Болест на все още: Симптоми, причини, диагноза, лечение
Съдържание:
- преобладаване
- Симптоми
- Артрит при деца
- Проблеми с растежа при деца
- По-редки симптоми
- Причини
- Кога да видите лекар
- лечение
- Усложнения
- Слово от многото
Упражнения за дискова херния / дискова болест в лумбален дял (Септември 2024)
Болестта на ставите е тип възпалителен артрит, който причинява треска, обриви и възпаление на ставите и понякога вътрешни органи. Все още се нарича системно-начален ювенилен идиопатичен артрит (SJIA), тъй като е диагностициран за първи път при деца. SJIA е тип ювенилен идиопатичен артрит (JIA), група състояния на артрит, засягащи деца. Болестта на ставите може да възникне и при възрастни и се нарича болест на Still при възрастни (AOSD).
Докато няма излекуване за това инвалидизиращо състояние, лекарствата и здравословният начин на живот могат да помогнат за намаляване на възпалението и за управление на симптомите.
преобладаване
JIA засяга един от 1000 деца и се оценява, че около 300 000 деца в САЩ са диагностицирани с JIA. SJIA представлява 10% от децата със СИА.
Болестта на Still е съвсем рядка и се смята, че засяга по-малко от един на всеки 100 000 души. Това засяга мъжете и жените еднакво и повечето диагнози са сред младите хора на възраст между 16 и 35 години. Истинският брой на хората, живеещи с AOSD, е неизвестен, защото състоянието лесно може да се обърка с други видове възпалителен артрит, поради неговата рядкост и променлива симптомика.
Симптоми
Болестта все още причинява системни симптоми (цялото тяло) както при възрастни, така и при деца. Най-честите симптоми на това състояние включват:
- Треска: Все още причинява ежедневна треска от поне 102 градуса по Фаренхайт, продължаваща една седмица или повече в даден момент. Тормовете на треската са склонни да се появяват следобед и ранна вечер и поне веднъж или два пъти дневно, като температурите се връщат нормално между треска.
- Обрив: Обрив с цвят на сьомга може да придружава треска. Обривът ще се появи на багажника, ръцете и / или краката. Тези обриви продължават само заради продължителността на треската и ще се появят на различни части на тялото с появата на висока температура.
- Възпалено гърло: При възрастни това е един от най-ранните признаци на болестта на Still. Както възрастни, така и деца ще изпитат нежни и подути лимфни възли в шията.
- Възпалени стави: Ставите могат да се възпалят и да се чувстват болезнени и твърди. Коляните и китките са най-често засегнатите, но и други стави могат да се възпалят.
- Мускулна болка: Мускулната болка идва с треска. Мускулната болка може да бъде тежка и да наруши най-простите дейности на всекидневния живот.
Артрит при деца
Децата също могат да развият артрит в гръбначния стълб, челюстите и тазобедрените стави. Това са области, в които SJIA може да причини най-много унищожение и да изисква съвместни операции за замяна. Колкото повече стави са засегнати, толкова по-тежка е SJIA. Около една трета от децата със СПИН ще развият хроничен полиартрит (артрит, засягащ пет или повече стави), продължаващ в зряла възраст.
Проблеми с растежа при деца
SJIA може да предизвика проблеми с растежа при децата. Когато ставите са силно засегнати, растежът може да се забави, особено в ръцете и краката. Понякога това е самото заболяване и в други случаи това е свързано с лекарства за лечение на състоянието.
По-редки симптоми
Допълнителни, но по-редки симптоми на Still при деца и възрастни включват:
- Разширен черен дроб или далак
- Възпаление в сърдечната лигавица, състояние, наречено перикардит
- Възпаление на белите дробове, наречено плеврит
- Коремна болка и подуване
- Болка с дишане
- Загуба на тегло без никакви усилия
Причини
Причината за непостоянната болест не е известна. Някои проучвания показват, че Still може да се задейства от продължаващи инфекции, включително от микроби. Микробите са малки, като бактерии, гъби и дрожди.
