Човешки папиломен вирус (HPV): симптоми, причина, диагностика и лечение
Съдържание:
ХПВ (Хуман папилома вирус) (Септември 2024)
Човешкият папиломавирус (HPV) е най-разпространената полово предавана инфекция в света днес. Той всъщност се състои от повече от 150 свързани вируса, 30 от които са свързани с различни видове рак. В зависимост от щама, на който сте изложени, HPV може да предизвика брадавици на различни части на тялото, включително ануса и гениталиите, въпреки че много хора, които носят вируса, дори не го знаят. Понастоящем няма лекарство за HPV.
Смята се, че повече от 50% от сексуално активните възрастни са заразени с поне един щам на вируса, докато до 80% от сексуално активните жени ще бъдат изложени на вируса към 50-годишна възраст.
Според статистически данни от Центровете за контрол и превенция на заболяванията, повече от 30 000 ракови заболявания в САЩ се приписват директно на HPV всяка година. Докато HPV най-често се свързва с рак на шийката на матката и анален рак (съответно 96% и 93% от случаите), то също е свързано с рак на пениса, рак на гърлото и дори рак на белия дроб.
Рискът от тези ракови заболявания е свързан, наред с други неща, с щама на HPV и с начина на предаване на полов път. Други рискови фактори, като тютюнопушенето и съпътстващите инфекции, предавани по полов път (включително ХИВ), могат допълнително да увеличат вероятността за развитие на рак.
Ако Вие или любим човек сте диагностицирани с HPV, това може да предизвика стрес и дори тревога, но има неща, които можете да направите, за да намалите риска не само, но и да избегнете по-нататъшното разпространение на вируса. Има дори ваксини, които могат да помогнат за предотвратяване на инфекцията.
Изучаването на фактите е първата стъпка към намаляване на риска от инфекция или заболяване.
Симптоми
Симптомите на HPV, ако възникнат, обикновено се появяват под формата на растеж, подобен на карфиол, наречен генитални брадавици. Брадавиците също могат да бъдат плоски. Те могат да бъдат намерени във или около влагалището, ануса, устата и гърлото, както и върху пениса и слабините. Тези израствания могат да отнемат седмици или дори години след първоначалната експозиция.
Липсата на брадавици обаче не означава, че нямате HPV. Брадавиците често могат да бъдат интернализирани - и следователно невъзможно да бъдат забелязани - и в някои случаи изобщо не може да има физическо проявление на болестта.
Като такъв, появата или наличието на брадавици (или липса на такива) никога не е добър начин да се определи дали сте били заразени с HPV, и същото важи и за партньор. Само диагностичните тестове могат да ви кажат това.
HPV признаци и симптомиПричини
HPV се причинява от вагинален, анален или орален секс с партньор, който вече има и който след това предава вируса чрез контакт кожа-към-кожа. Вирусът навлиза през външния слой на кожата (епидермис) и заразява подлежащите клетки.
Щамът на HPV е това, което диктува риска от инфекция, прогресираща до рак. Щамовете могат да бъдат разделени в две категории:
- Щамове с нисък риск могат да причинят генитални брадавици, но се считат за "неонкогенни", защото не са свързани с развитието на рак на маточната шийка или рак на аналната тъкан.
- Високо рискови щамове са най-притеснителни, тъй като те могат да причинят свързани с рака клетъчни промени (дисплазия).
Ако се появят брадавици, това не означава непременно, че ще получите рак. Всъщност по-голямата част от гениталните брадавици са доброкачествени и не застрашаващи.
Причини и рискови фактори на HPVдиагноза
Един от ключовите инструменти за диагностициране на HPV е цитонамазката - за мъже и жени. Препоръките за диагностика варират за всеки:
- За жени, рутинното изследване на таза и Pap-намазка са най-доброто средство за идентифициране на HPV инфекция. Може да се извърши и HPV тест, който проверява за действителния вирус.
- За мъжемогат да се извършат физически преглед и анален мазок от Pap; това най-често се прави при хомосексуални или бисексуални мъже, които са в непропорционално висок риск от анален рак. За съжаление, няма HPV тест, одобрен за мъже. Освен това, скринингът на анален рак не се препоръчва за никой друг освен за мъже, които правят секс с мъже (МСМ), които се занимават с рецептивен анален секс.
Ако брадавицата изглежда подозрителна, лекарят може да извърши биопсия. Това включва отстраняване на тъкан за анализ в лабораторията. Биопсията обикновено се извършва като част от визуалното изследване на шийката на матката, влагалището и вулвата (използвайки колпоскоп) или аналния канал (с помощта на аноскоп).
Как се диагностицира HPV при жени и мъжелечение
Лечението на HPV ще зависи от симптомите и клиничните находки. В много случаи лекарят ще приеме подхода за гледане и изчакване и ще препоръча редовни последващи изследвания.
