Какви индекси на червените кръвни клетки ви разказват за вашето здраве
Съдържание:
- Вашият пълен кръвен брой (CBC)
- Броят на червените кръвни клетки (RBC)
- Индекси на червените кръвни клетки (RBC)
- Средна концентрация на корпускуларен хемоглобин (MCHC)
- Среден корпускуларен обем (MCV)
- Среден корпускуларен хемоглобин (MCH)
- Ширина на разпространението на червените клетки (RDW)
- Слово от DipHealth
Uprooting the Leading Causes of Death (Септември 2024)
Ако разглеждате броя на червените кръвни клетки на пълна кръвна картина (CBC), може да видите няколко различни инициали, включени заедно с общия брой. Индексите на червените кръвни клетки, наречени MCHC, MCV, MCH и RDW, дават допълнителна информация за вашите червени кръвни клетки и могат да бъдат полезни при определяне на причината за анемия и други медицински състояния.
Нека да разгледаме информацията, съдържаща се в ТГС, включително броя ви на червените кръвни клетки, и след това да обсъдим значението и значението на всеки от тези показатели.
Вашият пълен кръвен брой (CBC)
Пълната кръвна картина (CBC) е кръвен тест, нареден от Вашия лекар за оценка на състава и качеството на кръвните клетки в тялото. Тези кръвни клетки включват:
- Бели кръвни клетки (левкоцити), които спомагат за борба с инфекцията
- Червени кръвни клетки (еритроцити), които разпределят кислород в цялото тяло
- Тромбоцити (тромбоцити), които съсирват кръвта
Броят на червените кръвни клетки (RBC)
Броят на червените кръвни клетки (RBC) е броят на червените кръвни клетки, които се намират в кръвта. Нормалният брой на RBC зависи от възрастта и пола:
- За жени - 4,2 - 5,4 милиона / mCL
- За мъжете, 4.7 - 6.1 млн. / MCL
- За деца 4.1 - 5.5 милиона / mcL
Нисък брой на червените кръвни клетки се нарича анемия. Има много различни причини за анемия, от които недостигът на желязо е само един. Индексите на червените кръвни клетки са много полезни при разграничаването на тези различни причини.
Повишен брой червени кръвни клетки се нарича еритроцитоза или полицитемия. Причините могат да включват дехидратация (при която нивото в действителност не е високо, но се появява по този начин поради по-малък обем на течността в кръвта), необходимост от по-голям кислороден капацитет на кръвта, като например живеене на големи височини, COPD, или сърдечна недостатъчност и повишено производство на червени кръвни клетки в костния мозък поради състояния като полицитемия вера.
Докато преглеждате общия брой на червените кръвни телца, можете да разберете дали броят на червените кръвни клетки е нисък, нормален или висок, но не ви казва защо графът е необичаен. Оттук и необходимостта от по-нататъшна оценка на тези клетки. Дори ако броят на червените кръвни клетки е нормален, изследването на индексите на червените кръвни клетки понякога може да даде важни указания за диагностициране на медицински състояния.
Индекси на червените кръвни клетки (RBC)
Наред с общия брой на червените кръвни клетки, индексите на червените кръвни клетки предоставят информация за размера и качеството на вашите червени кръвни клетки. Това може да се използва за диагностициране на причината и тежестта на анемията и предоставяне на жизненоважни указания за други здравословни условия, които може да имате.
Индексите на червените кръвни клетки се състоят от четири различни компонента, известни като средна концентрация на корпускулярния хемоглобин (MCHC), средния корпускуларен обем (MCV), средния корпускуларен хемоглобин (MCH) и ширината на разпространение на червените клетки (RDW).
Средна концентрация на корпускуларен хемоглобин (MCHC)
Средната концентрация на хемоглобин (MCHC) е средната концентрация на хемоглобина в червените кръвни клетки.
