Разбиране на принудителния жизнен капацитет (FVC)
Съдържание:
- Цел и показания
- Тестът
- Как се извършва FVC спирометрия
- Интерпретиране на резултатите
- Диагностицирани състояния
- Обструктивни и рестриктивни белодробни заболявания
- Следвайте-Up
- Слово от DipHealth
Процъфтяване / Thrive (2011) - Бг субтитри (Септември 2024)
Принудителният жизнен капацитет, или FVC, се определя като количеството въздух, който може да бъде насилствено издишан от белите дробове след възможно най-дълбокия дъх. Това число, което е средно около три литра (но зависи от височината, теглото и други фактори), може да бъде намалено временно или постоянно поради редица различни белодробни проблеми. Измерванията могат да се използват за диагностициране на белодробната болест, определяне на тежестта и прогресията на белия дроб, оценка на способността на пациента да понася хирургичната намеса и др.
Една от важните приложения на FVC е да се помогне да се разграничат обструктивни белодробни заболявания, като астма и ХОББ, от рестриктивни белодробни заболявания, като белодробна фиброза и саркоидоза.
Можете също така да чуете за тест, наречен жизнеспособност (VC). Принудителният жизнен капацитет и жизнената способност регистрират подобна информация, но FVC се отнася до количеството въздух, което можете да издишвате силно, докато VC записва максималното количество въздух, което може да се издиша при нормално дишане.
Цел и показания
Принудителният жизнен капацитет (FVC) е много важно измерване на белодробната функция, което се използва за оценка на широк спектър от белодробни заболявания. Чрез определяне на количеството въздух, което може да бъде насилствено издишано, лекарите могат да получат ценна информация, която дава информация за функционирането на белите дробове, както първоначално, така и как те могат да се променят с времето.
FVC и подобни тестове за белодробна функция се използват, за да се установи състоянието на белодробната функция чрез сравняване на вашите измервания с това, което се очаква от други възрастни от вашата възраст, пол, раса, височина и тегло.
Има много причини, поради които Вашият лекар може да избере да измери Вашия FVC, включително:
- Да се оценят симптомите, които могат да показват белодробни заболявания, като задух, постоянна кашлица или хрипове
- За да се наблюдават вече диагностицирани белодробни заболявания, за да се види дали те се влошават, или да се види дали се подобряват с лечението
- За да оцените способността си да толерирате операцията: Важно е да се уверите, че дишането ви е стабилно преди процедурата, особено ако имате хирургична намеса в белите дробове.
- За да оцените способността си да понасяте тренировъчна програма
- За оценка на риска от сърдечни заболявания: През последните години е установено, че колкото по-ниска е Вашата FVC, толкова по-голям е рискът от сърдечно заболяване - дори ако измерването на FVC е в нормални граници.
- Като крайна точка в клиничните проучвания: Клиничните проучвания, за да се прецени доколко лекарството работи добре, могат да измерват FVC при голям брой хора, за да сравнят лекарството с конвенционалните лечения.
- За да се оцени прогнозата: FVC е хора с хронични белодробни заболявания, които могат да се използват за предсказване на оцеляването.
Тестът
Спирометрията е тест за белодробна функция, използван за определяне на принудителната жизнеспособност. Не е необходима специална подготовка, но трябва да носите удобно, хлабаво облекло в деня на теста, тъй като ще бъдете помолени да поемете възможно най-дълбоко дъх.
Преди теста Вашият лекар ще иска да прегледа историята, констатациите на физическия преглед и всички тестове за образна диагностика, които сте имали. Тестът е неинвазивен и отнема само няколко минути. Вероятно ще бъдат проведени други тестове за белодробна функция.
Как се извършва FVC спирометрия
- Седнете на стол и помолете да дишате удобно.
- Клип се поставя върху носа ви.
- Получавате тръба, в която да вдишвате.
- Запечатвайки плътно устните си над тръбата, от вас се изисква да вдишвате възможно най-дълбоко и да издишвате възможно най-силно.
- Процедурата се повтаря поне три пъти.
Точността на FVC теста е ограничена от способността на човека да издиша силно. Ако това не е възможно, резултатите ще бъдат много по-трудни за тълкуване.
Интерпретиране на резултатите
Резултатът от FVC може да се разглежда по два различни начина. Общият обем може да се използва като сравнение с това, което трябва да бъде FVC във връзка с възрастта, пола, височината и т.н. Вашият FVC може да бъде сравнен с предишни измервания, за да се определи дали белодробното състояние се развива или подобрява функцията на белите дробове. на лечение.
