Ползите от медицинската марихуана за ХИВ
Съдържание:
- Ранно използване на марихуана за ХИВ
- Изследвания в подкрепа на марихуаната при лечение на ХИВ разхищението
- Марихуана при облекчаване на болката от нерв, свързана с ХИВ
- Може ли марихуаната да спре прогресията на ХИВ-инфекцията?
- Нежелани ефекти от употребата на марихуана
- Закони за медицинска марихуана от държавата
Германска Нова Медицина: Петте биологични закона (Септември 2024)
От най-ранните дни на HIV епидемията, марихуана (канабис) е била използвана за лечение на много от усложненията на заболяването, вариращи от симптомите на синдрома на ХИВ загуба до странични ефекти, свързани с употребата на антиретровирусни лекарства.
Докато лекарствата от ново поколение са намалили значително честотата и тежестта на много от тези състояния, марихуаната все още е широко възприемана като средство за облекчаване на болката, гаденето, загубата на тегло и депресията, които могат да съпътстват инфекцията. Дори има предположения, че марихуаната може да осигури дългосрочни ползи, като ефективно забавя или дори предотвратява прогресирането на заболяването.
Какви са фактите? Има ли някакви проучвания в подкрепа на тези твърдения, или употребата на марихуана при лечението на всички ХИВ и няма полза?
Ранно използване на марихуана за ХИВ
От началото на 80-те до средата на 90-те години на ХХ век ХИВ е допринесъл значително за смъртта и болестите в САЩ. Лекарствата за ХИВ от ранно поколение бяха склонни не само към преждевременна недостатъчност, но често идваха със сериозни и понякога инвалидизиращи странични ефекти.
Освен това, хората, живеещи с болестта, са изложени на висок риск от заболявания, които не виждаме толкова често в днешно време, включително саркома на Капоши (рядка форма на рак на кожата), деменция на СПИН и гореспоменатия синдром на ХИВ загуба.
Всъщност това беше последното условие, което първо подтикна подкрепата за използването на медицинска марихуана. Лекарите, които по това време имаха малко възможности за лечение, предположиха, че свойствата, които стимулират апетита на марихуана, могат да бъдат от полза за онези, които изпитват дълбока, необяснима загуба на тегло в резултат на това все още загадъчно състояние.
Тъй като законите по това време до голяма степен забраняват употребата на марихуана в клинични условия, лекарите започнаха да предписват лекарството Marinol (dronabinol), което съдържа синтетична форма на тетрахидроканабинол (THC), активната съставка на канабиса.
Докато Маринол се оказа успешен в облекчаването на много от симптомите на ХИВ разхищението, мнозина все още предпочитаха "незабавния хит" от три до четири духа на марихуана.
Изследвания в подкрепа на марихуаната при лечение на ХИВ разхищението
Докато подкрепата за марихуана при лечението на ХИВ загуба е силна, голяма част от подкрепящите изследвания все още са ограничени. Това до голяма степен се дължи на факта, че законите, регулиращи употребата на марихуана, са ограничили строго научно изследване.
Обратно, проучванията в подкрепа на употребата на Marinol са сравнително добре установени. Както краткосрочните, така и дългосрочните проучвания показват, че Маринол може да повиши апетита и да стабилизира теглото при хора с напреднало изхабяване, като в същото време осигурява средна печалба от един процент в мускулната маса.
От друга страна, има малко данни, показващи ефикасността на пушената марихуана за постигане на същите резултати. Повечето изследвания, всъщност, изглежда, показват, че Marinol е далеч по-ефективен за постигане на наддаване на тегло. Въпреки това, хората са склонни да предпочитат пушенето на марихуана за неговите възприети ползи, от непосредствеността на ефекта до нейните свойства за облекчаване на стреса.
Освен това, лекарства като Megace (мегестрол ацетат) са известни като по-ефективни в стимулирането на наддаване на тегло, отколкото дори Marinol (въпреки че увеличаването на теглото обикновено се дължи на увеличаване на телесните мазнини, а не на чиста мускулна маса). От трите лекарства, нито един от тях няма ефект върху обратната кахексия, а мускулната атрофия, свързана с тежка загуба.
Днес повечето подходи към терапията включват комбинация от стимуланти на апетит и анаболни лекарства (като тестостерон и човешки растежен хормон) за лечение на тежки загуби. За тази цел, марихуаната може да предложи полза от наддаването на тегло и стимулирането на апетита.Чрез увеличаване на общото усещане за благополучие на човек, има доказателства, че медицинската марихуана може значително да подобри придържането към лечението на ХИВ.
Всъщност, проучване, публикувано в Вестник на синдромите на придобитата имунна недостатъчност заключи, че лицата, страдащи от тежки стомашно-чревни симптоми, са имали 3,3 пъти по-голяма вероятност да се придържат към своите лекарства за ХИВ, ако са допълнени с пушена марихуана.
Марихуана при облекчаване на болката от нерв, свързана с ХИВ
В допълнение към свойствата си за стимулиране на апетита, марихуаната често се използва за облекчаване на болезненото нервно състояние, наречено периферна невропатия, страничен ефект, свързан предимно с лекарства за ХИВ от предишно поколение.
Периферната невропатия се появява, когато външната обвивка, обхващаща нервните клетки, се отделя. Когато това се случи, откритите нервни окончания могат да причинят неприятно усещане за "игли и игли", което може да прогресира до тежко инвалидизиращо състояние. В някои случаи невропатията е толкова голяма, че не може да понесе ходенето или дори теглото на чаршафа на краката.
Редица изследователски екипи са изследвали аналгетичните ефекти на марихуаната при лечението на това често инвалидизиращо състояние. Едно такова проучване, проведено в Клиничната клиника в Общата болница в Сан Франциско, измерва ефектите от пушената марихуана при хора с периферна невропатия в сравнение с плацебо от не-THC марихуана, използвано във втора група.
