Отитни медии с изливане: лечение на флуид в ухото
Съдържание:
Airprofil BULGARIA - Разходомери 1 (Октомври 2024)
Флуид в ухото, наричан още серозен отит или среден отит с излив (ОМЕ), е натрупване на течност зад тъпанчето, което може да възникне при всякакво състояние, при което слуховата тръба е нарушена.
Слуховата тръба позволява изтичането на течността от ухото в гърлото. Ако слуховата тръба стане запушена, течността ще се затвори в пространството на средното ухо. Тази течност се нарича изливане от доставчиците на здравни услуги. В допълнение към ушните инфекции, обикновената настинка и алергиите често могат да доведат до течност в ухото, ако възпалението или лигавицата предотвратяват изтощаването на слуховата тръба.
Научете какво друго може да предизвика натрупване, как да го предотвратите и как да диагностицирате и лекувате състоянието.
Чести причини
Всеки може да получи течност в ушите си, но е много по-вероятно да се появи при деца, поради анатомията на слуховата им тръба, която е по-малка в диаметър и по-хоризонтална от слуховата тръба на възрастен.
Всяка година в САЩ има около 2,2 милиона случая на отит на средното ухо с излив, а около 90 от 100 деца ще получат течност в ушите си в някакъв момент, преди да достигнат 5 или 6 години.
Всички случаи на течност в ухото са причинени от някаква форма на дисфункция на слуховата тръба, която предотвратява адекватното източване на еустахиевата тръба. Честите причини за развитие на течност в ухото както за възрастни, така и за деца, включват:
- алергии
- Всякакъв вид претоварване, от вируса на студ, подобна инфекция или дори бременност
- Увеличена синусна тъкан, носни полипи, сливици и аденоиди, или други растения, които блокират слуховата тръба (обикновено причинена от хроничен синузит)
- Излагане на химични дразнители, особено на цигарен дим
- Увреждане на слуховата тръба от радиация за рак на главата и шията или предишни операции, които могат да пресекат слуховата тръба (рядко)
- Баротравма към ушите (бързи промени в налягането на атмосферния въздух, които възникват при летене на самолет или гмуркане)
- Устни аномалии, които могат да бъдат свързани със синдрома на Даун или с небцето
Симптоми
Симптомите на течност в ушите могат да варират по тежест от индивидите. При малките деца често се казва, че състоянието е безсимптомно, макар че е по-вероятно децата от тази възраст просто да не могат да изразят дискомфорт. При липса на тежка болка в ухото, повечето симптоми остават незабелязани от техните пазачи.
За повечето възрастни, изпитващи течност в симптомите на средното ухо, може да е коварен, но някои възрастни съобщават за постоянна болка в ухото и инвалидизиращи симптоми. Някои възрастни и по-големи деца, които са имали постоянни проблеми с хронична течност в ушите си, понякога могат да кажат кога течността се натрупва отново и те се нуждаят от лечение. Като цяло симптомите на течност в ушите могат да включват:
- Болка в ушите
- Чувството, че ушите са „включени“
- Увеличаване на болката в ухото при смяна на височината и невъзможност да се "попче" ушите
- Шум в ушите (звънене в ушите)
- Загуба на слуха или усещането, че звуците са приглушени
- Чувство на пълнота в ушите
- Загуба на равновесие или световъртеж (рядко)
- Проблеми с поведението
- Лошото представяне в училище, свързано със загуба на слуха
Има няколко състояния, които причиняват подобни симптоми на течности в ухото или които могат да присъстват в същото време като течност в ухото, включително:
- Инфекции на средното ухо
- Дренаж на ухото
- Ухо баротравма
- ушебол
диагноза
Тъй като течността в ухото често е безсимптомна, особено при деца, тя често остава недиагностицирана. Ако детето ви има симптоми на течност в ухото, най-добре е да ги отведе на педиатър или отоларинголог (специалист по ухо, нос, гърло или УНГ). Специалистът може да има достъп до по-добро диагностично оборудване, но още по-важно е, че техният опит е необходим, за да разпознава фините улики, които биха могли да означават, че имате течност в ушите си.
Използване на Otoscope: Най-добрият метод за диагностициране на течност в ухото е преглед на ухото с помощта на отоскоп или отомикроскоп. Вашият лекар най-вероятно ще използва отоскоп, тъй като те са по-разпространени поради разходи, въпреки че отомикроскопът може да позволи по-точна диагноза.