Хемоглобинът е протеин, пренасящ желязото в червените кръвни клетки, чиято функция е да пренася кислород. Също така е елементът, който придава на червените кръвни клетки техния цвят. Всяко редуване в концентрацията може да доведе до появата на клетките повече или по-малко червени.
MCHC основно ви казва дали червените кръвни клетки на дадено лице имат повече или по-малко хемоглобин от очакваното. Нормален диапазон за MCHC е между 33,4 и 35,5 грама на децилитър при възрастни. Всяка стойност извън референтния диапазон се определя, както следва:
Високо MCHC
Когато MCHC е висок, червените кръвни клетки се наричат като хиперхромната, Възможните причини за висок MCHC (което е необичайно) включват:
- Автоимунна хемолитична анемия, състояние, при което имунната система атакува собствените си червени кръвни клетки
- Наследствена сфероцитоза, генетично състояние, характеризиращо се с анемия и камъни в жлъчката
Ниска MCHC
Когато MCHC е ниско, клетките се означават като хипохромна, Възможните причини включват:
- Желязодефицитна анемия. Всеки брой състояния може да доведе до анемия с дефицит на желязо, включително бременност, загуба на кръв, ниска абсорбция на желязо в червата (причинена, например, при заболяване Celiac или болест на Crohn), и лош хранителен прием на желязо.
Независимо дали е хиперхромна или хипохромна, лечението се фокусира главно върху лечението на основното състояние. Добавянето на желязо и увеличената диета на прием на желязо могат да помогнат за лечението на желязна дефицитна анемия, но желязната добавка не се препоръчва за хора, които не са с недостиг на желязо (излишното желязо може да се съхранява в черния дроб и сърцето). При по-тежки случаи могат да се използват кръвопреливания.
Среден корпускуларен обем (MCV)
Средният корпускуларен обем (MCV) измерва средния обем на червените кръвни клетки, което означава действителния размер на самите клетки.
Нормален диапазон за MCV е между 80 и 96 фемтолитра на клетка.
Нисък MCV
Нисък MCV показва, че червените кръвни клетки са малки, или микроцитична, Възможните причини включват:
- Оловно натравяне
- Таласемия (таласемиите са генетични нарушения, характеризиращи се с анормален хемоглобин)
- Анемия на хронично заболяване
- Ревматоиден артрит
- Гигантски клетъчен артериит.
Висока MCV
Високият MCV предполага, че червените кръвни клетки са по-големи от нормалните, или макроцитна, Причините за макроцитна анемия включват:
- Недостиг на витамин В12
- Дефицит на фолиева киселина (както дефицит на витамин В12, така и дефицит на фолиева киселина, също се наричат мегалобластна анемия, дължаща се на макроцитни РБК)
- Чернодробно заболяване
- алкохолизъм
- хипотиреоидизъм
- Медикаменти като химиотерапевтични лекарства и ретровирусни терапии за ХИВ
Нормално MCV
Важно е да се отбележи, че човек може да има анемия и да има нормален MCV. Това се нарича a нормоцитна анемия. Причините могат да включват:
- Внезапна загуба на кръв
- Бъбречна недостатъчност
- Хемолитична анемия
- Хранителни недостатъци
Среден корпускуларен хемоглобин (MCH)
Средният корпускуларен хемоглобин (MCH) е средното количество хемоглобин на червена кръвна клетка в проба от кръв. Нормален диапазон за MCH е между 27.5 и 33.2 пикограма на клетка.
Стойността на MCH директно сравнява стойността на MCV и някои лекари установяват, че тестът е излишен. Като такъв, ако размерът на червените кръвни клетки е голям (както е измерен от MCV), количеството хемоглобин на червени кръвни клетки ще бъде високо (както е измерено от MCH), и обратно.
Докато MCH може да се използва самостоятелно, за да се определи дали анемията е хипер-, хипо- или нормоцитна, MCV трябва да се разглежда заедно с MCH, тъй като обемът на клетката директно влияе на съдържанието на хемоглобин на клетка.
