Инфекция на вируса на хепатит В
Съдържание:
Лечение на инфекцията с хепатит С. Защо е важно да се прегледаме и без да имаме симптоми? (Септември 2024)
Хепатит В е заболяване, причинено от вируса на хепатит В и може да бъде остро или хронично. Инфекцията с вируса на хепатит В е водещата причина за хроничен хепатит в световен мащаб и хората с хроничен хепатит В са с повишен риск за развитие на рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином). В допълнение, вирусът на хепатит В е водещата причина за цироза в света.
В Съединените щати около 1,5 милиона души са заразени с вируса на хепатит В. В световен мащаб около 400 милиона души имат вируса, като повечето от тези хора живеят в Азия. Ясно е, че това е сериозен проблем за общественото здраве и здраве.
След излагане на хепатит В, те влизат в така наречения инкубационен период. През това време, което може да продължи между 45 дни до 6 месеца, заразеното лице обикновено не изпитва симптоми. След края на този период се развива остра инфекция с хепатит В и признаците и симптомите на вирусния хепатит стават забележими. За повечето хора тази инфекция ще предизвика лек до умерен дискомфорт, но ще изчезне от само себе си поради успеха на организма в борбата с вируса. Макар и рядко срещани, други хора могат да развият много сериозни проблеми, като фулминантна чернодробна недостатъчност.
Хроничният хепатит В се появява, когато човек с остра инфекция не може да се отърве от инфекцията. Дали заболяването става хронично или напълно отзвучава зависи най-вече от възрастта на заразеното лице. Около 90% от децата, заразени при раждането, ще преминат към хронично заболяване. Въпреки това, тъй като човек остарява, рискът от хронична инфекция намалява така, че между 20 и 50 процента от децата и по-малко от 10 процента от по-големите деца или възрастни ще преминат от остра към хронична инфекция.
Симптоми на хепатит В
Като цяло, симптомите на острия хепатит В са еднакви за всички остри вирусни хепатити. Обикновено първият симптом е загуба на апетит (наречен анорексия), последван от гадене, а след това може би и повръщане. При някои хора тези симптоми могат да бъдат сериозни, да продължат няколко седмици и да изискват медицинска помощ. Други симптоми са силна умора, загуба на тегло, болки в мускулите и ставите, главоболие, лека чувствителност, възпалено гърло, кашлица и хрема.
Жълтеница, която е натрупването на химичния билирубин в тъканите на тялото, е друг възможен симптом. Това изглежда като жълто оцветяване на кожата и около бялото на очите. Макар че това е най-разпознаваем симптом на вирусен хепатит, жълтеницата се развива само при около 30% от хората с хепатит В - по-голямата част от хората с остър хепатит В няма да имат никаква жълтеница.
Не е необичайно хората с остър хепатит В да нямат симптоми. Смята се, че тези хора са асимптоматични и дори не са наясно с инфекцията. Повечето симптоми обикновено изчезват след 1 до 3 месеца, но много хора отбелязват продължителна умора за много по-дълго време.
- Преглед на симптомите на хепатит
- Чести симптоми на хепатит
Предаване на хепатит В
Вирусът на хепатит В се разпространява най-лесно чрез заразяване на телесни течности, които влизат в контакт с лигавиците или кръвта. Телесните течности, които най-често се идентифицират като инфекциозни, са кръв, слюнка, сперма и вагинални секрети. За здравните работници, много повече телесни течности се считат за потенциално инфекциозни и са необходими предпазни мерки.
Най-често срещаните начини, по които вирусът на хепатит В се разпространява, е чрез сексуален или изключително познат контакт с инфектиран човек, споделяне на игли и спринцовки с инфектиран човек, както и процеса на раждане от инфектирана майка към детето. Всъщност този последен тип разпространение, наречен вертикално предаване, беше толкова често срещан, че служителите в общественото здравеопазване започнаха да препоръчват рутинно ваксиниране срещу хепатит В в детството. Някои източници казват, че около една трета от американците с хроничен хепатит В инфекция са заразени като бебета или малки деца.
