Дали Copays се броят към вашата здравна застраховка?
Съдържание:
Jesus Christ and Christianity | World History | Khan Academy (Септември 2024)
Когато здравноосигурителните вноски често се измерват в хиляди долари, вноски, фиксираните плащания от 25 до 75 долара, които дължите всеки път, когато отивате на лекар или попълвате рецепта, може да изглеждат като промяна. Но се справяте наистина, когато имате здравословни проблеми. А за по-скъпите услуги, като спешни грижи и посещения при спешни отделения, плащанията могат да бъдат $ 100 или повече. Дали copays се броят към Вашата здравна застраховка? Вие сте чипинг далеч на вашия масивна приспада всеки път, когато плащат $ 30 copay за щитовидната жлеза или холестерол рецепта?
Естествено е да се свивате, когато мислите, че здравната ви застраховка може да се приспадне, често няколко хиляди долара. Бюджетирането за Вашата здравна застраховка се превръща в задължително условие за финансово разбирани хора, които не са богати.Но е трудно да проследите напредъка си по отношение на удовлетворяването на приспадането, ако не разбирате какво точно се брои за него.
Дали вашите плащания се отнасят за вашия удръжки зависи от това как вашият здравен план е структурирал изискванията за споделяне на разходите. Според моя опит повечето планове не отчитат вашите плащания към Вашата здравна застраховка. Но планът ви може. Изискванията за поделяне на разходите за здравния план се променят всяка година, тъй като здравните планове търсят нови, рентабилни и удобни за потребителите начини за структуриране на изискванията за разпределяне на разходите.
Откъде знаеш със сигурност? Първо проверете резюмето на ползите и покритието. Обърнете специално внимание на математиката в примерите. Ако все още не е ясно, може да се наложи да се обадите на номера на членовете на здравната си карта и да поискате.
Но като цяло трябва да очаквате, че вашите плащания няма да се броят за приспадане. Те обаче ще бъдат преброени към максималния ви външен джоб (освен ако нямате грандиозен план или план, който използва различни правила за разходи извън собствения си джоб).
Copays може да добави бързо
Колективите се сумират. Ако виждате лекаря често или редовно попълвате предписания, съпътстващите ви плащания ще ви помогнат. Повечето здравни планове прилагат цената на някои услуги към приспадането и използват вноски за отделни услуги.
Да кажем, че вашата здравна застраховка е структурирана по следния начин:
- $ 1 000 приспадане,
- $ 30 за изплащане на лекар,
- 60 долара за посещение на лекар специалист,
- $ 25 за попълване на рецепта за генерично лекарство,
- $ 45 за попълване на рецепта за име на марка.
През януари сте диагностицирани с диабет. Вие виждате РСР три пъти и Ви се предписва едно общо лекарство и едно лекарство с търговска марка. Вашите вноски през януари са $ 30 + $ 30 + $ 30 + $ 25 + $ 45 = $ 160.
Вашият PCP не е доволен от Вашия контрол на диабета, така че през февруари, той ви изпраща до ендокринолог, лекар, специализиран в диабет и хормонални проблеми. Вие виждате специалиста и попълвате и двете ви предписания. Вашите вноски през февруари са $ 60 + $ 25 + $ 45 = $ 130. Но ендокринологът също поръчва серия от тестове и лаборатории, които не се покриват от посещението на специализирания офис, тъй като вместо това се броят за приспадане, В крайна сметка плащате 240 долара за тестовете и това се счита за приспадане.
През март ще видите два пъти ендокринолога. Тя променя предписанията ви; сега сте на две лекарства с търговска марка. Вашите плащания през март са $ 60 + $ 60 + $ 45 + $ 45 = $ 210. През март вашият ендокринолог също поръчва друг тест и ще ви струва 130 долара (отново, това се брои за приспадане и трябва да платите за него в допълнение към плащането, което сте таксувани за посещение на лекар).
Към края на март сте платили общо $ 500 в вноски и $ 370 към вашия приспадащ. Вие все още трябва да похарчите $ 630 (без да броим copays), преди вашето приспадане ще бъде изпълнено за годината.
ACA-съвместими планове Бройте Copays към Вашия Out-of-Pocket Maximum
Въпреки че е рядко срещан план, който да отчита броя на приспадащите се, всички ACA-съвместими планове преброяват плащания (за услуги, които се считат за основни ползи за здравето) към вашия годишен максимум от джоба, и има горна граница по отношение на колко висока може да бъде максималният ви външен джоб ($ 7,350 за един човек през 2018 г.).
Повечето хора не успяват да посрещнат максималната си печалба за годината. Но ако го направите, тя може да бъде всяка комбинация от copays, deductible и coinsurance, която ви води до границата. Ако имате многобройни услуги, за които се прилага доплащане, може да свършите лимита си извън джоба само поради плащания, без изобщо да се налага да отговаряте на приспадането си (в този сценарий не е необходимо да отговаряте на приспадането си за годината, дори ако се нуждаете от грижи, за които нормално се прилага приспадането).
В примера по-горе, когато сте похарчили $ 500 за изплащания и $ 370 за приспадане до края на март, сте похарчили 870 долара за максимума на изхода на вашия план за годината.
Демократи, републиканци и Вашата здравна застраховка
Демократи и републиканци имат много различни идеи за това как да трансформират здравното осигуряване в САЩ.
Как ще се отрази на данъчната сметка на ПП Вашата здравна застраховка?
Данъчният законопроект за ПП ще отмени индивидуалния мандат през 2019 г. Това ще доведе до увеличаване на премиите на отделния пазар, но ще се увеличат и субсидиите.
Защо Вашата здравна застраховка няма да плаща за Вашата грижа
Здравното осигуряване няма да плати? Разберете защо вашият здравен план отказва да плати, за да можете интелигентно да се справите. Вижте 5 често срещани причини.