Продължителна треска при деца
Съдържание:
- Продължителна треска с неизвестен произход
- Оценяване на дете с продължителна треска
- Указания за причината за FUO
Парацетамол Част 1 (Октомври 2024)
Притежаването на дете с продължителна или упорита треска може да бъде разочароващо както за родителя, така и за неговия педиатър. От една страна, не искате да реагирате прекалено много и да поставите дете чрез много излишни тестове за това, което може да бъде "само вирус", но след това също не искате да пропуснете нищо лечимо или дори по-важно, пропуснете нещо много сериозно. Лекарите обикновено използват стъпаловиден подход, когато управляват дете с този симптом.
Продължителна треска с неизвестен произход
Продължителната треска е просто такава, която продължава по-дълго от обикновено, например повече от седем до десет дни, които бихте очаквали с обикновена вирусна инфекция. Антибиотиците обикновено не се предписват само защото едно дете има треска, която трае дълго време. В много случаи не се открива конкретна причина за треската и то просто спира.
Треска от неизвестен произход (FUO) често се дефинира като треска в продължение на три седмици или повече без известна причина след една седмица от лекарите, които се опитват да разберат причината за треската.
Оценяване на дете с продължителна треска
Ако вашият лекар види детето ви рано, в рамките на първите три до пет дни, тя може да реши да наблюдава детето ви само след пълен физически преглед и в зависимост от това колко добре или болно изглежда вашето дете. След това вашият педиатър вероятно ще направи повече тестове, ако треската продължава, като теста за стрептококи и кръвната картина, в зависимост от другите симптоми на детето ви.
В този момент, ако детето ви все още има треска, той със сигурност трябва да се види отново. Това е особено важно, тъй като смятате, че се влошава. Ако не ви е удобно да видите педиатъра отново, помислете за получаване на второ мнение от друг педиатър или като отидете в спешното отделение в детска болница.
Допълнителните тестове могат да включват:
- Рентгенография на гръдния кош
- Анализ на урината и култура на урина
- Кръвна култура
- Тестване за моно
- Повторете броя на кръвните клетки
- Тестове за чернодробна функция
- PPD за тест за туберкулоза
- ХИВ тест
- Степен на седиментация (ESR) и тест за С-реактивен протеин (CRP)
- Вирусен респираторен панел
Подробният физически преглед може да даде допълнителни указания, особено внимание към язви в устата, обриви, подути лимфни възли или класически симптоми на педиатрични заболявания като болестта на Kawasaki.
След няколко седмици на дете с треска от неизвестен произход (FUO), тестване за по-рядко срещани неща се прави. Това може да включва коремна сонограма или CT сканиране за търсене на скрит абсцес, култура на изпражненията, тест за артрит (ANA), тестове за функцията на щитовидната жлеза и тестване на антитела за други инфекции.
Ако всичко това е нормално, след това обикновено се провеждат тестове за неинфекциозни причини за повишена температура, като младежки ревматоиден артрит, злокачествени заболявания и възпалително заболяване на червата.
Кашлицата може да сочи дихателна болест като причина за треската, като студ, превърнал се в пневмония или инфекция на синусите. Пешеходната пневмония или микоплазмената пневмония може да причини висока температура и може също да е възможна причина за неговите симптоми. Не е необичайно тази инфекция да продължи една до три седмици, преди детето да започне да показва подобрение.
Указания за причината за FUO
Освен педиатър, специалист по педиатрична инфекциозна болест и педиатричен ревматолог може да ви бъде от полза, ако детето Ви има продължителна треска. За да помогнете на вашите лекари да ограничат какво причинява треска на детето ви, помислете за следните въпроси и възможни източници на треска:
- Той е бил около някой друг, който е болен?
- Изпусна ли някоя от рутинните си ваксини? (Вашият лекар може да не мисли за заболявания, които могат да бъдат предотвратени от ваксина, като се има предвид, че той трябва да бъде ваксиниран и защитен срещу тях)
- Пътувал ли е от страната наскоро? (малария или други заболявания)
- Бял ли е навсякъде около селскостопански животни или диви животни? (бруцелоза, туларемия)
- Имате ли някакви домашни любимци? (Инфекции от салмонела от влечуги и пситакоза от птици)
- Бил ли е ухапан от кърлеж? (Лаймска болест, Q треска, треска от скалиста планина)
- Дали е бил надраскан от коте? (болест на котката при драскотиниране)
- Изял ли е някаква сурова или недокосната храна или пие непастьоризирано мляко или сок?
- Има ли сърдечен шум? (бактериален ендокардит)
- Приема ли някакви лекарства? (лекарствена треска)
- Има ли нещо подобно в семейството? (фамилна средиземноморска треска)
- В допълнение към треската, има ли други симптоми, като нощно изпотяване и загуба на тегло? (Лимфом)
- Дали е имал такива епизоди преди това и дали са били свързани с язви в устата му? (Синдром на PFAPA)
Разбиране на треска при деца
Разбирането на треска може да помогне за борба с фобията на треската и да научи родителите, когато е подходящо да се лекува треска от дете с редуктор на температурата.
Не-продължителна вентрикуларна тахикардия (NSVT)
Научете за непрекъснатата камерна тахикардия (NSVT), епизод на камерна тахикардия, който продължава по-малко от 30 секунди.
Удължена треска при деца
Научете какво да правите с дете, което има продължителна треска или треска с неизвестен произход, която не се подобрява. Вижте какви тестове може да ви е необходим.