Обществени опции здравноосигурителни плюсове и минуси
Съдържание:
- Как би могъл да работи публичният вариант?
- Кой ще бъде включен в плана за обществено здравно осигуряване?
- Плюсовете на обществено здравно осигуряване
- Защо цената да е толкова по-ниска при публична опция?
- Противът на опцията за обществено здравно осигуряване
Fall Of Empires: Rome vs USA (Hidden Secrets Of Money Ep 9) (Септември 2024)
Публичната опция означава, че правителството ще осигури форма на здравна застраховка, която гражданите могат да закупят, за да плащат за тяхното здравеопазване. Тя ще работи като програмата Medicare, която работи за възрастни хора или VA системата работи за ветерани. В закона за реформата в здравеопазването от март 2010 г. в закона за достъп до здравни услуги (ACA) не е включена публична опция, но някои експерти смятат, че в крайна сметка тя ще стане част от платежната система.
Повечето американци имат мнение за това дали трябва да съществува публична опция и често тези мнения се правят, без наистина да се разбере как ще работи една публична опция. Ето някои разяснения относно терминологията и понятията.
Как би могъл да работи публичният вариант?
Държавната програма за здравно осигуряване ще бъде управлявана от правителството, но би могла да се приложи точно както частното здравно осигуряване.
- Самоподдържаща: Една от възможностите е да се изисква публична застраховка да бъде самостоятелна; това се плаща само от премиите, плащани от тези, които „принадлежат“ към тази програма.
- Данъчни субсидии: Друг вариант е премиите да се субсидират от правителството чрез данъци.
- Федерална или държавна администрация: Друг подход е, че публичната опция може да не се управлява единствено от федералното правителство; вместо това тя може да бъде администрирана от отделни държави, а държавите ще определят свои собствени изисквания.
Първоначално публичният вариант не беше част от реформата, но ако частните застрахователи не успеят да запазят ценообразуването на цените и да запазят покритието на вече съществуващи условия, това може да доведе до прилагане на публична опция.
Кой ще бъде включен в плана за обществено здравно осигуряване?
Има две групи, които са изправени пред предизвикателствата на здравното осигуряване, които биха намерили по-лесен или по-пълен достъп до здравно осигуряване, отколкото преди АКС.
- Първо: Хората, които не могат да си позволят скъпи, частни застрахователни планове, особено тези, които работят за работодатели, които не предлагат здравно осигуряване като обезщетение, биха намерили по-достъпен вариант с опция за обществен платец.
- Второ: публична опция би помогнала и на тези, които вече са имали условия, да купуват по-достъпни застраховки. Законът за достъпни грижи от 2010 г. (Obamacare) гарантира, че тази група не може да бъде дискриминирана от застрахователите. Публичната опция, която би променила или замени АКА, ще трябва да продължи тази защита.
- Друга група - млади, здрави хора - ще бъде обслужвана от публична опция, въпреки че въпреки това те имат проблеми с осигуряването на здравно осигуряване.
Начинът, по който здравната застраховка е работила преди АКА, е, че никой не е бил задължен да участва; дали сте искали да имате здравна застраховка, зависи от вас. На практика това означава, че хората, които са участвали в застраховането са тези, които най-много ползват здравни услуги
Много професионалисти и политици са съгласни, че независимо дали се прилага публична опция, от всеки, който работи, трябва да се изисква да купува покритие, било чрез публично или частно застраховане, за да контролира разходите. За да се намалят разходите за всички, по-младите, по-здравословните хора трябва да платят в системата, за да облекчат финансовото напрежение за другите.Ползите за по-младите, по-здравословни хора, които не използват голяма част от покритието им, ще бъдат, че по-късно, когато станат по-възрастни или по-болни, покритието им ще бъде достъпно по-евтино, отколкото би било по друг начин.
Помислете за публичната опция като как мислите за социалната сигурност. Вие плащате, когато сте по-млади, за да извлечете ползите от нея, когато сте по-възрастни или станете инвалиди.
Законът за достъпни грижи от 2010 г. изисква участие с наказания за тези, които не го правят.
