кръвното налягане и симптоми като главоболие, зачервяване, замъглено виждане и припадък.
Тъй като се смята, че физическата уртикария е свързана с автоимунността (а не предизвикана от външен спусък), състоянието е най-често хронично и може да продължи от един до няколко години.
Сред някои познати (и по-малко познати) видове физическа уртикария:
- Аквагенната уртикария е рядка форма на коприва, причинена от контакт с вода.
- Студената уртикария е необичайна форма, причинена от излагане на студ.
- Холинергичната уртикария, известна също като топлинен обрив, се причинява от прекомерно изпотяване и повишени температури на кожата.
- Дерматографската уртикария се причинява от триене или твърдо потушаване на кожата.
- Уртикарията при натиск се причинява, когато върху кожата се упражнява прекомерен натиск (например когато носите тежка торба на рамото си).
- Слънчевата уртикария се причинява от излагане на ултравиолетова (UV) светлина.
- Вибрационната уртикария се причинява от всякакъв вид вибрации (включително косене на тревата или пляскане).
стрес
В допълнение към физическите стимули стресът обикновено се свързва с развитието или влошаването на хроничните кошери. Отново, точната причина е неизвестна, но се вярва, че освобождаването на стресови хормони като кортизол може да има ефект, при който се активира основната причина за кошера.
Като такъв стресът може да не причинява директно уртикария, а по-скоро да включва или усилва автоимунния отговор. Един такъв пример е холинергичната уртикария, при която свързаното с стрес потене може да подстрекава развитието на топлинен обрив.
Упражнение
Уртикарията, причинена от упражнения, е отличителна форма, която не е свързана с холинергичната уртикария. Това обикновено се случва, когато някой упражнява в рамките на 30 минути от яденето на задействаща храна, като пшеница или черупчести. Самото упражнение няма да причини уртикария.
Както при стрес-индуцираната уртикария, освобождаването на кортизол и хормони по време на тренировка изглежда засилва по друг начин ниско ниво хранителна алергия, повишавайки концентрацията на хистамин, както и възпалителния отговор. В някои случаи това може да доведе до потенциално животозастрашаваща анафилаксия, причинена от упражнения.
Инфекции и заболявания
Има определени инфекции и заболявания, при които уртикарията е често срещана.
Това важи особено за малките деца, при които 80% от кошерите са причинени от вирусна инфекция. Активирането на имунния отговор може да се задейства от нещо толкова просто, колкото студа. Колиите се развиват в рамките на една седмица от инфекцията и обикновено се прекратяват за една седмица или две, без да се лекуват.
Други заболявания често се свързват с копривна треска, много от които са автоимунни, а други са свързани с инфекция или злокачествени заболявания. Те включват:
- Хронична бъбречна болест (CKD)
- Дерматит херпетифорс, автоимунно разстройство на кожата, свързано с целиакия
- Тиреоидит на Хашимото, автоимунно заболяване, свързано с ниска функция на щитовидната жлеза
- Helicobacter pylori, обща бактериална инфекция на стомаха
- Хепатит В, вирусна инфекция на черния дроб
- Хепатит С, хронична вирусна инфекция на черния дроб
- Лупус, системно (цялото тяло) автоимунно разстройство
- Лимфом, вид рак на кръвта
- Паразитни гастроинтестинални инфекции, като Giardia lamblia и Anisakis simplex
- Polycythemia vera, бавно растящ рак на костния мозък
- Ревматоиден артрит, автоимунна форма на артрит
- Синдром на Sjögren, автоимунно заболяване, засягащо жлезите, произвеждащи влага
- Диабет тип 1
- Васкулит, възпаление на кръвоносни съдове, което има както автоимунни, така и не-автоимунни причини
Кошерите, причинени от тези видове заболявания, са склонни да бъдат хронични или да продължават да съществуват, докато основната инфекция не се лекува.
Острата кошера, междувременно, понякога може да се появи при по-краткодействащи вирусни, бактериални или гъбични инфекции като коксаклевирус, стрептокок в гърлото и дори крака на спортиста.
Какво причинява вашите кошери? Дали тази страница беше полезна? Благодаря за отзивите ви! Какви са вашите притеснения? Член Източници- Griffiths, C.; Barker, J.; Bleiker, Т. et al. Учебникът по дерматология на Рок (9-и издание). West Sussex, U.K.: John Wiley & Sons; 2016.
- Lee, S.; Ha, E.; Je, H. et al. Разпространение и рискови фактори на уртикарията с фокус върху хроничната уртикария при децата. Алергия Астма Immunol Res. 2017; 9 (3): 212-19. DOI: 10.4168 / aair.2017.9.3.212.
- Schaefer, P. Остра и хронична уртикария: оценка и лечение. Аз съм фамилия лекар. 2017; 95 (11): 717-724.
Бяс: Причини и рискови фактори
![Бяс: Причини и рискови фактори Бяс: Причини и рискови фактори](https://img.diphealth.com/img/first-aid/causes-and-risk-factors-of-rabies.jpg)
Ето един поглед към причините и рисковите фактори за бяс, вирусно заболяване, което най-често се предава от ухапване на заразено животно като куче.
Рак на кожата: Причини и рискови фактори
![Рак на кожата: Причини и рискови фактори Рак на кожата: Причини и рискови фактори](https://img.diphealth.com/img/cancer/causes-and-risk-factors-of-skin-cancer-1.jpg)
Точната причина (и) на рака на кожата не е известна, но рисковите фактори могат да включват справедлива кожа, излагане на слънце, генетика и някои медицински състояния.
Уртикария (копривна треска): причини и рискови фактори
![Уртикария (копривна треска): причини и рискови фактори Уртикария (копривна треска): причини и рискови фактори](https://img.diphealth.com/img/allergies/causes-and-risk-factors-of-urticaria-hives.jpg)
Уртикария (копривна треска) обикновено се свързва с хранителни и лекарствени алергии, но може да бъде причинена от стрес, инфекция, автоимунни заболявания и дори упражнения.