Други изследвания показват, че болестта на Still е автоимунно заболяване. Автоимунните заболявания са състояния, при които имунната система атакува собствените си здрави тъкани.
Нито теорията за това, което може да причини Still, е потвърдена. Достатъчно е да се каже, че все още не е известна точна причина за болестта на Still.
Потенциални причини за автоимунни заболяванияКога да видите лекар
Може да е трудно да се диагностицира болестта на Still, тъй като тя споделя определени характеристики с други състояния, включително лупус и лаймска болест.
Важно е хората, които имат симптоми на Still, да се свържат с лекарите си и ако има проблеми с дишането, търсенето на незабавно медицинско обслужване е приоритет.
Преди да направите диагноза, ще трябва да изключите други медицински проблеми.Медицинската история и физическият преглед обикновено са първите стъпки. Кръвната работа може да провери нивата на възпаление, броя на кръвните клетки, нивата на желязо и повишените чернодробни ензими. Изображението може да търси увреждане на ставите, възпаление, уголемяване на черния дроб или далака, както и натрупване на течности в белите дробове и гръдния кош.
лечение
Няма лечение за болестта на Still и няма начин да го предотвратим. След като се направи диагноза, целта е да се контролират симптомите и да се забави заболяването, за да се предотвратят или намалят усложненията.
Ранното лечение обикновено включва профилактика на възпаление, използвайки нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), включително ибупрофен и напроксен. Високи дози аспирин понякога се използва за болест на Still при настъпване на възрастни, но не се препоръчва при деца със SJIA поради високия риск от токсичност в сравнение с други НСПВС.
Кортикостероидите, като преднизон, могат да помогнат, когато симптомите не реагират на НСПВС, но тези лекарства не могат да се използват продължително време поради странични ефекти.
За хора, чиито симптоми продължават да съществуват, имуносупресивните лекарства са второстепенна терапия. Тези медикаменти засягат възпалителния отговор на имунната система и включват медикаменти като метотрексат и хидроксихлорохин.
Съвсем наскоро се установи, че болестта на Still включва вещества, които причиняват възпаление, включително цитокинен протеин, интерлевкин. Това знание е позволило на лекарите да започнат лечението на Still с биологични медикаменти, включително биологични инжекции като инфликсимаб (Remicade), адалимумаб (Humira) и етанерцепт (Enbrel) и тоцилизумаб (Actemra), интравенозно лечение (чрез вена с интравенозно капково).
Какво причинява болка при артрит по-добре и по-лошоУсложнения
Потенциалните усложнения на болестта на Still включват:
- Унищожаване на ставите поради хронично възпаление
- Възпаление на сърцето
- Излишната течност около белите дробове
- Синдром на активиране на макрофаги (MAS). Това усложнение на заболяването е рядко, но може да бъде фатално. MAS може да причини нисък брой на кръвните клетки, изключително високи нива на триглицеридите (вид на мазнините в кръвта) и нарушена чернодробна функция.
Слово от многото
Въпреки че няма лечение за болестта на Still, то е лечимо и управляемо. Лечението може да намали възпалението и други симптоми. Някои хора могат да развият хроничен артрит, но лекарствата могат да помогнат. Също така е важно да се практикува здравословен живот, който включва балансирана диета, упражнения, непушачи, управление на стреса и получаване на достатъчно почивка.
Болест на коронарната артерия: симптоми, причини, диагноза и лечение
Коронарната артериална болест пречи на кръвния поток към сърдечния мускул, дължащ се на атеросклероза и плака. Медицинското и хирургичното лечение може да предотврати усложнения.
Болест на гробовете: Симптоми, причини, диагноза, лечение
Болестта на Грейвс е най-честата причина за хипертиреоидизъм, особено сред жените и хората, които са на възраст под 40 години.
Болест на Олие: Симптоми, причини, диагноза, лечение
Болестта на Ollier е състояние, което се появява в резултат на генетична мутация, която причинява многобройни доброкачествени хрущялни тумори в скелетната система.