Опции за лечението на ръба на ръцете на Ахил
Съдържание:
- Неоперативно лечение
- По-добро ли е по-добро хирургическо или неоперативно възстановяване на аухилния тренд?
- Функционалната рехабилитация може да направи разлика при избора на консервативно лечение
FARMLANDS (2018) | Official Documentary (Септември 2024)
Дали консервативното лечение на разкъсване на ахилесова сухожилие е добра алтернатива на хирургическия ремонт? Това е било допълнително анализирано, тъй като проучване, публикувано в брой на Journal of Bone and Joint Surgery, препоръчва консервативно лечение на ахилесовото разкъсване на сухожилията, а не хирургически ремонт за много пациенти.
След публикуването на това проучване други проучвания сравняват двата случая и най-много заключават, че операцията има по-ниска честота на повторно разрушаване, но по-висока честота на усложнения при дълбоки инфекции, некозметични оплаквания от белези и нарушения на сънния нерв. Консервативното лечение може да е най-добро за пациенти, които са във функционална програма за рехабилитация с ранна терапия с диапазон на движение и които са по-възрастни. Това ще продължи да бъде тема на дебат. Ето подробностите на проучванията, за да можете да обсъдите това с Вашия лекар, ако имате акушерско разкъсване на сухожилията.
Неоперативно лечение
Проучването от 2004 г. следва тригодишния изход на пациентите с пълни разкъсвания на ахилесовата сухожилие, които са лекувани с нехирургични методи. Осемдесет и шест процента от тях съобщават за "отлични" или "добри" резултати. Тези резултати са по-добри от подобна група, която е имала хирургически ремонт.
При нехирургичното лечение пациентите носят твърд калъф за кратко време, след което преминават към по-лек и най-накрая към функционална, подвижна скоба, която се носи за един месец. Традиционното лечение за пълна ахилесова сълза винаги е била хирургическа операция, обездвижваща глезена с отливка по време на изцеление. В проучването пациентите са били обездвижени за по-кратък период от време и са били в състояние да свалят и да правят рехабилитационни упражнения.
Изследователите установяват, че почти всички (91%) от тези пациенти, които са участвали в спорта преди нараняването им, са имали възможност да се завърнат в спорта. Те съобщават за по-ниска честота на усложнения, отколкото при хирургически ремонт. Техният извод е, че това ново неоперативно лечение трябва да бъде лечението на избор, когато лекарите и терапевтите се обучават и имат опит в този протокол.
По-добро ли е по-добро хирургическо или неоперативно възстановяване на аухилния тренд?
Метаанализът на 10 рандомизирани контролирани проучвания от 1980-2011 г. установи, че оперативното лечение е по-добро от нереоперативното лечение за предотвратяване на ново разрушаване и по-ранно връщане на работа, но има по-голям риск от усложнения. Но както оперативните, така и неоперативните пациенти са имали една и съща скорост на възвръщане към спорта, който са се радвали преди раните си.
Друг мета-анализ на осем проучвания намери същите резултати. Те стигат до заключението, че оперативното лечение би било по-добре за пациенти, които са били в добро физическо състояние, докато нелечението е добра алтернатива за по-възрастните пациенти.
Функционалната рехабилитация може да направи разлика при избора на консервативно лечение
Ако имате ахилесова руптура на сухожилията, лекувана в център, който използва функционална рехабилитация, консервативната нехирургична интервенция може да бъде добър избор. Метаанализ на 10 проучвания установи, че когато се лекуват консервативно с протоколи за ранно диапазон на движение, риска от повторно разрушаване е същият като при хирургичните пациенти, без повишен риск от усложнения, наблюдавани при хирургично лечение. Ако няма функционална рехабилитационна програма, тогава хирургията вероятно е по-добър избор.
Ексцентрично укрепване на трона на Ахил
Научете как безопасно да изпълнявате ексцентрично упражнение за укрепване на сухожилието на Ахил, за да намалите риска от нараняване и тендинит.
Опции за лечение на болката по време на лечението
Научете за възможностите за облекчаване на болката, които имате при навлизането в труд, извън традиционната епидурална.
PT Упражнения за Ахил Тендън Сълза
Програмата за физическа терапия за възстановяване на разкъсване или разкъсване на ахилесовото сухожилие. Кои упражнения са най-подходящи за нараняване на ахилесовото сухожилие?