Терапия с протонни лъчи за рак на белия дроб
Съдържание:
- Какво е терапия с протонни лъчи?
- Как действа протонната терапия?
- Как се различава терапията с протонни лъчи от конвенционалната радиационна терапия?
- Кога се използва терапия с протонни лъчи за рак на белия дроб?
- Възможни странични ефекти и усложнения
- Наличието на терапия с протонни лъчи - подготовка, време и последващи действия
- Въпроси, които трябва да зададете на вашия радиационен онколог
- Слово от DipHealth
A healthy economy should be designed to thrive, not grow | Kate Raworth (Юли 2024)
Какво точно е терапията с протонен лъч за рак на белия дроб? Кога се използва този вид лечение, какви са ползите и предимствата в сравнение с други лечения и какви са възможните странични ефекти?
Какво е терапия с протонни лъчи?
Над половината от хората с рак на белите дробове имат някакъв вид лъчева терапия като протонно-лъчева терапия по време на пътуването. Конвенционалната лъчетерапия работи чрез доставяне на високо енергийни рентгенови лъчи на тумор. Обратно, терапията с протонно лъчение е техника, която доставя енергия под формата на протони (положително заредени частици) в област от тъкан, която трябва да бъде унищожена.
Ускорител на частици се използва за повишаване на енергията, необходима за производството на тези протони. Поради разходите и пространството, необходими за ускорител на частици, само няколко от центровете за рак предлагат това лечение в Съединените щати и по света.
Как действа протонната терапия?
Както бе отбелязано по-горе, терапията с протонно лъчене действа чрез бомбардиране на тумор с положително заредени частици, наречени протони. Протоните от своя страна причиняват увреждане на генетичния материал на раковите клетки в тумора, което води до смъртта на раковите клетки.
Най-новата форма на протонно-лъчева терапия, известна като сканиране на молив, използва точкови сканиране, за да изпрати потоци от протони напред-назад през тумор.
Как се различава терапията с протонни лъчи от конвенционалната радиационна терапия?
Както конвенционалната лъчева терапия, така и протонната лъчева терапия се предписват и прилагат от радиационен онколог, специалист по рак, който се фокусира върху лечението на рак с радиация.
За разлика от конвенционалната лъчетерапия, терапията с протон-лъч се фокусира върху много прецизна област на тъканта. Тази фокусирана доставка не само позволява да се използват по-големи количества радиация, но води до по-малко увреждане на близките неракови тъкани.Увреждането на здрави тъкани в близост до тумора води до повечето странични ефекти, включително някои от дългосрочните странични ефекти като развитието на вторични ракови заболявания (ракови заболявания, причинени от първичното лечение на рака).
Едно от най-големите предимства на терапията с протонно лъчение е да се използва за тумори, които са в непосредствена близост до критични структури, което може да направи операцията трудна или невъзможна. Протонната лъчева терапия може да се използва и за тези, които могат да се възползват от лъчетерапия, но вече са получили конвенционална радиация.
Кога се използва терапия с протонни лъчи за рак на белия дроб?
Има няколко различни причини, поради които протонната лъчева терапия може да се препоръча за тези с рак на белия дроб. С ранен стадий на рак на белия дроб, който не може да се лекува с хирургия на рак на белия дроб, терапията с протонно лъчение може да бъде опция.
Туморът на белия дроб може да бъде неработен поради местоположението на рака близо до жизнени структури или поради медицински състояния, които правят операцията твърде рискова. В тази ситуация може да се използва алтернативно лечение, известно като стереотаксична радиотерапия на тялото (SBRT). И двете процедури осигуряват голямо количество радиация на малка и локализирана област на тъканта. Терапията с протонен лъч и SBRT могат да се използват с лечебна цел.
Терапията с протонно лъчение може също да бъде вариант за хора, които са имали рецидив на рак на белия дроб, но вече са имали лъчева терапия.
Терапията с протонно лъчение обикновено не се препоръчва за хора с напреднал рак на белия дроб, като например стадий 3В и тумор 4-ти етап. Както при хирургията, напредналите ракови заболявания обикновено са по-добре лекувани с други терапии като химиотерапия, целеви терапии или имунотерапия.
Възможни странични ефекти и усложнения
Както при всяко лечение на рак, могат да възникнат странични ефекти. Много от страничните ефекти са подобни на страничните ефекти на конвенционалната лъчева терапия и включват:
- Зачервяване на кожата на гърдите (радиационен дерматит.)
- Умората.
- Радиационен пневмонит: Радиационен пневмонит се отнася до възпаление на белите дробове, свързано с лечението. Много е лечимо (обикновено със стероиди), но е важно да говорите с Вашия лекар за всяка кашлица, промяна в дишането или задух, за да може да се направи тест.
- Постоянна загуба на коса на гърдите.
Дългосрочните странични ефекти и усложненията от протонно-лъчевата терапия не са напълно ясни, тъй като лечението е сравнително ново в сравнение с други форми на лъчетерапия. Дългосрочните странични ефекти на лъчетерапията върху гръдния кош могат да включват белодробна фиброза (белези на белите дробове, която започва като нелекуван радиационен пневмонит), вторични ракови заболявания (рак, причинен от увреждане на генетичния материал в нормалните клетки от лечението), и сърдечно заболяване (включително заболяване на клапата, коронарно артериално заболяване, кардиомиопатия и абнормни сърдечни ритми), когато радиацията се дава от лявата страна на гърдите. На теория, тези странични ефекти трябва да бъдат по-рядко срещани, отколкото при конвенционалната лъчева терапия поради намаленото увреждане на нормалните тъкани, но е твърде рано да се знае със сигурност.
