Как Калий влияе на високото кръвно налягане?
Съдържание:
- Кратка история на хипертонията
- Модерни лечения за високо кръвно налягане
- Как се регулира кръвното налягане?
- Електролити и хипертония: Калий
- Защо Калийът понижава кръвното налягане?
- Може ли хранене с висока калиева диета с ниско кръвно налягане?
- Висока калиева диета не е за всеки
????????????Витамин D - какво трябва да знаем за него? ???????????? (Октомври 2024)
Хипертонията (или необичайно високото кръвно налягане) е едно от най-често срещаните хронични заболявания. Следователно то е и проблем на общественото здраве. Според Центровете за контрол на заболяванията (CDC) разпространението на хипертонията сред САЩвъзрастните над 18 години са достигнали 29,1% през 2011–2012 г. В световен мащаб общото разпространение на повишеното кръвно налягане при възрастни на 25 и повече години е около 40% през 2008 г. Настойчиво високото кръвно налягане има тежки последици, което води до повишен риск от инсулт, сърдечен удар, бъбречна недостатъчност и др.
Лечението на високо кръвно налягане е постоянно развиваща се област, начинание, започнало преди около век.
Кратка история на хипертонията
Трудно е да си представим, че съвременната техника за измерване на кръвното налягане е съществувала само за малко повече от 100 години (когато д-р Кортоков, руски хирург, описа метода в един-единствен параграф). Макар че тогава можехме да измерим кръвното налягане, никой не знаеше какво трябва да бъде "нормалното" човешко кръвно налягане. По-късно бяха проведени проучвания на базата на населението, за да се отговори на този въпрос. С това знание дойде разбирането, че по-високото кръвно налягане може да повиши риска от сърдечно-съдови заболявания.
За съжаление в началото на 20-ти век не съществуваше добро лечение за хипертония. Каквито и малки стратегии за лечение да съществуват, звучат почти средновековно и варварско според днешните стандарти. Те включват кръвопускане чрез флеботомия или дори изрязване на бъбреците, за да се понижи кръвното налягане. В действителност, силно повишеното кръвно налягане се нарича дори злокачествена хипертония, а думата злокачествено предполага, че прогнозата е толкова лоша, колкото рак.
Модерни лечения за високо кръвно налягане
Днес лекарите вече не се нуждаят да играят вампир, за да лекуват високото си кръвно налягане. Това отчасти се дължи на нашето по-добро разбиране на физиологията на човешкото кръвно налягане и въздействието на външни фактори като диета (която включва електролити като натрий, калий и др.). Подобно на много проблеми, колкото повече научаваме, толкова повече въпроси възникват.
Така че, обикновеният човек може да направи грешката да мисли, че съвременният лекар е усъвършенствал изкуството и науката за лечение на високо кръвно налягане. И все пак, дори и днес, лечението на хипертонията и как да се подходи към проблема все още остава въпрос на интензивни изследвания и дебати. Човек трябва само да погледне на множество насоки, публикувани от организации по света, които казват на средния лекар кога и как да се лекува високо кръвно налягане. Всеки твърди, че е последната дума по темата; докато следващата насока излезе.
Едно от общите насоки, използвани от лекарите в САЩ за лечение на хипертония, е нещо, наречено Съвместен национален комитет (JNC).
Как се регулира кръвното налягане?
Преди да разберем ролята на калия в регулирането на кръвното налягане, е важно да имаме преглед на това как функционира "термостата" на нашето тяло за кръвното налягане. Този термостат включва сложна координация на механизмите, регулирани от нашата нервна система, бъбреците, ендокринната система, която прави хормони, сърцето, кръвоносните съдове, количеството течност, протичащо в кръвоносните съдове, нивата на електролитите и др. За нещо, което изглежда толкова тривиално (както казвате, "моето кръвно налягане работи 120/80"), е увлекателно да осъзнаете как този ултра-сложен механизъм трябва да работи в перфектна координация всяка секунда от живота ни, за да запазим кръвта си. натискът върви точно там, където трябва да бъде.
Електролити и хипертония: Калий
Когато става въпрос за електролити и кръвно налягане, повечето лекари и дори обикновеният човек обикновено разбират ролята на натрия. Пациентите са бомбардирани със съобщения за намаляване на приема на натрий и с право. За съжаление, не се отделя достатъчно внимание по време на клиничната дискусия за полезната роля на калия върху кръвното налягане.
