Polycythemia или твърде много червени кръвни клетки
Съдържание:
Diagnosing strokes with lab tests | Circulatory System and Disease | NCLEX-RN | Khan Academy (Септември 2024)
Има ли такова нещо като твърде много червени кръвни клетки? Когато повечето хора мислят за проблеми с червените кръвни клетки, те мислят за анемия, намален брой червени кръвни клетки, но твърде много червени кръвни клетки също могат да бъдат проблем. Това се нарича полицитемия или еритроцитоза. Има някои технически различия между двете, но често се използват взаимозаменяемо.
Проблемът с твърде много червени кръвни клетки
Защо може да мислите, че повече е по-добре, отколкото не достатъчно, полицитемията може да предизвика значителни проблеми. Това уплътнява кръвта, защото сега има повече клетки в същото количество течност (наречена плазма). Тази кръв трудно се движи през кръвоносните съдове и може да доведе до инсулти, инфаркти, кръвни съсиреци или белодробна емболия (кръвен съсирек в белия дроб).
Симптоми на полицитемия
Симптомите на полицитемия са неясни и някои хора нямат никакви симптоми и са диагностицирани след рутинна лабораторна работа.
- Слабост или замаяност
- Умора или умора
- Главоболие
- Сърбеж, понякога след душ или вана
- Болки в ставите, обикновено на палеца
- Болка в корема
- Зачервяване на лицето
диагноза
Polycythemia се идентифицира чрез пълна кръвна картина. Броят на червените кръвни клетки (белязан RBC), хемоглобинът и / или хематокритът е повишен. Кръвната работа ще бъде повторена, за да се изключи лабораторна грешка. Важно е да се отбележи, че нормалните стойности варират според възрастта и пола (след пубертета) и засягат дефиницията на полицитемия.
Друга обработка се извършва, за да се определи дали дадена причина може да бъде идентифицирана. Това ще включва измерване на нивото на кислорода (често наричан пулсов вол) и извършване на оценка на сърцето и белите дробове (рентгенография на гърдите, ЕКГ и ехокардиография), за да се изключи ниските нива на кислород като причина. Може да се измери нивото на еритропоетина, хормон, секретиран от бъбрека, който насърчава производството на червени кръвни клетки. Може да се извърши и аспирация на костен мозък и биопсия.
Всички тези условия може да звучат нови за вас. Ако Вашият лекар ги използва, или ако получите лабораторен доклад и имате проблеми с неговото дешифриране, помолете за помощ. Правенето на собствени проучвания може да помогне, но професионалистът трябва да ви обясни, че има допълнителна полза: те ще ви обяснят какво означават резултатите по отношение на вас конкретно.
Причини
- Polycythemia vera: Това рядко състояние на костния мозък. Обикновено също имате повишен брой на белите кръвни клетки (левкоцитоза) и повишен брой на тромбоцитите (тромбоцитоза). Това може да бъде причинено от генетична мутация, наречена JAK2.
- Фамилна: Това са наследствени състояния, при които организмът произвежда повече червени кръвни клетки от очакваното.
- Условия, които причиняват ниски нива на кислород в кръвта (хипоксия), като:
- Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
- Сърдечно заболяване
- Сънна апнея
- Белодробна хипертония
- Тумори, които секретират еритропоетин, като:
- Хепатоцелуларен карцином (рак на черния дроб)
- Бъбречно-клетъчен карцином (рак на бъбреците)
- Тумори на надбъбречните жлези
- Понякога кистите в бъбреците
Новородените също могат да имат полицитемия, с която обикновено се свързва
- Условия, свързани с ниски нива на кислород, докато са вътрешно
- Трансфузия от двама до двама: при това състояние един близнак получава повече кръв от плацентата, отколкото другата.
лечение
- Наблюдение: Ако асимптоматичен, Вашият лекар може просто да ви наблюдава
- Лечение на основното състояние, което причинява полицитемията
- Флеботомия: Кръвта се отстранява от вената по редовен график, за да се избегнат усложнения. Кръвта често се заменя с нормален физиологичен разтвор (течност, дадена във вената).
- Хидроксиурея: Хидроксиурея, перорално лекарство, може да се използва, ако флеботомията не се толерира. Хидроксиурея ще намали броя на кръвните клетки: белите кръвни клетки, червените кръвни клетки и тромбоцитите.
- Интерферон-алфа: Интерферон-алфа може да се използва за стимулиране на имунната система за борба с свръхпроизводството на червени кръвни клетки.
- Аспирин: Аспиринът може да се използва за намаляване на риска от образуване на съсиреци. Аспиринът предпазва тромбоцитите от съсирване.
- Руксолитиниб: Руксолитиниб може да се използва при пациенти с JAK2 мутация и или не толерира или не реагира на лечение с хидроксиурея.
Колко много ходене е твърде много?
Възможно ли е да ходя твърде много? Начинаещите трябва непрекъснато да изграждат своето време. Ето как да избегнете прекалено тренировка, докато сте в ходенето на тренировка.
Трансфузии на опаковани червени кръвни клетки (PRBCs)
Какви са опакованите червени кръвни клетки и защо се дават вместо цяла кръв? Научете повече за трансфузиите на опаковани червени кръвни клетки.
Как хемолитични анемии атака червени кръвни клетки
Разграждането на червените кръвни клетки може да бъде причинено от много видове хемолитична анемия. Научете за много видове състояния, които могат да предизвикат хемолиза.