Рефрактерна хронична мигрена Диагноза
Съдържание:
- Значение на огнеупора
- Как се определят критериите за диагностика
- Видове лекарства, които не помагат на рефрактерните хронични мигрени
- Продължавайки да развиваме дефиницията
- Какво могат да правят пациентите
Diagnostic and treatment GI endoscopy with Aleksandr Kiosov - Esophageal stent migration (Октомври 2024)
Чувствате ли се, че сте опитвали всяко лекарство за лечение на вашите мигрени и нищо не работи? Ако е така, не сте сами - и може да страдате от рефрактерна хронична мигрена.
Нека да разгледаме каква е рефрактерната хронична мигрена и какво правят учените, за да разберат по-добре това състояние.
Значение на огнеупора
Рефрактерните се отнасят до липсата на реакция към лечението - така че хората с рефрактерни мигрени не получават облекчение от остри мигренозни терапии и продължават да развиват мигрена въпреки профилактичната мигрена. Също така, за хора с рефрактерни хронични мигрени, главоболието им сериозно влияе върху качеството им на живот и ежедневното им функциониране.
Според Международното общество по главоболие, хронична мигрена се появява на 15 или повече дни на месец в продължение на най-малко 3 месеца.
Как се определят критериите за диагностика
През 2008 г. секцията за специални интереси на рефрактерното главоболие (RHSIS) и Американската асоциация по главоболие (AHS) поставят за цел да определят критерии за хронична мигрена. Оттогава други изследователи са предложили дефиниции - тъй като има дебат за това как точно да се дефинира „рефрактерният“.
Видове лекарства, които не помагат на рефрактерните хронични мигрени
профилактичен
Според дефиницията, предложена от RHSIS и AHS, хората с рефрактерна хронична мигрена продължават да имат мигрена, въпреки че са опитали поне 2 от 4 превантивни лекарства за мигрена:
- Бета-блокерите
- Антиконвулсанти (лекарства против припадъци)
- Трициклични антидепресанти
- Блокери на калциевите канали
неуспешен
Според дефиницията, предложена от RHSIS и AHS, хората с рефрактерни хронични мигрени продължават да имат мигрена, въпреки опитите за следните мигрирани лекарства, ако не са алергични или нямат друго противопоказание за приемане на лекарството.
- Както триптан, така и дихидроерготамин (DHE) интраназален или инжекционен
- Или нестероидни противовъзпалителни (NSAID) или комбинирани лекарства за облекчаване на болката (напр., Ацетаминофен / аспирин / кофеин или Excedrin Migraine)
Продължавайки да развиваме дефиницията
Европейската федерация по главоболие (EHF) предефинира рефрактерната хронична мигрена. Те искат да изяснят и разширят предходните дефиниции с надеждата, че това създава по-ясна, широко разпространена и последователна дефиниция, която да се използва в бъдещите изследвания.
Една от точките, които EHF иска да включи, е да се опита човек с хронична мигрена да опита нааботулинутоксин (Botox) като превантивна стратегия - преди да бъде идентифициран като рефрактерен.
Те също така искат да включат специфични и подходящи дози на медикаментите за превенция на мигрена - тъй като понякога хората приемат лекарство в доза, която е твърде ниска, за да бъде наистина ефективна, и след това се обозначава с „неработещо“ или „неуспешно“ от лекаря.
Какво могат да правят пациентите
Ако страдате от рефрактерни хронични мигрени, опитайте се да не се обезсърчавате.Потърсете указания от вашия специалист по главоболие или невролог относно нови терапии - като Botox - и останете активни в грижите и способността си да се справите.
Какво означава да имаме трансформирана (хронична) мигрена
Трансформираната мигрена (a.k.a. хронична мигрена) е форма на мигрена, при която имате почти ежедневни, но по-малко тежки главоболия. Научете дали сте изложени на риск.
Клоназепам и други медии за хронична мигрена Главоболие
Научете повече за лекарства, използвани за различни видове главоболие, включително мигрена, напрежение и главоболие.
Челиакия и хронична мигрена
Хората с целиакия и чувствителността към глутен имат по-висок от средния риск от главоболие и мигрена. Може ли безглутенова диета да спре болката ви?