Плюсовете на обществено здравно осигуряване
Може би най-важният „професионалист” е, че тъй като правителството е толкова голямо, и тъй като толкова много хора ще участват в публична опция, ценообразуването на здравните нужди ще намалее. Това означава, че премиите ще бъдат по-ниски от тези, изплащани на частни здравноосигурителни дружества.
Защо цената да е толкова по-ниска при публична опция?
- Първо, защото правителството е с нестопанска цел. Тъй като целта им е да покрият разходите си, но не и да се възползват от услугата, те не трябва да натрупват печалба в своите премии.
- Второ, защото административните разходи ще бъдат по-ниски. Без маркетингови разходи, по-малки административни разходи. Прогнозите за текущите програми на обществените платци (Medicare, Medicaid, Tricare, CHIP и VA) са средно от 3% до 11%. Прогнозите за частните застрахователи са от 25% до 35%.
- Трето, защото една много голяма организация има по-добра способност за договаряне. По-доброто договаряне ще намали ценообразуването за всички аспекти на здравеопазването. Освен това, тъй като частните застрахователи биха се конкурирали с публичната опция, частните застрахователи също ще трябва да намалят премиите си и да се договарят по-интензивно.
Съществува и въпрос за данъчно задължение. Публичната опция би била освободена от данъци, защото, разбира се, тя не печели. Частните застрахователи съществуват само за да спечелят за себе си и за своите инвеститори. Техните печалби биха понесли данъчни задължения - цена, която те би трябвало да поемат и да включат в своите премии.
Едно друго "професионалист" споменава; това означава, че вариантът за обществено здравно осигуряване също би позволил преносимост. Това означава, че хората могат да се движат или да сменят работата си, без да се страхуват да загубят здравното осигуряване или да преминат към друг план за здравеопазване и да изберат нови доставчици. С държавна публична възможност те биха могли да се придвижат навсякъде в рамките на своята държава. С федерална програма те биха могли да се преместят навсякъде в Съединените щати. ACA позволява преносимост, но може да се наложи да се премине към различен план, ако сменят работата си или се преместят.
При публична опция няма да има нужда да се променя на друг план, като се елиминира неудобството при избора на нов план.
Противът на опцията за обществено здравно осигуряване
Противът на публичната опция за здравно осигуряване е свързан с професионалистите, участващи в здравеопазването. Обаче, това, което влияе на професионалистите, в крайна сметка се стича и до пациентите.
Частните здравни застрахователи се оплакват, че публичната опция, защото тя ще струва много по-малко, и тъй като ще има такава мощна преговорна сила, ще ги освободи от бизнеса. Те не биха могли да си позволят да поддържат нивото си на обслужване или да продължат да плащат на своите инвеститори. Освен това те повишават страха, че в крайна сметка толкова много хора ще се спуснат на публичната опция, че Съединените щати ще завършат със система с един-единствен платец.
Доставчиците също са загрижени за публична опция. Тази масивна преговорна сила ще доведе до по-ниски разходи за пациентите, но голяма част от по-ниските разходи ще се поемат от доставчиците. Лекарите се опасяват, че ще им бъдат възстановени още по-ниски ставки, отколкото сега.
Консервативните наблюдатели на здравните реформи ни казват, че тези по-ниски възстановявания ще означават, че повече лекари и доставчици ще отхвърлят пациенти, които са използвали някой от публичните платци, включително Medicare, Medicaid, TriCare, VA и CHIP.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Вестникът Здравни въпроси
- Списание Time
Плюсове и минуси на Диетата на Джени Крейг
Вземете кльощава на Джени Крейг плюсове и минуси, включително храна, разходи и как диета програма работи за хора, които искат да отслабна.
Как Work Boot Camp Workouts: Плюсове, минуси, DIY
Фитнес тренировка ботуш лагер може да бъде ефективен начин да се приспособим без фитнес. Научете какво да търсите при избора на група или как да проектирате своя собствена.
Какви са моите здравноосигурителни опции за хоспис грижи?
Лекарят ми каза, че имам терминална болест и че трябва да помисля за хоспис, но дали съм готов за хоспис?