Разбиране на инфекцията, причинена от Clostridium Difficile
Съдържание:
- Причини за C. Сложност диария
- Как е C. Сложност Разпространение?
- Как е C. Сложност Третирана ли е инфекцията?
Антибиотикорезистентность - [История Медицины] (Септември 2024)
Диарията е често срещан проблем при хората, живеещи с ХИВ. Понякога диарията може да е страничен ефект от някои лекарства, използвани за лечение на ХИВ. Но в други случаи това е резултат от инфекция на стомашно-чревната система с многобройни възможни причини и причини.
Една от най-честите причини при хората с ХИВ е бактерия, известна като Clostridium difficile (наричан още C. difficile.) C. difficile е организъм, който обикновено се намира в човешкия стомашно-чревен тракт и представлява около 3% от бактериалната флора при здрави възрастни.
Въпреки това, когато имунната функция е компрометирана, системите, които поддържат растежа на бактериите, могат да се провалят, което позволява C. difficile да се увеличи популацията, докато тя може да представлява някъде от 10 до 30% от бактериалната флора при хронично болни пациенти. Тази свръхрастеж произвежда токсини, които причиняват както тежка инфекциозна диария, така и възпаление на дебелото черво (известно като колит).
Основните симптоми включват:
- водна диария, понякога с кръв или гной
- треска
- коремна болка, спазми или нежност
Причини за C. Сложност диария
В допълнение към HIV инфекцията, C. difficile- свързаната с нея диария може да бъде причинена от редица други фактори:
- Използване на антибиотици: Когато антибиотикът по невнимание убие както "лоши", така и "добри" бактерии в стомашно-чревния тракт, може да се получи свръхрастеж. В действителност, някои проучвания предполагат, че около 90% от всички свързани с здравеопазването C. difficile инфекциите са резултат от използването на широк спектър от антибиотици.
- Средства против язви: Средствата против язви намаляват киселинността на стомаха. По този начин, той и понякога променя стомашната киселинност, позволявайки на C. difficile да се развива неконтролируемо.
- Дългият престой в болницата: комбинираният стрес от болестта, слабостта от поставяне в болничното легло и възможността за заразяване от пациент на пациент може да увеличи вероятността от C. difficile инфекция. Всъщност, C. difficile се цитира като най-честата причина за свързана с болница диария.
- Възрастна и по-млада възраст: Хората над 65-годишна възраст са с по-голям риск, тъй като имунната им функция е по-слаба, докато по-малките деца и кърмачетата могат да бъдат подложени на инфекция поради незрелия им имунен отговор.
Как е C. Сложност Разпространение?
C. difficile се намира в изпражненията на заразените хора, образувайки спори, които могат да се прехвърлят чрез директен контакт с тоалетни, релси за легло, рафтове за кърпи и т.н. Хората могат също да разпространяват спорите от ръка на уста, когато са в контакт със замърсени повърхности.
C. difficile Спорите могат да живеят до пет месеца на повърхности на околната среда. Те не се унищожават лесно от традиционните дезинфектанти и често изискват концентрация на хлор белина от 1:10, за да се гарантира пълното изкореняване на спорите.
Измиването на ръцете е основният начин да се предотврати разпространението на C. difficile от човек на човек. Повърхностите също трябва да бъдат почистени добре, както и съдове или предмети за лична хигиена, които може да са били в контакт с болни или хоспитализирани лица. Избягвайте почистващите препарати на основата на алкохол, тъй като те са по-малко ефективни при убиването Спори на C. difficile.
Как е C. Сложност Третирана ли е инфекцията?
Лечение на Инфекция с C. difficile изисква двустранен подход: лечение на симптомите и лечение на причината. При някои пациенти това може да се окаже трудно, често изисква лечение в продължение на няколко месеца до една година. Появата на резистентни към лекарства лекарства усложнява по-нататък, особено при пациенти с тежко увредена имунна система.
Терапията може често да включва:
- Антибиотици като Flagyl и Vancomycin (последният от които е по-ефективен срещу резистентни към лекарства щамове).
- Орално хидратиране с разтвори за вода и електролитно заместване, както и интравенозна замяна на течности при тежко дехидратирани пациенти.
- Облекчаване на болката може да се използва, но само с повишено внимание, тъй като понякога може да прикрие коремните симптоми, като по този начин забавя диагнозата на основното заболяване. Лекарствата без рецепта като Tylenol могат да се използват за облекчаване на лека до умерена болка. Наркотиците трябва да се използват с повишено внимание, тъй като те могат да повлияят на стомашната функция, докато Motrin трябва да се избягва, тъй като може да предизвика допълнително стомашно-чревно дразнене.
И накрая, едно от по-новите процедури, запазени за най-тежките случаи, е фекална трансплантация. Не се използва често, но включва процеса на премахване на изпражненията от здрави индивиди и трансплантиране в лицето с С трудност.
Тя се счита за по-скоро възникваща терапевтична процедура и следователно трябва да бъде извършена от гастроинтестинален специалист с опит в фекална бактериология.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Канадска асоциация по клинични заболявания по гастроентерология. "Свързана с Clostridium difficile диария (CDAD) и терапия с инхибитор на протонната помпа". Канадски вестник на гастроентерологията, 1 юни 2005 г.; 19 (6): 1272-1276.
- Асоциация на специалистите по контрол на инфекциите и епидемиология. "Ръководство за превенция на инфекциите с Clostridium difficile". Февруари 2013: ISBN: 1-933013-54-0.
- Brown K.; Khanafer, N.; Daneman, N., et al. "Мета-анализ на антибиотиците и риска от свързана с общността Clostridium difficile инфекция." Антимикробни агенти и химиотерапия, Май 2013; 57: 2326-2332.
- Kahn, S; Gorawara-Bhat, R.; и Rubin, D. "Фекална бактериотерапия за улцерозен колит: Пациентите са готови, нали?" Възпаление на червата. Май 2011 г.; DOI: 10.1002 / ibd.21775.
Clostridium Difficile Симптоми и лечение
Болестта на Clostridium difficile се увеличава, причинявайки все повече случаи на инфекция, причинена от болница. Разберете симптомите на C. diff colitis.
Разбиране на инфекцията Clostridium Difficile
Една от най-честите причини за диария при хора с ХИВ е Clostridium difficile, бактерия, която обикновено се намира в стомашно-чревния тракт на човека.
Симптоми и лечение на Clostridium Difficile
Бактериално заболяване Clostridium difficile се увеличава, което води до все повече случаи на болнична инфекция. Открийте симптомите на C. diff колит.