Разбиране на свързаните с мигрена мозъчни увреждания върху Вашия ЯМР
Съдържание:
Generis Club, Презентация на к.м.н. А. Н. Копылов (Октомври 2024)
Изследванията показват, че мигрените са свързани с лезии дълбоко в бялото вещество на мозъка, както се вижда при сканиране с магнитен резонанс (MRI). Тези свързани с мигрената мозъчни лезии могат или не могат да имат дългосрочен ефект върху здравето на човека. Експертите просто не знаят по това време - така че в момента лекарите не се тревожат твърде много за тях, докато не се знае повече за тяхната значимост.
Като се има предвид това, изследването на потенциалния ефект от тези лезии върху мигрената на човека и цялостното му здраве е важно не само за бъдещето на лечението на мигрена, но и за по-нататъшно разбиране на мозъчния механизъм зад мигрената.
Мигрена и мозък
Ние знаем, че мигрена може да ускори инсулт (макар и рядко), и това се нарича мигренален инфаркт или мигрена-индуциран инсулт. По същия начин, мигрена с аура е рисков фактор за инсулт при някои хора, особено жени и тези, които пушат, имат високо кръвно налягане или вземат противозачатъчни хапчета.
В допълнение, учените са открили, че тези с мигрена имат повишен шанс да имат мозъчни лезии, които приличат на тези на инсулт. Тези лезии са известни като хипертензивност на бяла материя или тихи инфарктни лезии. на ЯМР.Те се наричат "мълчаливи", защото не са свързани с никакви симптоми, подобни на инсулт, и "инфаркт", защото се считат за исхемични, което означава липса на кръвен поток.
Експертите са се опитали да съчетаят точната причина за тези мозъчни лезии, т.е. дали самата мигрена или някакъв друг фактор, който имат мигренарите. Изследванията показват, че наличието на тези лезии може да е по-често при жени, особено при жени, които страдат от чести пристъпи и които имат дълга история на мигрена. От друга страна, дали някой приема лекарства за мигрена или не, не изглежда да е свързан с тези лезии.
От гледна точка на други причини за мозъчни лезии, проучване от 2015 г. Oman Medical Journal изследва връзката на сърдечносъдовите рискови фактори (фактори, които увеличават шанса на човек да има инсулт или инфаркт), като тютюнопушенето и високия холестерол, до наличието на тези хиперинтензивности на бяла материя при мигренари. Резултатите показват, че тези сърдечносъдови рискови фактори не ги правят по-вероятни.
Това подсказва, че потенциалната действителна мигрена е пряката причина за мозъчните лезии. Или може да има други фактори. Например, някои учени препоръчват изследване на връзката между патентния овален патент или ПФО и мозъчните лезии при мигрена. PFO (дупка в сърцето) е по-често срещана при мигренари с аура и се среща при около една пета от населението. PFO увеличава риска от инсулт, тъй като малките кръвни съсиреци могат да пътуват от сърцето през дупката до мозъка.
Какво означава да имаш тихи инфарктни мозъчни лезии за мен?
Още не знаем значимостта на тези мозъчни лезии. Редица проучвания са изследвали по-възрастните хора, които нямат мигрена, но имат сходни лезии (хиперинтензивност на бяло вещество), и тези лезии са свързани с повишен риск от инсулт, деменция и проблеми с мисленето.
От друга страна, проучване от 2012 г. в JAMA Установено е, че докато жените мигренари (не мъже) са имали по-висока честота на хипертензивност на бяла материя за период от девет години в сравнение с контролна група, те не са имали по-лошо когнитивно функциониране. Това показва, че тези мозъчни увреждания в действителност не могат да означават нищо здравословно, което е успокоителна новина.
Като се има предвид това, ако мигрените и свързаните с тях мозъчни лезии имат дългосрочни неврологични ефекти, това може да промени начина, по който невролозите лекуват епизодични мигрени. Например, невролозите могат да помислят за превантивно лечение на мигрена за епизодични мигрени в някои хора, които са изложени на висок риск от развитие на мозъчни лезии или които вече имат мозъчни лезии - това е наистина трудно да се каже по това време.
Долния ред
Наистина не знаем дали мозъчните увреждания имат някакви здравословни последици, и в този момент тревогите за това няма да ви направят много добро. Вместо това, оставайте непоколебими в здравето на мигрената си, като следвате редовно Вашия лекар, приемате лекарствата си както Ви е предписано, и наблюдавайте Вашите тригери. Ще бъдат полезни дългосрочни проучвания, които изследват наличието и прогресията на тези мозъчни лезии в светлината на неврологичната функция на човека с течение на времето.
Разбиране на ЯМР, прочетено при множествена склероза
Научете за видовете MRI, използвани за диагностициране и оценка на MS, включително факти за черните дупки и ярки петна, описани в отчета Ви.
Ефектът на Вашия Gut върху вашия ум
Микробиома ви може да повлияе на физическото здраве и е свързан с мозъка ви. Научете прости техники, за да създадете баланс между червата, тялото и ума.
Травматични мозъчни наранявания и увреждания
Научете за уврежданията на мозъка и за обучителните затруднения, които могат да причинят. Разберете стратегиите за планиране на образователни програми за тези наранявания.