Оценяването на ухото с отоскоп е много просто и включва издърпване на ухото и поставяне на върха на отоскопа в ухото. Това позволява на лекаря да визуализира тъпанчето (тъпанчевата мембрана). Опитните лекари могат действително да видят или нивото на течността зад тъпанчето, мехурчето или тъпанчето да е неподвижно. За съжаление, не винаги е толкова ясно и единственото нещо, което показва, че течността в ухото може да бъде леко отдръпване на тъпанчето или леко абнормално оцветяване. Поради тази причина е необходим квалифициран лекар за диагностициране на течност в ухото.
Изпит за тимпанометрия: Течността в ухото може да бъде потвърдена с друг тест, наречен тимпанометрия. Този тест има някои прилики с изследване с помощта на отоскоп в това, че ухото ще бъде изтеглено назад и върхът на инструмента, също наречен спекулум, ще бъде поставен във външната част на ушния канал. Вашето дете (или вие, ако сте пациент) трябва да се опита да задържи много малко по време на този тест и да избегне говоренето или поглъщането, ако е възможно.
Инструментът ще измерва налягането вътре в ухото, след което ще генерира тон. Тимпаничната мембрана ще отразява определено количество звук обратно в тимпанометъра, който е начертан на графика, наречена тимпанограма. Ако има течност в ухото, барабанната мембрана ще се втвърди и ще се отрази необичайно количество звук.
лечение
Обикновено лечението не е необходимо за течности в ушите. Течността обикновено се оттича сама след няколко седмици. Ако обаче това не стане, лечението ще зависи от няколко фактора.
- Ако течността присъства в продължение на 6 седмици, лечението може да включва тест за слуха, кръг от антибиотици или допълнително наблюдение.
- Ако течността присъства след 12 седмици, трябва да се извърши тест за слуха. Ако има значителна загуба на слуха, доставчикът на здравни услуги може да обмисли антибиотици или да постави тръби в ушите.
- Ако течността все още присъства след 4 до 6 месеца, хирургичното поставяне на ушни тръби вероятно е необходимо, дори и да нямате загуба на слуха.
- Аденоидите може също да се наложи да бъдат премахнати, ако са големи и причиняват значително запушване на евстахиевата тръба.
Течността в ушите може да присъства с или без активна инфекция. Антибиотиците не са от полза, освен ако няма текуща ушна инфекция и няма да бъдат използвани. Докато антихистамините са полезни за предотвратяване на хроничен синузит, който може да повлияе на оттичането на слуховата ви тръба, не се препоръчват антихистамини за лечение на течности в ухото.
Децата с висок риск, включително тези, които страдат от закъснения в развитието, могат да се нуждаят от лечение по-рано.За деца, които не се нуждаят от лечение, лечението на симптомите и изчакването течността да се изчисти самостоятелно може да е най-доброто нещо, което трябва да се направи. Дори сред децата, които се нуждаят от хирургическа интервенция, почти винаги се постига пълно възстановяване.
Предотвратяване
- Избягвайте цигарен дим
- Избягвайте известни алергени
- Ако детето ви е в детска градина, помислете дали да не го вземете или да преминете към по-малък дневен дневен ред, ако той често получава течност в ушите си
- Измивайте често ръцете и играчките на детето си
- Избягвайте употребата на антибиотици
- Насърчавайте кърменето, ако е възможно, дори само за няколко седмици. Деца, които са кърмени, се разболяват по-рядко и е по-малко вероятно да получат инфекции на ушите дори години по-късно.
- Бъдете в течение на ваксините. Пневмококовата ваксина (Prevnar) помага за предотвратяване на най-често срещания тип ушни инфекции и ваксината срещу грип също може да помогне.
Противно на общоприетото схващане, получаването на вода в ушите на бебето или детето няма да причини сериозно възпаление на средното ухо. Децата, които плуват често и не сушат адекватно, могат да получат ухото на плувеца, но това е напълно различно състояние.
Слово от DipHealth
Течността в ухото е често срещан проблем, особено за децата в ранните им години. Независимо дали сте възрастен или дете, течността в ухото ви вероятно ще се разпадне без лечение.
Ако симптомите продължават повече от шест седмици или причиняват значителни симптоми, обаче, трябва да посетите Вашия лекар. Продължителната, нелекувана течност в ухото може да повлияе на качеството на живота и работата ви в училище или на работа.
Как да направите ухото на ухото Pose или Karnapidasana
Karnapidasana е рядка йога поза, която всъщност илюстрира един от 8-те крайника на йога, pratyahara, както и разтяга горната част на тялото ви.
Преглед на злокачественото плеврално изливане
Злокачествен плеврален излив може да се появи като усложнение на рака. Научете симптомите и причините, както и как се диагностицира и лекува.
Плеврално изливане и нарушения на плевралната кухина
Плевралната кухина е запълненото с течност пространство, обграждащо белите дробове. Излишната течност или въздух могат сериозно да увредят дишането.