Диагноза за хепатит В
Лекарите диагностицират хепатит В чрез изследване на кръвта за наличието на антитела към определена част от вируса на хепатит В. Тази специфична част се нарича HBsAG и означава хепатит В повърхностен антиген. Този антиген всъщност е вирусен протеин, който тялото ще разпознае като нещо, което не трябва да бъде наоколо и ще започне да развива имунен отговор срещу него.
Друго антитяло, което лекарите измерват в кръвта ви, наречено IgM анти-HBc, е още по-добър тест за установяване на остра инфекция с хепатит В. Това измерва IgM антитялото, създадено от имунната система на вашето тяло, до различен вирусен протеин, наречен антиген на ядрото.
Имунният отговор на организма срещу вируса обикновено е много ефективен, защото повечето хора напълно ще се отърват от вируса. В зависимост от това колко енергичен е този имунен отговор и степента на инфекцията, може дори да не осъзнаете, че сте болни!
Някои хора обаче не изчистват вируса и развиват хроничен хепатит В.Лекарите диагностицират това заболяване чрез измерване както на HBsAg, така и на антитялото към основния протеин, наречен анти-HBc. Хората с хроничен хепатит В и двете циркулират в кръвта си.
- Диагностициране на хепатит
управление
Почти всеки, който развие остър хепатит В (95% -99% от здравите възрастни), ще се подобри сам, така че лекарите не препоръчват специфично лечение. Това означава, че имунната система на вашето тяло е в състояние да работи по-усилено, за да унищожи бързо вируса на хепатит B от черния дроб, преди да започнат сериозни проблеми. При много тежки случаи на остър хепатит В някои експерти препоръчват лечение с лекарство, наречено ламивудин.
За хора, които преминават към хроничен хепатит В, лекарите могат да избират измежду пет лекарства, които са интерферон алфа, пегилиран интерферон, ламивудин, адефовир дипивоксил и ентекавир. Понякога лекарите лекуват само с едно лекарство, но обикновено лечението е комбинация от две лекарства, като пегилиран интерферон и ламивудин. Целта на лечението е да се достигнат нивата на вируса в кръвта (по-специално вирусна репликация) до неоткриваеми нива чрез кръвни тестове.
За съжаление лечението е сравнително скъпо и предизвикателно. Освен това, някои хора с хроничен хепатит В изобщо не реагират добре на лечението. Поради тези причини най-добрата стратегия е да се предотврати инфекцията с хепатит В.
Предотвратяване
Инфекцията с хепатит В се предотвратява лесно чрез имунизация. Ваксинирането е едновременно безопасно и сравнително евтино и в Съединените щати се предлагат две ваксини.
Някои хора са изложени на повишен риск от заразяване с вируса на хепатит В и трябва да се ваксинират възможно най-скоро. Това са всички здравни работници, потребители на инжекционни наркотици, хора в затвори или затвори и хора, които имат повече от един половинки партньори. Поради повишения риск от развитие на хронична инфекция, всички деца под 18-годишна възраст също трябва да получават ваксина срещу хепатит В.
- Предотвратяване на вирусен хепатит
Как се диагностицира вируса на хепатит С
Вирусът на хепатит С е диагностициран с кръвни тестове, а самоконтролът може да осигури улики за инфекция. Образните изследвания са важни в напредналите стадии на инфекцията.
Как се разпространява вируса на хепатит А?
Хепатит А се разпространява чрез поглъщане на вируса на хепатит А (HAV) чрез фекално-орален път. Научете как да предотвратите инфекция чрез правилна хигиена на ръцете.
Хепатит А ли е същият като хепатит В?
Въпреки че хепатит А и Б споделят няколко физиономии, те имат своите забележителни разлики.