Предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци след общата смяна на хълбока
Съдържание:
- Кръвни съсиреци и интервенции
- Пациенти с висок риск
- Предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци след замяна на тазобедрената става
- Признаци и симптоми на кръвен съсирек
Инсулт - може ли да го избегнем? (Септември 2024)
Всяка година около 200 000 американци се подлагат на тотална хирургична намеса. Статистиката показва, че между 400 и 800 души развиват фатална белодробна емболия през първите три месеца след тази процедура.
Белодробната емболия е резултат от състояние, наречено дълбока венозна тромбоза, при което се образува кръвен съсирек в дълбока вена (често в крака). В някои случаи при пациенти с ДВТ може да се развие белодробна емболия, когато част от съсирек се отдели и пътува през кръвния поток към белия дроб.
Кръвни съсиреци и интервенции
Добре огласено проучване, публикувано през 2000 г. в вестник New England Journal of Medicine, установи, че сред пациентите в Калифорния Medicare, които са следвали, някои рискови фактори и интервенции са засегнали кои пациенти са развили хирургична смяна на кръвта. Беше установено, че:
- Пациентите с наднормено тегло с ИТМ от 25 или повече пъти са били 2 1/2 пъти по-вероятно да бъдат хоспитализирани за кръвни съсиреци, отколкото контролната група.
- Пневматичната компресия е най-полезна за пациенти със средно тегло.Пневматичната компресия (външно устройство, състоящо се от надуваеми маншети с цел масажиране и компресиране на краката за предотвратяване на събирането на кръв във вените и повишен риск от образуване на съсиреци) не намалява риска от кръвни съсиреци при пациенти с наднормено тегло.
- Пациенти с нормално тегло, които са използвали пневматична компресия, са с 30% по-вероятно да бъдат повторно хоспитализирани за кръвни съсиреци, тъй като пациентите не са лекувани с пневматична компресия.
- Пациентите от всички тегловни категории, които са били лекувани с антикоагулантна лекарствена терапия, след като са били вкъщи, имат само 60% вероятност да имат симптоматични съсиреци, както тези пациенти, които не получават терапия.
Някои групи пациенти се възползват повече от някои лечения. Проучванията показват важността на пневматичната компресия при пациенти с ИТМ под 25 години и значението на антикоагулантната медикаментозна терапия след изписване от болницата, но са необходими бъдещи изследвания, за да се анализира неефективността на пневматичната компресия при пациенти с ИТМ над 25.
Пациенти с висок риск
Някои пациенти са изложени на по-висок риск от развитие на белодробна емболия след хирургична смяна на тазобедрената става от други. В допълнение към пациентите с висок ИТМ, те включват пациенти, които:
- Имате предишна история на кръвни съсиреци
- Активни са пушачите на тютюн
- В момента получават лечение за рак
Пациентите с висок риск обикновено се наблюдават по-внимателно и / или се приемат лекарства за разреждане на кръвта след операция за смяна на тазобедрената става, за да се предотврати образуването на съсиреци.
Предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци след замяна на тазобедрената става
В допълнение към информирането на Вашия лекар, ако имате някой от рисковите фактори, споменати по-горе, можете да предприемете някои стъпки, за да се предпазите от кръвен съсирек, ако планирате операция. Те включват:
- Прекратяване на тютюнопушенето (макар че е необходима програма за отказване от тютюнопушене), за което е доказано, че увеличава риска от развитие на кръвен съсирек до пет пъти.
- Поддържайте здравословно тегло (или губете тегло).
- Започнете да се движите и възможно най-скоро след операцията, която движи кръвта през вашата система и предотвратява престояването й на едно място достатъчно дълго, за да се съсирва.
Признаци и симптоми на кръвен съсирек
Дори когато се образуват съсиреци, лечението често може да бъде успешно, когато те се идентифицират преди да се развият усложнения. След операцията, известно подуване е нормално. Въпреки това, ако забележите внезапно или драматично подуване или чувствителност, крайникът е прекалено болезнен за движение и / или имате треска, трябва да уведомите Вашия лекар.
Предотвратяване на кръвни съсиреци
Има няколко стъпки, които можем да предприемем, за да предотвратим образуването на кръвни съсиреци; и специални стъпки, които можем да предприемем, ако рискът от кръвни съсиреци е особено висок.
Кръвни съсиреци и хирургия - Предотвратяване на емболия
Разберете защо кръвните съсиреци са толкова голяма работа и защо лекарите и медицинските сестри се стремят да предотвратят образуването на кръвни съсиреци след операция.
Кръвни съсиреци по време и след операция
Разберете какво трябва да знаете за кръвни съсиреци след операцията и начина, по който тези съсиреци могат да бъдат лекувани.