Въздействието на рака на гърдата върху взаимоотношенията и интимността
Съдържание:
Самоубийството и послесмъртната съдба (Септември 2024)
Значението на интимността, докато се справяме с метастазиращия рак, получи повече внимание през последните години. Ракът на гърдата, в частност, може да доведе до проблеми, които затрудняват интимността, но това не означава, че е по-малко важно. По-скоро поддържането на интимност, докато живеете с рак, може да ви повлияе положително и по други начини.
Не само емоционалното покритие на метастазиращия рак, но и физическата страна, която често изтласква интимността към гръбнака. Образът на тялото може да се промени с мастектомични белези и др. Метастазите в костите могат да отслабят костите и да ограничат движението, а умората от рак може да предизвика всяка дейност - особено сексуалността - да бъде предизвикателство.
От къде може да се появят страхове
Живеейки в общество, което разглежда гърдите като сексуални обекти, много от нас се страхуват да не са сексуално привлекателни за нашия партньор или съпруг. За самотни жени, които датират, има страхове, които придружават началото на нова връзка, споделяйки информация за рак на гърдата и за интимност. Младите жени, които искат деца, могат да се сблъскат с проблеми с плодовитостта поради химиотерапевтичното лечение.
Рак на гърдата и Вашите отношения
Д-р Марк Хърлбърт, главен директор на мисията на Фондацията за изследване на рака на гърдата, сподели резултатите от оценката на Американското общество за борба с рака и Американското общество за клинична онкология.
Както обяснява д-р Хърлбърт, „Целта на Насоките за грижа за оцеляване е да се дадат препоръки за подпомагане на първичната медицинска помощ и други клиницисти в грижите за възрастни жени, преживели рак на гърдата. Той идентифицира проблеми, които могат да засегнат оцелелите жени от всички възрасти и предлага клиницистите да говорят с тях за качеството на живота си.
Тъй като много жени се чувстват неудобно да създават проблеми с интимността, клиницистите се насърчават да повдигнат темата за сексуалната интимност и затруднения в отношенията, които могат да бъдат свързани с техния рак на гърдата.
Д-р Хърлбърт идентифицира основните проблеми в насоките за грижи, които оказват влияние върху взаимоотношенията и интимността като:
- Образът на тялото и външният вид се променят, което засяга между 31 и 67% от оцелелите. Шестте най-трудни проблеми с изображението на тялото за повечето жени включват:
- Белези от мастектомия и двустранна мастектомия и реконструкция на гърдата. Сексуално активните жени са идентифицирали по-големи проблеми с изображението на тялото, независимо дали са реконструирани или не.
- Индуцирана от химиотерапия ранна менопауза.
- Промени в кожата поради радиация.
- Разликата в размера на третираната гърда се дължи на лумпектомия и / или радиация.
- Подуване на ръката и ръката след операция (лимфедем).
- Повишаване на теглото, свързано с лечението.
- Проблемите със сексуалното здраве включват намалено либидо, вагинална сухота, болезнено сношение и трудности при достигане на оргазъм. Методите за контрол на раждаемостта при жените, в детеродна възраст, които приемат тамоксифен за предотвратяване на рецидив, трябва да ограничат опциите си за контрол на раждаемостта към ВМС и презервативите. Бременността при тамоксифен не е безопасна; той може да предизвика вродени дефекти
- Когнитивното функциониране е проблем за над 35% от жените в дългосрочен план.
- Депресията и тревожността са докладвани от 22% от жените като проблемни.
- Други, по-рядко съобщавани проблеми, включват: остеопороза и костна болка при жени в постменопауза в резултат на приемане на клас хормонална терапия, наречена инхибитори на ароматазата, за предотвратяване на рецидив.
Какво можеш да направиш?
Има няколко неща, които бихте искали да обмислите, за да ви помогнат да запазите интимност във вашата връзка, докато се справяте с метастазиращия рак на гърдата.
- Имайте предвид, че сексуалността е много повече от секс. Има много начини, по които можете да се докоснете, които не включват полов акт.
- Помислете за начините да запазите искрата дори всред лечението. Може би искате да помислите как сте били, когато вие и вашият партньор се срещнахте за първи път. Задържане на ръце, докато получавате химиотерапия, ходене през болничните коридори, или напред и назад към колата, е начало. Промуши целувка, когато лекарят не гледа. Помислете за начините да бъдете игриви.
- Бъдете готови за страничните ефекти на лечението преди полов акт. Хормонотерапията може да причини сухота на вагината, така че наличието на голямо количество лубрикант е задължително. Много жени твърдят, че позицията "рамо до рамо" е по-удобна, ако се справяте с болката от мастектомичните белези.
- Намерете начини да бъдете чувствени. Свещи, нова нощница (или боксерки), любимата ви музика и дори шоколад и ягоди могат да добавят докосване, когато настроението ви е фокусирано върху рака, а не към интимността.
- Липсата на желание е изключително често срещана и е свързана с много от симптомите, свързани с метастатичен рак на гърдата. Ако чакате, докато почувствате желание, може да свършите с много дълъг период на изчакване.Някои терапевти, които са работили с хора, страдащи от рак, подсказват „подправяне, докато не го направите“ с желание. Може да отнеме „спомняне физически“, преди да последва емоционалната ви страна.
Вашият партньор може също да има опасения, че интимността може да ви навреди, което може да породи порочен кръг. Докато може да е трудно да започнете разговора, обмисленият и коректен разговор с партньора ви и с онколога може да изчисти въздуха по отношение на тези опасения.
Освен това, голяма част от това, което жените идентифицират като проблеми в оценката, може да бъде облекчена чрез получаване на помощ от клиницист, който може да ги съветва за това какво ще облекчи или намали техните странични ефекти като:
-
- Шрамови кремове, които могат да намалят появата на хирургични и реконструирани белези.
- Смазочни материали, които са безопасни за употреба, които ще улеснят вагиналната сухота и болезненото сношение.
- Гърди, които вече не са еднакви, в резултат на операция, могат да бъдат направени чрез реконструктивна хирургия.
- Страничните ефекти на ранната менопауза могат да бъдат облекчени с лекарства и физически упражнения.
- Кожните промени в резултат на радиация, които продължават повече от няколко месеца, често отговарят на лечението.
- Лимфедемът може да се лекува и отокът намалява при много жени.
- Повишаването на теглото от лечението може да бъде контролирано чрез диета и физически упражнения.
- Депресията и тревожността могат да бъдат лекувани с терапия и, ако е необходимо, с медикаменти.
Въздействието на БАКР върху суровините и излишните разходи
БКРА ще доведе до по-високи разходи извън джоба, дължащи се на промени в ЕЗБ, по-малко строги планове за сравнение и прекратяване на субсидиите за споделяне на разходите.
Въздействие на болестта на Паркинсон върху взаимоотношенията
Разберете как да се справите с ефектите, които болестта на Паркинсон може да окаже върху взаимоотношенията ви със съпруга, семейството и приятелите си и дори със себе си.
Заспиване на съня и въздействието му върху съня ви
Научете за латентността на съня, известна още като латентност при заспиване или SOL, което е времето, необходимо за заспиване след изключване на осветлението.