Докато често са неприятни и неудобни, повечето генитални брадавици не причиняват сериозни здравословни проблеми. Повечето от тях могат да бъдат лекувани у дома с локални кремове, предписани от лекар. Други методи включват замразяване (криотерапия), парене (предпазване), или хирургично отстраняване на брадавицата. Предлагат се също и лазерни и трихлороцетни киселини.
За разлика от други видове вируси, които засягат кожата, няма антивирусни медикаменти за лечение на генитални брадавици.
Освен това отстраняването на брадавици не се счита за лечебно. Премахването просто третира симптомите, а не вируса. В някои случаи брадавицата може да се върне. Затова целта на лечението е да се проследяват усложненията на HPV инфекцията, включително развитието на брадавици, дисплазия и рак.
В малко вероятния случай, че ракът е диагностициран, ще бъдете насочен към онколог, за да стартирате заболяването и да вземете решение за подходящия курс на лечение.
Какви са възможностите ми за лечение на HPV?Предотвратяване
Профилактиката на HPV е от основно значение за намаляване на риска от инфекция или по-нататъшно разпространение на вируса.
Практики за по-безопасен секс може значително да намали риска от предаване. Това включва поддържане на малък брой сексуални партньори и последователно използване на презервативи (дори по време на орален секс).
Има и три различни ваксини за предотвратяване на много от високорисковите щамове на HPV:
- Cervarix, който предпазва от HPV 16 и 18
- Gardasil, който предпазва от HPV 6, 11, 16 и 18
- Gardasil 9, който предпазва от HPV 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52 и 58
Ваксинацията срещу HPV не се препоръчва за всички. Обикновено се препоръчва за момичета и момчета от 11-годишна възраст (и дори на деветгодишна възраст). Може да се използва рутинно до 26-годишна възраст при жени и 21 при мъже. Високо рисковите индивиди, като МСМ и хората с ХИВ, могат да бъдат ваксинирани на всяка възраст.
Какво можете да направите, за да намалите риска от HPV?Справяне
Не забравяйте, че повечето HPV инфекции изчезват сами. Ако чакате човек да изчисти или се занимава с повтарящи се инфекции или свързани генитален херпес, най-добрите неща, които можете да направите, за да се справите с това, помагат на тялото ви да изчисти вируса и да се увери, че не го предадете на партньор (който може в крайна сметка ще ви го върнем).
Получете ясни указания от Вашия лекар относно това дали сексът трябва да се избягва за определен период от време (и за колко време), когато трябва да бъдете повторно тествани и какво лечение, ако има такова, трябва да следвате. Помогнете за засилване на имунната ви система чрез отказване от тютюнопушенето, ядене на питателни храни и контролиране на стреса.
И въпреки че HPV е най-разпространената инфекция, предавана по полов път, помислете за диагнозата си, за да прецените практиките си за безопасен секс, за да сте сигурни, че правите всичко възможно, за да сте здрави.
Какво да правите, ако имате HPVСлово от DipHealth
Макар да е естествено да се чувствате притеснени, когато сте изправени пред генитални брадавици, важно е никога да не правите предположения. По-скоро се обърнете към Вашия лекар възможно най-скоро и го разгледайте.
Процесът на HPV диагностика е сравнително бърз и безболезнен. И ако тествате положително, вероятно вашият случай не е сериозен.В малко вероятния случай, че е налице, ефективни лечения рак са на разположение, които предлагат висок процент на излекуване, ако започнат рано.
Единственото нещо, което никога не трябва да правите, е да игнорирате генитални брадавици. Както при всеки вид рак, ранната диагностика винаги се превръща в по-голям успех на лечението.
Как да разбера дали имам HPV инфекция?- Дял
- Flip
- електронна поща
- Центрове за контрол и превенция на заболяванията. "Колко рака са свързани с HPV всяка година?" Атланта, Джорджия; актуализирано на 3 март 2017 г.
- Meites, E.; Kempe, A.; и Марковиц, Л. "Използване на схема с 2 дози за ваксинация срещу човешки папиломавирус - актуализирани препоръки на Консултативния комитет по имунизационни практики". MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016; 65 (49); 1405-8.
- Национален институт за рака. - Връзката между HPV и рака. Роквил, Мериленд; актуализирано на 16 декември 2016 г.
Как се диагностицира човешкия папиломен вирус (HPV)
Чудите се как откривате дали имате HPV, вирус, предаван чрез сексуален контакт? Разберете какви тестове определят как се диагностицира състоянието.
Причини и рискови фактори Човешки папиломен вирус (HPV)
Човешкият папиломавирус (HPV) е болест, предавана по полов път чрез контакт между кожата и кожата, като често причинява генитални брадавици и в някои случаи рак.
Лечение на ХИВ и човешки папиломен вирус (HPV)
Човешкият папиломен вирус (HPV) е един от най-честите болести, предавани по полов път, инфекцията на която е свързана с рак на шийката на матката и аналния рак при хора с HIV.