При обща радиационна терапия за рак на белия дроб пушенето може да направи лечението по-малко ефективно и да увеличи възможните странични ефекти. Протонната лъчева терапия може да бъде повлияна и от тютюнопушенето. Ако пушите, не забравяйте да научите за причините, поради които отказването от тютюнопушенето е важно след диагнозата рак.
Наличието на терапия с протонни лъчи - подготовка, време и последващи действия
Терапията с протонно лъчение се дава ежедневно през делничните дни за общо около 30 посещения. Броят на посещенията може да бъде по-дълъг или по-кратък в зависимост от конкретния ви рак.
Преди да започне терапията с протонен лъч, ще имате назначение за лечение с радиационните онколози. Измерванията се извършват чрез сканиране, като например КТ, за да се определи точно областта, която трябва да се излъчва.
Трябва да планирате до един час за всяко посещение, въпреки че самата радиационна терапия отнема само кратък период от време. Ще бъдете помолени да се подпишете и ще бъдете снабдени с устройство за обездвижване на гърдите ви за всяко посещение. Устройството ще бъде направено по време на първоначалното Ви планиране.
След като сте завършили всички Ваши лечения, Вие ще се свържете с Вашия лекар-онколог. Следващо сканиране по това време ще бъде направено, за да се види колко добре работи протонната терапия. Сканирането може да се извърши и по време на лечението, ако имате някакво влошаване на симптомите.
Въпроси, които трябва да зададете на вашия радиационен онколог
За да разберем най-добре протонната лъчева терапия и да решим дали е подходящо за вас, е полезно да имате списък с въпроси, като се консултирате с вашите онкологисти. Те включват:
- Защо препоръчвате това лечение?
- Има ли алтернативни лечения, които могат да бъдат също толкова ефективни?
- Каква е цената на лечението? Ще покриете ли застраховката ми лечение или ще имам разходи от джоба си?
- Колко лечение трябва да имам общо? Защо?
- Ако трябва да пътувате за вашето лечение, попитайте вашата медицинска сестра по онкология или друг специалист във вашия раков център какви са възможностите за настаняване. Някои ракови центрове, като например клиниката Mayo в Рочестър, Минесота, имат настаняване на по-ниска цена или дори безплатно.
- Какви са страничните ефекти, които може да очаквам?
- Какво са казали другите Ви пациенти за лечението си?
- Колко души сте лекували с протонно-лъчева терапия?
- Може да поискате да попитате Вашия лекар онколог какво лечение ще бъде препоръчано следващата, ако терапията с протонно лъчение е неефективна.
Слово от DipHealth
Протонната лъчева терапия е по-нов подход за лечение, който може да се използва при някои хора с рак на белия дроб.Най-често се използва за ранен стадий на недребноклетъчен рак на белия дроб, който е потенциално излекуван, но който е в трудно място за безопасен достъп с операция или ако човек, който има медицински състояния, повишава риска от операция.
Най-честата странична реакция е умората, но се смята, че страничните ефекти вероятно ще бъдат по-поносими, отколкото при конвенционалната лъчева терапия, особено с по-нови форми на протонно-лъчева терапия, като например сканиране на молив.
Тъй като има ограничен брой области, където може да се извърши тази процедура, може да е трудно за някои хора, които живеят далеч от тези центрове, особено когато лечението е необходимо ежедневно в продължение на няколко седмици.
Понастоящем има някои противоречия по отношение на реалната полза от протонната лъчева терапия, като се има предвид цената. Терапията с протонно лъчение може да струва поне два пъти повече от конвенционалната лъчева терапия, а разходите за жилище, пътуване и отсъствие от работа за тези, които трябва да пътуват, могат да бъдат високи. Обмислете всички аспекти на лечението, преди да изберете този, който е точно за вас.
Симптоми и лечение на рак на белия дроб на белия дроб
![Симптоми и лечение на рак на белия дроб на белия дроб Симптоми и лечение на рак на белия дроб на белия дроб](https://img.diphealth.com/img/cancer/small-cell-lung-cancer-symptoms-and-treatment.jpg)
Малкият клетъчен рак на белия дроб представлява 15% от белодробните ракови заболявания Какви са симптомите, лечението и прогнозата за дребноклетъчен белодробен рак?
Протонни лъчи и лъчева терапия за лимфом
![Протонни лъчи и лъчева терапия за лимфом Протонни лъчи и лъчева терапия за лимфом](https://img.diphealth.com/img/cancer/using-a-beam-of-protons-to-treat-lymphoma-1.jpg)
Протонната лъчева терапия (PBT) е сред няколко по-нови техники на лъчева терапия, които имат за цел по-добре да насочат малигненото заболяване, като същевременно пестят здрава тъкан.
Терапия с протонни лъчи: действия, употреби и странични ефекти
![Терапия с протонни лъчи: действия, употреби и странични ефекти Терапия с протонни лъчи: действия, употреби и странични ефекти](https://img.diphealth.com/img/cancer/what-is-proton-beam-therapy-for-cancer.jpg)
Терапията с протонен лъч за рак е подобна на лъчетерапията, но с различия. Научете повече за предимствата, недостатъците и страничните ефекти.