Силни симптоми и предизвикателства пред тежкия аутизъм
Съдържание:
- Предизвикателствата на тежкия или аутизъм на ниво 3
- Повече тежки версии на често срещаните аутистични симптоми
- Необичайните предизвикателства, които засягат хората с тежък аутизъм
- Лечение на тежкия аутизъм
Питър Съливан – Загадката Аутизъм или как намалим дигиталното претоварване в настоящата безжична ера (Октомври 2024)
Няма такава диагноза като "тежък аутизъм". Следователно, когато се използва терминът, това е просто начин да се опише нивото на функциониране и нуждата на човека. Тежък аутизъм понякога се нарича ниско-функциониращ аутизъм, класически аутизъм, аутизъм на „Канер” (след човек, който за първи път описва аутизма като уникално разстройство) или дълбок аутизъм. Казано по-просто, то описва онези аутистични хора с най-значимите симптоми.
Предизвикателствата на тежкия или аутизъм на ниво 3
Друг начин за описване на тежкия аутизъм е да се говори за нивото на подкрепа, необходимо на човек с диагноза да функционира безопасно. Настоящото ръководство за диагностика (DSM-5) осигурява три нива на аутизъм, като се изисква повече подкрепа на всяко ниво. Хората с тежък аутизъм обикновено биват диагностицирани като притежаващи нарушения на аутистичния спектър от ниво 3, което означава, че те се нуждаят от голяма подкрепа.
Не е необичайно за човек с тежък аутизъм да се изисква 24/7 подкрепа и надзор.
Тежък аутизъм може да бъде много по-изтощаващ и предизвикателен, отколкото други видове аутизъм. Това е така, защото (1) хората с тежък аутизъм имат много от същите проблеми като всеки друг в спектъра, но в много по-голяма степен; и (2) хората с тежък аутизъм често имат сериозни симптоми, които са сравнително редки при по-високоактивен аутизъм.Тези два вида проблеми могат да направят практически невъзможно за човек с тежък аутизъм (или за неговото семейство) да функционира добре в типични условия, вариращи от училище до магазин за хранителни стоки до кабинета на лекаря.
Повече тежки версии на често срещаните аутистични симптоми
За да отговарят на изискванията за диагностика на аутистичния спектър, човек трябва да има достатъчно значими симптоми, за да наруши ежедневния живот. Всеки аутист трябва да има социални, комуникативни и сетивни предизвикателства, които правят живота по-труден; дори така нареченият "високо функциониращ" аутизъм може да бъде много труден. Но тези предизвикателства стават много различни за хората с "тежък" аутизъм. Например:
- Предизвикателства пред езика и езика. Докато всички с разстройство от аутистичния спектър имат трудни времена със социални умения и комуникация, хората с тежък аутизъм най-вероятно са напълно неспособни да използват говоримия език. Може да изглежда, че не обръщат внимание на хората около тях.
- Сензорна дисфункция. Много хора от аутистичния спектър имат сензорна дисфункция (те са твърде чувствителни или не са достатъчно чувствителни към светлината, звука, допира, вкуса или миризмата). Хората с тежък аутизъм са изключително чувствителни, до степента, в която излизането в тълпи, ярки светлини или силни шумове може да бъде поразително.
- Когнитивни предизвикателства. Много хора с аутизъм имат висок коефициент на интелигентност. Някои имат коефициент на интелигентност на или близо до 75, прекъсването за това, което се наричаше умствена изостаналост. Най-общо казано, хората с тежък аутизъм имат ниски до много ниски коефициенти на интелигентност, дори когато са тествани с невербални средства за тестване. Важно е обаче да се знае, че изявите могат да бъдат измамни: Някои хора с тежък аутизъм са се научили да общуват с помощта на знаци, правописни табла или други инструменти. Някои от тези хора са доста артикулирани и ясно дават да се разбере, че поне някои хора с тежък аутизъм са по-способни, отколкото изглежда.
- Повтарящи се поведения.Повечето хора от аутистичния спектър имат повтарящо се поведение и само-стимулиращо поведение. Висше функциониращите индивиди могат да клатят ръцете си, да скачат или да прелитат пръстите си. Често те могат да контролират тези поведения за определен период от време, когато е необходимо. Хората с тежък аутизъм вероятно ще имат много такива поведения и тези поведения могат да бъдат екстремни и неконтролируеми (насилствено люлеене, затръшване на врати, стенания и т.н.).
- Физически симптоми.Хората с тежък аутизъм могат да имат физически симптоми, които понякога се появяват с по-малък аутизъм. Те могат да включват безсъние, епилепсия и, според някои източници, стомашно-чревни проблеми. Поради трудностите, свързани с комуникацията, тези проблеми могат да останат незабелязани или недиагностицирани. Резултатът от недиагностицираното физическо заболяване може да бъде поведенчески проблем, който всъщност е причинен от физическа болка.
