Възможности за лечение на киселинен рефлукс при кърмачета
Съдържание:
Гастро-езофагеален рефлукс при кърмачета (Септември 2024)
Рефлукс за бебета е често срещан проблем, особено при бебета, които са родени преждевременно. При рефлукс, мускулът в горната част на стомаха (наречен долния езофагеален сфинктер, или LES) позволява съдържанието на стомаха да излезе от стомаха и в хранопровода. За повечето бебета рефлуксът е лек. Бебетата могат да плюят често, но иначе са щастливи и здрави. Това е нормално и не се нуждае от лечение.
При други бебета рефлуксът може да бъде тежък. Рефлукс, който е достатъчно тежък, за да се нуждае от лечение, се нарича гастроезофагеална рефлуксна болест или ГЕРБ. ГЕРБ при бебета се нуждае от лечение, ако бебето:
- Има слаб растеж
- Има силна болка
- Отказва да яде поради болка
- Има проблеми с дишането, дължащи се на вдишване на рефлукс
Работа с Вашия педиатър
Лечението на ГЕРБ при кърмачета може да бъде разочароващо. Много семейства изпробват редица лекарства, преди да намерят такъв, който да работи за тях, само за да престанат да работят след няколко месеца.
Ако Вашето бебе има ГЕРБ, тогава развитието на тясна връзка с педиатър, на когото имате доверие, е много важно.Работейки в тясно сътрудничество с педиатър, който познава детето ви, неговите симптоми и това, което е работило и не е работило преди, ще ви помогне да работите заедно като екип, за да намерите най-доброто лечение за рефлукса на вашето бебе.
Начало средства за защита
Независимо дали рефлуксът на бебето е лек или тежък, има някои домашни средства, които могат да помогнат за намаляване на симптомите ви:
- По-малки, по-чести хранения: Бебетата са по-малко склонни да плюят, ако коремчетата им не са толкова пълни. Даването на по-малки хранения на бебето по-често може да му помогне да изплюе по-малко или да има по-малко симптоми на рефлукс.
- Изправено положение след хранене: Задържането на бебето изправено за около 30 минути след всяко хранене може да помогне за намаляване на симптомите на тежък рефлукс. Поставянето на бебето в полу-изправено положение в люлка или бияч след хранене също може да помогне.
- Промяна на диетата: Ако кърмите, тогава бебето може да реагира на храни в диетата ви. Най-вероятният нарушител е белтъкът от краве мляко, а кърмените бебета с чувствителност на краве мляко могат да имат симптоми на ГЕРБ. Премахването на всички млечни продукти от вашата диета може да помогне на вашето бебе, но бъдете търпеливи - отнема до две седмици за премахване на млечни продукти за помощ.
- Промяна на формулата на бебето: Ако симптомите на рефлукса на бебето са причинени от хранителна алергия, тогава може да ви помогне да смените специална формула за бебета с различен протеинов грим (като соя или хипоалергенна формула). Говорете с Вашия лекар преди да смените формулата на Вашето бебе, за да сте сигурни, че Вашето бебе получава адекватно хранене.
Медикаменти
Ако вашето бебе все още има симптоми на ГЕРБ дори и след изпробване на посочените по-горе домашни средства, тогава говорете с вашия педиатър, за да видите дали лекарствата могат да помогнат. Може да отнеме време, за да намерите лекарството с най-малкото възможни странични ефекти, които са най-ефективни за вашето бебе, тъй като има много различни видове лекарства за лечение на рефлукс.
Дори ако използвате лекарства за Вашето бебе, които не са на борсата, не забравяйте да се консултирате с Вашия педиатър, преди да използвате лекарства против рефлукс. Лекарствата засягат бебетата по различен начин от начина, по който те въздействат на възрастни и по-големи деца, и не винаги могат да бъдат безопасни за вашето бебе.
- Уплътняващи агенти: Въпреки че не е лекарство, използването на оризови зърнени култури за сгъстяване на храненето на бебето ви може да помогне на млякото в стомаха. Използвайте 1 до 2 ч.л. оризови зърнени култури на унция формула или използвайте формула, която вече има добавен ориз. В европейските страни, Gaviscon за бебета (различен от Gaviscon, продаван в САЩ) понякога се използва за образуване на сгъстен слой мляко в стомаха, предотвратявайки рефлукса.
- Антиациди: Редовните антиациди могат да помогнат на бебета с леки симптоми на ГЕРБ. Mylanta, Maalox, и Tums са типични антиациди, които могат да помогнат с киселинен рефлукс при кърмачета.
- H-2 блокери: H-2 блокерите (Tagamet, Zantac, Pepcid и Axid) намаляват количеството киселина, произвеждано от стомаха, и се използват широко за лечение на рефлукс при бебета и деца. Страничните ефекти могат да включват диария, запек и коремна болка.
- Инхибитори на протонната помпа: Инхибиторите на протонната помпа или ИПП са по-нови лекарства, които са по-ефективни от H-2 блокерите при намаляване на стомашната киселина. ИПП включват Nexium, Prilosec, Prevacid, Aciphex и Protonix. За да получите определени ИПП в течна форма, ще трябва да използвате аптека, която съединява или смесва собствените си лекарства. ИПП могат да причинят по-дълготрайни странични ефекти, включително чернодробни проблеми и полипи в стомаха, отколкото H-2 блокерите.
- Подвижни агенти: В миналото, агентите на подвижността (Reglan и Propulsid) са използвани за подпомагане на тялото да се смила по-бързо, като предотвратява рефлукс чрез изпразване на стомаха по-бързо. Поради тежки странични ефекти, тези лекарства вече не се предписват на бебета.
Хирургия за отлив на бебета
В много редки случаи, ГЕРБ трае доста след първата година от живота, причинява тежки симптоми и не реагира на лечението. В тези случаи може да се извърши хирургична процедура, наречена фундопликация. В фундопликация, горната част на стомаха е обвита около хранопровода, затяга LES и прави по-трудно за храната да излиза от стомаха.
Въпреки че може да бъде добър вариант за деца с тежък рефлукс, който не реагира на лекарства, хирургията на фундопликация е голяма хирургична процедура, която има редица възможни странични ефекти. Тази операция има висок процент на неуспех при някои деца; говорете с Вашия лекар, за да видите дали фундопликацията може да е подходяща за Вашето дете.
Симптоми на киселинен рефлукс при деца
Прегледайте симптомите на киселинен рефлукс при кърмачета и деца, от очевидното - плюене и повръщане - до сублет - кашлица и дрезгав глас.
Лечение на киселинен рефлукс при бебета и деца
Открийте лечението с киселинен рефлукс за бебета и деца, включително промени в начина на живот и антиацидни и киселинни редуктори като Zantac.
Функция на горния езофагеален сфинктер и болка при киселинен рефлукс
Научете повече за горния езофагеален сфинктер и неговата функция в тялото, както и за това как той играе роля в развитието на болки в стомаха.