Мога ли да получа ХИВ от орален секс?
Съдържание:
- Теоретичен и документиран риск
- Оценка на риска по вид експозиция
- Допълнителни рискови фактори
- Как да сведем до минимум риска
HPV-Част 2. Броят на сексуалните партньори и рискът за заразяване с човешки папилома вирус в цифри. (Септември 2024)
След повече от 35 години епидемиологични и биомедицински изследвания, въпросът дали можете да получите ХИВ от оралния секс остава объркващ за много хора. Така че нека започнем с отделяне на хипотетични от твърдите факти и статистики.
Ако питате мога ако човек получи ХИВ от орален секс, честният отговор би трябвало да бъде възможен, но малко вероятно. В по-голямата си част, оралният секс - или по отношение на фелацио (перорален пенис), кунилингус (орално-вагинален), или анилингус (орално-анален) - не е ефективен път за предаване на ХИВ. С това казано, думата "може" предполага теоретична възможност, която мнозина намират за трудно отхвърляне.
Теоретичен и документиран риск
Когато се обсъжда рискът от ХИВ, е важно да се прави разлика между теоретичен и документиран риск. Документираният риск се основава на действителния брой случаи, в които ХИВ може да бъде пряко свързан с орален секс. И когато гледате през тази леща, рискът от заразяване с орален секс всъщност е изключително нисък. Може би не е нула, а се приближава към нея.
Всъщност, според проучване на Университета в Калифорния в Центровете за профилактика на СПИН, вероятността от заразяване с ХИВ чрез незащитен орален секс е статистически нула, въпреки че изследователите са стигнали дотам, че "не можем да изключим вероятността от инфекция наистина е по-голяма от нула."
За индивидуална гледна точка има много фактори и ситуации, които могат да увеличат личния риск, понякога значително. Чрез разбирането и идентифицирането на тези фактори, можете да направите по-добри и по-информирани избори за сексуалното здраве на вас и вашия партньор.
Оценка на риска по вид експозиция
Вероятността за предаване на ХИВ чрез орален секс зависи до голяма степен от вида на контакта. Ако оставим настрана всички други рискови фактори, потенциалът за инфекция може да варира в зависимост от това дали неинфектираният човек извършва или получава орален секс.
Най-общо казано, рискът може да бъде от нула до един процент, според проучване на Лондонското училище по хигиена и тропическа медицина. Тези цифри обаче могат да се променят, след като сте фактор за специфично сексуално поведение.
Между тях:
- Рецептивна фелация, което означава, че неинфектираното лице извършва орален секс на партньор мъж с ХИВ, се счита, че е с изключително нисък риск. Сред серодискордантните двойки (където един партньор е ХИВ-негативен, а другият е положителен), проучванията показват, че рискът е някъде около един процент през живота на връзката. Сред мъжете, които правят секс с мъже (МСМ), рискът от действие се движи с около 0,04%.
- азnsertive фелацио още по-малко вероятно, тъй като ензимите в слюнката могат да неутрализират всякакви вирусни частици. Дори с кървава слюнка все още не е документиран случай на инфекция от този тип.
- Лизане също така е доказано, че е много малко вероятен маршрут, като се има предвид, че никога не е имало документиран случай на заразяване с жена или нейния партньор, след като е получил или е получил орално-вагинален секс.
- Анилингус ("римминг") се счита също за незначителен риск, особено за рецептивния партньор. Отново, няма съобщения за случаи на заразяване с ХИВ след заразяване с ХИВ-инфектиран партньор.
Макар че тези цифри показват, че рискът от ХИВ е нисък от гледна точка на населението, това не трябва да означава, че той е нисък от индивидуална гледна точка. Ясно е, че колкото повече рискови фактори имате, толкова по-голям е рискът от предаване
Допълнителни рискови фактори
Може би единственият, най-голям фактор при определяне на вероятността от инфекция е вирусният товар на заразения партньор. Казано по-просто, колкото по-висок е вирусният товар, толкова по-голяма е инфекциозността на лицето. Обратно, неоткриваем вирусен товар съответства на почти незначителен риск.