Необичайните предизвикателства, които засягат хората с тежък аутизъм
Според някои изследователи, екстремните поведения, наблюдавани при тежкия аутизъм, често са резултат или от фрустрация, сензорно претоварване или физическа болка. Тъй като хората с тежък аутизъм имат толкова трудно да съобщават нуждите си устно, те могат да намерят израз в поведения, които могат да бъдат плашещи за техните настойници и други. Ако поведението не може да бъде адресирано или управлявано, те действително могат да бъдат опасни; в много случаи става невъзможно родителите или братята и сестрите да живеят безопасно с тежко аутистичен младеж или възрастен.
- Самонараняване.Докато самонараняване може да се случи сред хора с по-леки форми на аутизъм, поведение като главорез и пика (ядене на нехранителни продукти) са много по-често срещани сред хората с тежък аутизъм.
- Агресивно и антисоциално поведение. Агресията е сравнително рядка при аутизма, но със сигурност не е нечувана, особено сред хората с по-тежък аутизъм (или сред хората с аутизъм и други проблеми като тежка тревога). Хората с тежък аутизъм могат да действат чрез удряне, хапане или ритане. Те могат също така да имат поведение, като например размазване на фекалии, чукане на врати и др., Които изискват бърз и ефективен отговор.
- Скитане и бягство. "Излизане" (бягство без очевидна причина и без конкретна дестинация) също е често срещано при хора с тежък аутизъм. За разлика от по-високо функциониращите индивиди, хората с тежък аутизъм нямат инструментите, за да общуват с първите отговорили. Това, разбира се, може да увеличи вероятността индивидът да приключи в опасна ситуация. В някои случаи са необходими специални ключалки, аларми и средства за идентификация, за да се гарантира безопасността на човек с тежък аутизъм.
Лечение на тежкия аутизъм
Няма лечения, които да лекуват тежкия аутизъм като разстройство. Съществуват обаче широка гама от медицински и немедицински възможности за справяне с отделните симптоми на тежкия аутизъм. Някои от тях наистина са нищо повече от добър здрав разум.
- Проверете за физически проблеми и непоносимост към храната.Малко хора с тежък аутизъм имат способността да описват физически симптоми или проблеми. Ето защо е добра идея да започнете, като проверите дали дете с тежък аутизъм има физически симптоми, които могат да влошат проблемното поведение. Не е необичайно например да открием, че очевидно агресивното поведение на детето всъщност е отговор на тежка стомашно-чревна болка - болка, която може да бъде лекувана чрез промени в диетата. След като болката е изчезнала, човек намира много по-лесно да се отпусне, да се ангажира, да се учи и да се държи по подходящ начин.
- Учете уменията за общуване.Много деца с тежък аутизъм са невербални. Дори ако се научат да използват говоримия език, някои имат трудности да задават въпроси или да отговарят на въпроси и могат да повтарят звуци, без да им придават смисъл.От друга страна, много от онези, които не могат да говорят могат да комуникират чрез използването на жестомимичен език, картинни картички, цифрови говорителни табла и клавиатури. Комуникацията, разбира се, е ключът към всякакъв вид ангажираност и учене.
- Осигурете силно структурирана среда с нисък стрес.За някои хора с тежък аутизъм, много редовна рутинна процедура, заедно с ниско осветление, няколко силни звука, предсказуеми храни и опори за ежедневни дейности могат да бъдат изключително полезни.
- Немедицински терапии.Децата с тежък аутизъм често реагират добре на приложен анализ на поведението (ABA), форма на поведенческа терапия, която често се предоставя безплатно от училище и от програми за ранна интервенция. Сензорната интеграционна терапия може да бъде полезна, тъй като тежкият аутизъм често идва със сериозни сензорни предизвикателства. Други полезни терапии включват реч, трудова терапия, физиотерапия и понякога терапия за игра.
- Медикаменти. Лечението на тежкия аутизъм обикновено включва лекарства за тревожност и свързани с тях проблеми. Антипсихотичните лекарства също могат да бъдат ефективни, както и антидепресантите. Важно е да следите внимателно отговорите на Вашето дете на лекарства, тъй като в някои случаи страничните ефекти или взаимодействията могат да причинят толкова проблеми, колкото те решават.
Предизвикателства, пред които са изправени близнаците на бира
Биралните близнаци и деца стават все по-чести и понякога се борят с идентичността и други уникални предизвикателства.
Предизвикателства пред производител на щитовидната жлеза Mylan
Милан, фармацевтичната компания, която произвежда генерично лекарство от левотироксин, беше обект на федерално разследване, но беше изяснена. Научете повече.
Социални предизвикателства пред хората с множествена склероза
Хората с множествена склероза (МС) могат да имат някои симптоми на когнитивна дисфункция, които пречат на техните социални способности.