Синдром на допамин дисрегулация
Съдържание:
Как БЫСТРО Починить ДОФАМИН (Октомври 2024)
Замяната на допамин под формата на лекарството карбидопа / леводопа е едно от най-добре установените лечения в неврологията и позволява на пациенти с болест на Паркинсон да се освободят от тремор и ригидност. Понякога, обаче, допаминовото заместване идва със странични ефекти. Най-известните от тях включват хипермобилност (твърде много движение) или дори халюцинации.
Синдромът на допаминова дисрегулация (DDS) е друго потенциално усложнение, което се среща при около 4% от пациентите на допаминергична терапия.
Симптоми
Най-честият симптом на допаминовото нарушение е компулсивното желание за лечение на Паркинсон като карбидопа / леводопа. Дори ако няма симптоми (като тремор или ригидност), пациентът може силно да чувства, че се нуждае от лекарството. Други могат да се опитат да симулират своите симптоми за Паркинсон или да подкупят приятели или членове на семейството, за да получат желаното лекарство - това е колко силно е желанието.
Освен това, хората със синдром на допаминова дисрегулация могат да се чувстват грандиозни или еуфорични и без медикаменти могат да се чувстват депресирани или уморени. Също така могат да възникнат проблеми с контрола на импулсите, като например компулсивно хазарт или пазаруване, нарушения в храненето или друго пристрастяващо поведение, в резултат на регулация на допамин. По-прости натрапчиви поведения, като например събиране на обекти или принудително поставяне на обекти в линия, също могат да се появят. Тежки симптоми като психоза също са възможни при този синдром
Причини
Допаминът е свързан с нашата система за възнаграждение в основата на фронталните лобове, включително и вентралната сегментална област. Всъщност, пристрастяващите лекарства, като кокаин, стимулират освобождаването на допамин в тази област. Счита се, че активността на допамина в тази област на мозъка причинява синдром на допамин дисрегулация. Като се има предвид това, точните механизми не са добре разбрани. Освен това, ако допаминът е толкова важен както за движението, така и за системата за възнаграждение, може би е изненадващо, че DDS е сравнително рядко явление.
Когато се дава пристрастяващо лекарство, системата за възнаграждение може да привика към размера на възнаграждението, изискващо по-големи количества, за да даде същия ефект. Знаем, че това се отнася и за допаминовата терапия при Паркинсон - по-високи дози ще бъдат необходими, за да се изисква същия ефект. Докато част от това е вероятно да се дължи на прогресирането на болестта, някои учени поставят под въпрос дали тази повишена нужда може да отразява един вид привикване, което в системата за възнаграждение може да доведе до някакво желание.
Кой получава синдром на допамин дисрегулация?
Рядкостта на DDS предполага, че повечето хора са относително защитени срещу разстройството, докато други могат да имат рискови фактори за развитие на заболяването. Мъжете с ранно начало на заболяването може да са изложени на по-висок риск. Предишното натрапчиво поведение, като злоупотребата с вещества, е един от най-големите рискови фактори.
лечение
Тъй като пациентите с DDS основно имат пристрастяване към лекарство, което също изисква да функционират, най-доброто лечение включва строги дози на допамин или допаминови агонисти (лекарства, които активират допаминовите рецептори). Симптомите на дисрегулацията ще намаляват с понижаването на дозата на лекарството. Както и при другите зависимости, ще бъде необходима социална подкрепа, за да се гарантира, че медикаментите се приемат по предписания начин и за да се управляват други натрапчиви поведения. В крайни случаи антипсихотиците могат да бъдат полезни за справяне с агресията или психозата, въпреки че те увеличават риска от влошаване на симптомите на болестта на Паркинсон.
Долен ред
Допаминът е сложен невротрансмитер, който оказва влияние върху нашите движения, мотивацията и нашата система за възнаграждение по начини, които все още не разбираме напълно, въпреки десетилетията на изследване. Докато синдромът на допаминова дисрегулация не е често срещан при болестта на Паркинсон, той може да възникне и най-добрата интервенция е тази, която е ранна и се подкрепя от лекаря, грижещия се и / или близките на засегнатото лице.
Допамин заместваща терапия при болест на Паркинсон
Тъй като е развито преди десетилетия, леводопа продължава да бъде златен стандарт за лечение на болестта на Паркинсон, подобрявайки двигателните симптоми и функциониране.
Нисък допамин при фибромиалгия и CFS
Научете за ниските симптоми на допамин при синдрома на фибромиалгия и хронична умора, включително начини за лечение на ниски нива на допамин.
GABA и глутаматна дисрегулация: фибромиалгия и CFS
Вижте какви възможности имате за лечение на GABA и глутаматна дисрегулация при фибромиалгия и синдром на хронична умора.