Принудителният жизнен капацитет ще бъде докладван като число в литри за абсолютна стойност и на линейна графика, за да се начертае динамиката на издишването.
Нормалният диапазон на FVC за възрастен е между 3,0 литра и 5,0 литра.
Факторите могат да повлияят FVC, включително индекса на телесна маса (BMI), физическото състояние и статуса на пушенето. Капацитетът на белите дробове намалява с възрастта, започваща от средата на 30-те години.
За децата очакваното FVC може да бъде предсказано с помощта на референтни таблици, които включват височината на детето, телесното тегло и други фактори. Например, средната стойност на FVC за предучилищно момче от среден размер е 1,16 литра и 1,04 литра за момиче от средна възраст.
Диагностицирани състояния
Принудителният жизнен капацитет може да бъде намален в редица различни условия и може да бъде временен или постоянен. Някои от тях включват:
- Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), включително хроничен бронхит, емфизем и бронхиектазии
- Рестриктивни заболявания на дихателните пътища, такива като идиопатична белодробна фиброза
- Структурни рестриктивни заболявания на дихателните пътища, като тези, причинени от сколиоза и белези на гърдите
- Болести като саркоидоза
- Възпалителни белодробни заболявания като азбестоза и силикоза
- Рак на белия дроб
Обструктивни и рестриктивни белодробни заболявания
Ако FVC е намален, следващата стъпка е да проверите FEV1 / FVC съотношение да се определи дали състоянието е обструктивно (характеризиращо се с обструкция на дихателните пътища) или ограничително (причинено от стесняване на въздушните проходи).
ФЕО1 е количеството въздух, който може да бъде насилствено изгонен от белите дробове за една секунда. Следователно, съотношението на FEV1 към FVC сравнява количеството въздух, което може да бъде насилствено изхвърлено за една секунда до сумата, която може да бъде изхвърлена общо.
Нормално съотношение FEV1 / FVC е 70% до 80% или по-високо при възрастни и 85% или повече при деца. Въпреки че ограничителните заболявания могат да ограничат приема на въздух, хората обикновено могат да издишат със същата сила. Обратно, обструктивните заболявания затрудняват издишването, причинявайки недостиг на въздух и бързо дишане.
При рестриктивни заболявания, като белодробна фиброза, FEV1 и FVC ще бъдат намалени пропорционално, така че съотношението FEV1 / FVC е еквивалентно. При обструктивни заболявания като ХОББ съотношението FEV1 / FVC ще бъде по-малко от 70%.
Обструктивни и реактивни белодробни заболяванияСледвайте-Up
Ако FVC (и съотношението FEV1) се правят, за да се диагностицира белодробно заболяване, по-нататъшните тестове ще зависят от съотношението. Ако съотношението FEV1 / FVC предполага ограничителен модел, вероятно ще са необходими пълни белодробни функционални тестове.
Ако съотношението предполага обструктивно заболяване, следващата стъпка може да бъде повтаряне на теста след използване на лекарство, наречено бронходилататор, за да се определи дали обструкцията е обратима. (Условия като астма са обратими, докато условия като ХОББ са до голяма степен необратими).
Понякога с ниска FVC съотношението FEV1 / FVC не може да разграничи различни белодробни заболявания и може да са необходими тестове като тестове за дифузия на белия дроб (DLCO) и телесна плетизмография.
Ако се измерва FVC, за да се наблюдава известно заболяване, проследяването ще зависи от конкретното заболяване и неговата тежест.
Слово от DipHealth
Докато принудителният жизнен капацитет е важно измерване при оценката на белодробната болест, важно е да се помни, че това е само число. Вашият лекар ще иска да разгледа Вашето медицинско състояние, Вашето общо здравословно състояние и други открития, за да разберете какво означава Вашето измерване на FVC по отношение на Вашите възможности за лечение и прогноза.
Тестове за домашна белодробна функцияДифузен капацитет на белите дробове
Дифузният капацитет е тест, който може да бъде поръчан преди хирургия на рак на белия дроб. Защо се прави и какво измерва?
Преглед на принудителния обем на изтичане (FEV1)
Научете за принудителния обем на издишване. Когато имате астма, FEV1 ще бъде поръчан от Вашия лекар като част от пълен тест за белодробна функция.
Жизнен капацитет и лечение на астма
Какво е жизненоважен капацитет? Научете повече за тази важна част от тестването на белодробната функция и как тя влияе на диагностиката и лечението на астмата.