Ширина на разпространението на червените клетки (RDW)
Широчината на разпространение на червените кръвни клетки (RDW) е тест, който отразява променливостта в размера на червените кръвни клетки (и е пропорционална на стандартното отклонение на MCV). Една нормална RDW би означавало, че всички червени кръвни клетки са сходни по размер, докато по-високата RDW означава, че има повече вариабилност в размера на червените кръвни клетки.
Някои лекари смятат, че RDW е един от най-полезните индекси на червените кръвни клетки при диагностицирането. Освен ролята си в диагностицирането на анемия, повишената RDW може да предскаже наличието на заболяване на коронарните артерии при хора с високо кръвно налягане. Той също така дава информация за ранния хранителен дефицит, който може да не бъде забелязан само при другите тестове. И накрая, това е добър тест за определяне дали са необходими по-нататъшни тестове, като например периферна кръвна намазка.
Нормален диапазон за RDW е 10,2 до 14,5%.
RDW е най-полезен, когато се оценява заедно с MCV. Пример за някои причини са:
Висока RDW и ниска MCV (Микроцитна):
- Желязодефицитна анемия
- Сърповидно-клетъчна анемия
Висока RDW и нормална MCV (Нормоцитна):
- Желязодефицитна анемия
- Комбинирани анемии
- Кръвоизлив (няколко дни по-късно)
- Варианти на хемоглобина
Висока RDW и висока MCV (Макроцитна):
- Недостиг на витамин В12
- Дефицит на фолиева киселина
- Студената аглутининова болест
- Миелодиспластичен синдром
- Имунна хемолитична анемия
Нормално RDW и високо MCV:
- Чернодробно заболяване (хронично)
- Апластична анемия
- Свързано с алкохол
Нормално RDW и ниско MCV:
- Анемия на хронично заболяване
- Някои видове таласемия
- Някои анормални хемоглобини
Важно е да се отбележи, че това са само няколко примера и има много възможности.
Слово от DipHealth
CBC е стандартен кръвен тест и включва броя на червените кръвни клетки в допълнение към броя на белите кръвни клетки и тромбоцитите. Броят на червените кръвни клетки може да каже на лекарите за броя на червените кръвни клетки, които имате, но не казва много за причината за някакви аномалии.
Индексите на червените кръвни клетки, като разглеждат характеристиките на червените кръвни клетки, помагат не само да се установи причината за анемията, но и да се диагностицират медицински състояния, дори когато броят на червените кръвни клетки е нормален.
Комбинацията от тези индекси също дава важни указания за стесняване на анемията. Дадените по-горе примери са само няколко от възможните причини и определянето на точната причина за анемията понякога е много трудно. Тези кръвни тестове се използват най-добре в комбинация с внимателна анамнеза, задълбочен физически преглед и всякакви тестове, които са показани.
Запознаването с тези кръвни тестове може да ви помогне да зададете на Вашия лекар въпроси, така че да разберете напълно диагнозата, която е направила, или по-нататъшни тестове, които тя препоръчва. Все повече хора се призовават да бъдат активен участник в здравеопазването си и да се научат как да вземат информирани решения за своето здраве. Отделянето на време, за да научите за вашите лабораторни стойности, може да ви помогне да бъдете овластени при вземането на решения, които са най-добри за вас сами.
Разбиране на червените кръвни клетки (RBC) Count
Научете повече за броя на червените кръвни клетки (RBC) - важен тест, който може да помогне на Вашия лекар да разбере какво става с кръвните Ви клетки.
Тест за ниво на хематокрит за обем на червените кръвни клетки
Какъв е кръвният тест на ниво хематокрит и как се използва от лекар за диагностициране на заболявания и състояния?
Aranesp: усилвател на червените кръвни клетки за рак на гърдата
Ако се лекува рак на гърдата, може да Ви бъдат приложени дози Aranesp (дарбепоетин алфа). Научете за този инжекционен наркотик за анемия.