Според проучването пушената марихуана намалява дневната болка с 34%, два пъти повече от групата на плацебо. Освен това, 52% от тези, които са пушили марихуана, са имали повече от 30% намаление на болката, в сравнение с едва 24% в рамото на плацебо.
Изследователят заключава, че употребата на пушена марихуана е сравнима с наличните в момента перорални средства, използвани за лечение на свързаната с HIV периферна невропатия.
Може ли марихуаната да спре прогресията на ХИВ-инфекцията?
Въпреки че има достатъчно изследвания, които да подкрепят употребата на марихуана при лечението на редица ХИВ-свързани състояния, има по-високи предположения, че лекарството може в действителност да забави прогресията на заболяването.
Проучване, проведено в държавния университет на Луизиана, показва, че дневните дози ТНС корелират с по-ниски нива на вирусна активност и по-добри преживяемост при маймуни, заразени с SIV (маймунската форма на HIV). В допълнение, маймуните са преживели драматичен скок в CD4 + Т-клетките, както и по-малко загуба на тегло в сравнение с не-ТНС колеги.
Според проучването, когато се дозира за период от 17 месеца, THC изглежда намалява увреждането на имунната тъкан на червата, което е основно място на HIV инфекцията. По този начин (и очевидно на генетично ниво), прогресията на заболяването е значително забавена и се поддържа здрав имунен отговор.
Макар че не е напълно ясно как THC влияе върху тези промени, се смята, че стимулирането на CR2 (канабиноиден рецептор, свързан с положителен терапевтичен отговор) може по невнимание да блокира един от двата основни рецептора, които са ключ към HIV инфекцията.
Ако е вярно, това може да проправи пътя към терапевтичен подход, чрез който CR2 може да бъде стимулиран да укрепи имунната функция и да забави самото заболяване. Това, което не се предполага, е, че марихуаната, независимо дали пушена или приета в орална форма, може да си позволи всякаква полза от лечението на самия HIV.
Нежелани ефекти от употребата на марихуана
Темата за медицинската марихуана остава изключително спорна и политически обвинена. Докато, от една страна, има нарастващ брой полезни индикации за медицинска употреба, има редица добре документирани последици, които могат да подкопаят тези ползи.
Като лекарство, THC действа върху специфични мозъчни рецепторни клетки, които играят роля в нормалното развитие и функциониране на мозъка. Когато се използва рекреационно, THC превъзбужда тези клетки, осигурявайки „високата”, която потребителите активно търсят. При тийнейджърите това ниво на прекомерна стимулация може драстично да повлияе на когнитивната функция в дългосрочен план, проявявайки се с лоша памет и намалени умения за учене. (Същото не изглежда да е вярно за възрастни, които редовно пушат.)
Освен това, тежката употреба на марихуана е свързана с редица неблагоприятни физически и психически ефекти, включително:
- Проблеми с дишането, подобни на тези при пушачите на тютюн
- Повишена сърдечна честота, проблематична за тези с коронарна болест на сърцето
- Възможни проблеми с развитието на плода по време на бременност
- Влошаване на симптомите, свързани с психични заболявания, включително шизофрения
- Интоксикация и забавено време за реакция, което почти удвоява риска от фатална катастрофа
- Увреждане на мъжката плодовитост, дължащо се на по-нисък брой на спермата
Въпреки че неблагоприятните ефекти от употребата на канабис с ниско ниво на рекреационен характер изглеждат ниски, те могат да бъдат сериозни при уязвимите лица. Тези ефекти до голяма степен са зависими от дозата и могат да варират от човек на човек.
Противно на общоприетото схващане, марихуаната може да доведе до пристрастяване. Лечението на тази зависимост зависи най-вече от поведенческите терапии. В момента няма лекарства за лечение на пристрастяването към канабис.
Закони за медицинска марихуана от държавата
Правният пейзаж около медицинската марихуана се променя бързо. Днес повече от половината държави в Съединените щати вече допускат всеобхватни програми за обществена медицинска марихуана и канабис.
Докато федералното правителство все още класифицира марихуаната като лекарство от списък I (т.е. имайки висок потенциал за зависимост и без прием на медицинска употреба), натискът за легализация набира скорост, като някои държави позволяват продажби на дребно на възрастни. Законите в тези държави варират, но като цяло осигуряват защита от престъпни действия, ако марихуаната се използва за медицински цели. В някои държави също е позволено култивирането на дома.
Към 2016 г., осем щатищата (Аляска, Калифорния, Колорадо, Мейн, Масачузетс, Невада, Орегон, Вашингтон) са легализирали марихуаната както за медицински, така и за рекреационни цели.
Въпреки тези законодателни промени, като наркотик от списък I, марихуаната остава технически незаконна от федерална гледна точка. Като такава, медицинската марихуана не може да бъде покрита от здравно осигуряване, нито може технически да бъде предписана от лекар, който рискува да предприеме правни действия дори в държави, където медицинската марихуана е законна.
Ползите и ползите от червена боровинка
Вземете лъжичката за ползите от сока от червени боровинки, хапчета и добавки. Разберете изследванията и страничните ефекти на това хранително средство, основано на храни.
Разбиране на медицинската марихуана
Научете повече за медицинските насоки за марихуана, за да минимизирате зависимостта и да регулирате злоупотребата. По-отблизо литературата по темата.
Нарушават ли се законите за медицинската марихуана?
Държавите, които са приели медицинските закони за марихуана, са направили това, за да помогнат на пациенти със сериозни медицински състояния, но много от тях намират, че системата е лесно злоупотребявана.