Калият има съществена роля в човешката физиология и е елемент, необходим за живота. Нивата му се поддържат до голяма степен от бъбреците. Съществуват данни, които сочат, че не яденето на достатъчно калий в нашата диета може да доведе до повишаване на кръвното налягане и дори да увеличи риска от бъбречни заболявания и инсулт. Има и данни от мета-анализ, който показва, че увеличаването на приема на калий с 1,6 грама дневно може да намали риска от инсулт с до 21%. И ако влошите ситуацията и като консумирате голямо количество натрий, тогава ефектът върху кръвното Ви налягане е още по-преувеличен.
Затова изглежда, че когато става дума за нашето кръвно налягане, калийът е явно добрият човек.
Защо Калийът понижава кръвното налягане?
Все още не сме сигурни. Но това отново е предмет на активни изследвания. Една от проучваните хипотези е влиянието на калия върху способността на бъбреците да се отърват от натрия от организма. Ние знаем, че ниските нива на калий в кръвта при диета с ниско съдържание на калий могат да повишат реабсорбцията на натрий в бъбреците и да причинят последваща хипертония.
Може ли хранене с висока калиева диета с ниско кръвно налягане?
Въпреки че са били проведени многобройни проучвания, за да се отговори на този въпрос, по-голям мета-анализ на 16 рандомизирани проучвания улесни интерпретирането на данните чрез премахване на числата за нас. Ето защо имаме доказателства, че увеличаването на приема на калий може да понижи кръвното налягане при пациенти, които страдат от хипертония. Обаче нормалните хора, които нямат проблеми с високо кръвно налягане, може да не видят подобно намаляване. Също така изглежда, че има връзка между дозата и ефекта, при което хората с най-голямо увеличение на приема на калий (от 90-120 mEq на ден) могат да видят по-голямо намаляване на кръвното налягане.
Висока калиева диета не е за всеки
Преди да започнете да обикаляте банани и домати, моля, отделете няколко минути, за да обсъдите с Вашия лекар дали диетата с висок калий може да е подходяща за Вас. Ще има хора, за които диетата с висок калий може да навреди повече, отколкото помага. Те включват хора с напреднало бъбречно заболяване или хора с определени видове медикаменти за кръвно налягане като инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) или спиронолактон, където високата диета с калий може да увеличи риска от опасно повишаване на нивата на калий в кръвта / хиперкалиемия.
За точния пациент обаче, богатата на калий храна може да дойде с кардиоваскуларни ползи, както показват горните данни.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Aburto NJ, Hanson S, Gutierrez H, et al. Ефект от повишен прием на калий върху сърдечно-съдови рискови фактори и заболявания: систематичен преглед и мета-анализи. BMJ. 2013 Apr 3; 346: f1378. doi: 10.1136 / bmj.f1378.
- Araki S, Haneda M, Koya D, et al. Екскреция на калиеви урини и бъбречни и сърдечно-съдови усложнения при пациенти с диабет тип 2 и нормална бъбречна функция. Clin J Am Soc Nephrol. 2015 Dec 7; 10 (12): 2152-8. doi: 10.2215 / CJN.00980115. Epub 2015 Nov 12.
- D'Elia L, Barba G, Cappuccio FP, et al. Прием на калий, инсулт и сърдечно-съдови заболявания мета-анализ на проспективни проучвания. J Am Coll Cardiol. 2011 Mar 8; 57 (10): 1210-9. doi: 10.1016 / j.jacc.2010.09.070.
- James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 Управленско досие за управление на високо кръвно налягане при възрастни. Доклад от членовете на групата, назначени в Осмия съвместен национален комитет (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. Дой: 10.1001 / jama.2013.284427
- Yang Q, Liu T, Kuklina EV, et al. Прием на натрий и калий и смъртност сред възрастни хора в САЩ: перспективни данни от Третото проучване за национално здравеопазване и хранене. Arch Intern Med. 2011 Jul 11; 171 (13): 1183-91. doi: 10.1001 / archinternmed.2011.257.
Преглед на високото кръвно налягане по време на бременност
Видовете нарушения на високото кръвно налягане по време на бременност, плюс симптомите, лечението, превенцията и съветите за възможно най-здравословно хранене.
Контролира високото кръвно налягане за жените
Какво се смята за нормално и високо кръвно налягане за жените? Научете повече за високото кръвно налягане при жените и как можете да го контролирате по-добре.
Избягване на често усложнения на високото кръвно налягане
Високото кръвно налягане е свързано с опасни усложнения. От бъбречно увреждане до сърдечен удар, избягването на ефектите на хипертония означава да го контролирате.