Кой трябва да бъде изследван за рак на дебелото черво?
Съдържание:
- Защо екран?
- Кой да се показва?
- Защо колоноскопията е най-добра
- Други методи за скрининг на рак на дебелото черво
- Насоки за скрининг на рака на дебелото черво за хора над 50-годишна възраст
SCP-261 Pan-dimensional Vending Machine | safe | Food / drink scp (Септември 2024)
Колоректалният рак, втората водеща причина за смърт от рак в САЩ, ще причини около 50 000 смъртни случая в САЩ всяка година. Специалистите препоръчват всички над 50-годишна възраст да бъдат изследвани за рак на дебелото черво. Въпреки големия брой диагнози и смъртни случаи от рак на дебелото черво, само две трети от американците над 50-годишна възраст са били изследвани. Добрата новина е, че когато е уловен в ранните си стадии, колоректалният рак е приблизително 90% излекуван. Кой трябва да се изследва за рак на дебелото черво?
Защо екран?
Целта на скрининга за колоректален рак е да се открият анормални израстъци в дебелото черво, наречени полипи. Полипите растат върху чревната стена и са предшественик на рака. Ако се открият по време на колоноскопия или сигмоидоскопия, полипите могат да бъдат отстранени с прикачен файл, който е на края на колоноскопа. Ако полип се открие и отстрани по време на скрининга, той не може да се превърне в рак.
Кой да се показва?
Ако сте на възраст над 50 години, Американското гастроентерологично общество препоръчва да бъдете изследвани за рак на дебелото черво. Налични са няколко варианта за скрининг и най-добрият метод за всеки отделен пациент трябва да бъде обсъден с лекар. Не всеки метод ще работи за всеки пациент: лекарят и пациентът трябва да се споразумеят за най-добрия метод за използване.
Хората под 50-годишна възраст, които имат фамилна анамнеза за колоректален рак, възпалително заболяване на червата (IBD), лична анамнеза за ракови образувания или аденоматозни полипи, или наследствени синдроми като фамилна аденоматозна полипоза (FAP), също трябва да бъдат изследвани за колоректален рак по препоръчания от лекаря график. От решаващо значение е хората, които са в една от тези високорискови категории, да говорят с лекар за най-доброто време за започване на скрининг, какъв тест да се използва и колко често е необходимо тестване.За хора с висок риск от развитие на колоректален рак, скринингът може да е необходим по-рано и по-често, отколкото при хора със среден риск (което обикновено се определя като хора над 50-годишна възраст).
Защо колоноскопията е най-добра
Има няколко вида тестове, но колоноскопията е златен стандарт. Причината за това е, че колоноскопията може да бъде използвана за скрининг на цялото дебело черво за полипи и след това да се отстрани. Когато полипът е отстранен, заплахата от това, че полипът се превръща в рак.
Други тестове имат някои недостатъци. Гъвкавата сигмоидоскопия ще тества само част от дебелото черво: всички полипи, които излизат извън обхвата на обхвата, ще бъдат пропуснати. Бариевата клизма е вид рентгенова снимка и не предлага способност за отстраняване на полипи. Ако по време на този тест се открият полипи, така или иначе ще се препоръча колоноскопия. Тест на изпражненията ще открие кръв в изпражненията, но до момента, в който има полип и кървене, той също може да бъде рак. Ако в изпражненията се открие кръв, може да се препоръча последваща колоноскопия.
Резултатът е, че като колоноскопия ще предложи най-добрия шанс за намиране и отстраняване на полипи, преди те да могат да станат ракови. Ако се използва друг тест и се види или подозира полип, все пак ще се препоръча колоноскопия.
Други методи за скрининг на рак на дебелото черво
Тест за изпражнения. Ако се използва тест за скрита кръвна проба (FOBT) като метод за скрининг, препоръчва се този тест да се повтаря всяка година. FOBT се използва за изследване на изпражненията за следи от кръв, които не могат да се видят с просто око. Този тест може да бъде приет у дома и може да открие кървене от почти навсякъде в храносмилателния тракт, включително и от полипи.
Sigmoidoscopy. В допълнение към годишната FOBT, на всеки 5 години се препоръчва гъвкава сигмоидоскопия. Сигмоидоскопията е начин лекарят да изследва последната една трета от дебелото черво, която включва ректума и сигмоидния дебел. Използва се гъвкава гледаща тръба с леща и източник на светлина на края, наречена сигмоидоскоп. Гледайки през окуляра в другия край на рамката, лекарят може да види вътрешността на дебелото черво. В този тест лекарят може да провери за рак, полипи и язви.
Barium Enema. Една алтернатива на гъвкавата сигмоидоскопия е двойната контрастна бариева клизма. Бариевият клизма (наричан още по-ниска гастроинтестинална серия) е специален вид рентгенова снимка, която използва бариев сулфат и въздух, за да очертае лигавицата на ректума и дебелото черво. Бариевата клизма може да се извърши като амбулаторна процедура и обикновено отнема около 45 минути. Клизма може да е неудобно, но рентгеновите лъчи са напълно безболезнени. Този тест се препоръчва също на всеки 5 години за тези, които използват този скрининг метод.
Колоноскопия. Препоръчва се колоноскопия веднъж на всеки десет години или като последващо наблюдение, ако по време на който и да е от горните тестове се открие кръв, полипи или аномалии. По време на колоноскопия лекарят може да изследва вътрешността на дебелото черво извън зоните, до които може да достигне сигмоидоскопията. Процедурата по колоноскопия може да отнеме до 1 1/2 часа и се извършва под упойка в болница като амбулаторна процедура. Може да се използва прикрепване в края на колоноскопа за вземане на биопсия на тъканта в дебелото черво. Ако се открие полип, той може да бъде отстранен и биопсиите и полипите ще бъдат изпратени в лаборатория за по-нататъшно изследване.
Насоки за скрининг на рака на дебелото черво за хора над 50-годишна възраст
Редовният скрининг трябва да включва една от следните опции:
- FOBT всяка година
- Sigmoidoscopy на всеки 5 години
- FOBT и сигмоидоскопия на всеки 5 години
- Двойна контрастна бариева клизма на всеки 5 години
- Колоноскопия на всеки 10 години
Болки в гърдите и рак на дебелото черво
Как диагнозата на целиакия засяга риска от рак на дебелото черво? Ето какво трябва да знаете.
Какво трябва да знаете преди да изчистите дебелото черво
Двоеточие чистя може да звучи като добра идея, но не забравяйте да прочетете дребния шрифт, преди да имате тази недоказана и потенциално вредна процедура.
Инсулин: кой трябва и кой не?
Хората с диабет тип 1 изискват допълнителен инсулин. Ако имате диабет тип 2, може да имате нужда от инсулин, но не непременно.