Има редица други фактори, които могат да повлияят на потенциалния риск:
- Еякулацията по време на оралния секс се възприема като по-рискова от оралния секс без еякулация, въпреки че няма доказателства, че еякулацията е единственият фактор за инфекция.
- Рязания, ожулвания или рани в устата на човек могат да предложат потенциален път на предаване. За тази цел трябва да се спазва доброто стоматологично здраве, за да се сведе до минимум кървенето и други орални инфекции.
- Някои полово предавани инфекции, като сифилис и гонорея, могат да причинят язвени рани или да подкопаят деликатните лигавични тъкани на вагината или ануса. Такива инфекции често могат да останат незабелязани, особено ако са в гърлото, вагината или ректума.
- Лезии или рани от инфекции, свързани с HIV, като кандидоза или херпес симплекс, могат също да компрометират лигавичната цялост на устата и гърлото. Чрез приемането на ХИВ терапия рискът от тези други и перорални инфекции може да бъде значително намален.
- Концентрацията на ХИВ във вагинални течности също може да се увеличи по време на менструацията, тъй като ХИВ-носещите клетки се отделят от шийката на матката. Същото може да се случи, ако човек получи уретрит, острото възпаление на което може да увеличи вирусната проява дори при хора с иначе неоткриваем вирусен товар.
Как да сведем до минимум риска
Ясно е, че най-добрият начин да се сведе до минимум рискът от инфекция е да се практикува по-безопасен секс. Това е особено вярно, ако имате няколко сексуални партньори или не сте сигурни за здравето на секс партньор. Те включват презервативи и стоматологични язовири за онези, които се занимават с кунилингус или анилингус.
Има допълнителни стратегии, които могат допълнително да намалят риска:
- Ако сте ХИВ-позитивни, започването и поддържането на спазването на антиретровирусното лечение може значително да намали риска от предаване на вируса на други. Стратегията, известна като лечение като превенция (TasP), показва, че намалява риска от сексуално предаване сред серодискорни партньори с до 96%.
- Ако сте ХИВ-негативен, можете да помолите Вашия лекар да предпише профилактика на HIV преди експозиция (PrEP), лекарствена терапия веднъж дневно, която може да намали риска от инфекция с повече от 90%.
- Препоръчва се редовен скрининг на ХИВ за лица с висок риск от инфекция, включително МСМ, потребители на инжекционни наркотици и лица с множество сексуални партньори. Препоръчват се също периодични скрининг на STD.
И накрая, комуникацията е равносилна на дългосрочното избягване на ХИВ. Независимо дали сте ХИВ-позитивни или ХИВ-негативни, най-много вреди идва от това, че нещата остават неизречени. Научете повече за начините за договаряне на по-безопасен секс или как да разкриете своя HIV статус на някой, с когото се срещате.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
-
Baggaley, R.; White, R.; и Бойли, М. Систематичен преглед на вероятностите за предаване на орогенитален ХИВ-1. Международен вестник за епидемиология. 2008; 37 (6): 1255-1265. DOI: 10.1093 / ije / dyn151.
-
Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Жизнените признаци: Превенция на ХИВ чрез грижи и лечение - САЩ. Седмичен доклад за заболеваемостта и смъртността (MMWR). 2011; 60(47):1618-1623.
-
Woods, L.; Chahroudi, A.; Chen, H.; et al. Имунната среда на устната лигавица и оралната трансмисия на HIV / SIV. Имунологичен преглед. 2013; 254 (1). DOI: 10.1111 / imr.12078.
Орален секс и риск от ХИВ
Съществува общо убеждение, че оралният секс носи малък или никакъв риск от предаване на ХИВ. Но истината е, че в някои случаи рисковете могат да се увеличат.
Колко дълго мога да живея, ако получа ХИВ?
Проучванията показват, че 20-годишен ХИВ-позитивен човек на антиретровирусна терапия вече може да очаква да живее в началото на 70-те години.
Вагинални инфекции с дрожди, орален дрозд и орален секс
Инфекциите на вагиналните дрожди и инфекциите на устната кухина се причиняват от Candida albicans. Какво означава това за орален секс?