Холестираминът е жлъчна киселинна смола
Съдържание:
- Как действа холестираминът?
- Как трябва да приемате холестирамин?
- Кой не трябва да го вземе?
- Условия, които трябва да бъдат наблюдавани
- Странични ефекти
- Взаимодействащи лекарства
- Долен ред
Холестираминът е лекарство, понижаващо нивото на холестерола, което принадлежи към класа на медикаментите за жлъчна киселина смола. Проучванията показват, че холестирамин главно понижава LDL холестерола с около 15%. Холестираминът не изглежда да повлиява положително други аспекти на липидния ви профил, но в някои случаи може да повиши нивата на триглицеридите.
Установено е, че холестирамин забавя прогресията на развитието на атеросклерозата при няколко проучвания. Въпреки това, не е доказано, че предотвратява смъртта или увреждането поради сърдечно-съдови заболявания.
Холестираминът е одобрен за първи път от Администрацията по храните и лекарствата през август 1973 г. под името "Questran". От първоначалното си одобрение тя също е на разположение под търговските наименования Prevalite, Locholest и др.
Как действа холестираминът?
Холестирамин се свързва с жлъчните киселини в тънките черва, предотвратявайки тяхната ре-абсорбция. Жлъчните киселини са получени от холестерола и са необходими за подпомагане на храносмилането на мазнините, консумирани във вашата диета. Когато холестираминът се свързва с жлъчните киселини, те се изчерпват и няма да бъдат абсорбирани. За да се направят повече жлъчни киселини, холестеролът ще бъде отстранен от кръвния поток и превърнат в жлъчни киселини. Тази дейност понижава нивата на холестерола.
Как трябва да приемате холестирамин?
Трябва да приемате холестирамин според указанията на вашия доставчик на здравни услуги. Холестираминът се предлага в прахообразна форма, опакован в малки опаковки с единична доза или в по-голям контейнер.
Вашият доставчик на здравни грижи може да ви постави на по-малки дози и да увеличи дозата на базата на Вашия отговор на лекарството и нежеланите реакции. Препоръчваната начална доза е една доза или пакет (4 грама холестирамин) веднъж или два пъти на ден. Това може да се увеличи до шест дози на ден. Дозата трябва да се смеси с поне 2 грама вода, плодов сок (със или без пулп), ябълка, тънка супа или друга напитка преди консумация. Трябва да поемете цялото съдържание на напитката, съдържаща холестирамин, за да получите пълната доза от лекарството.
Холестирамин трябва да се приема с храна.
Кой не трябва да го вземе?
Поради своите компоненти има някои случаи, в които не трябва да се приема холестирамин. Те включват:
- Лица, които преди това са имали алергична реакция към холестирамин или към някоя от съставките му, не трябва да приемат холестирамин.
- Всеки, който е бил диагностициран с жлъчна обструкция, където жлъчните киселини не се секретират в тънките черва.
Условия, които трябва да бъдат наблюдавани
Ако приемате холестирамин, вашият доставчик на здравни услуги може да се наложи да ви наблюдава по-внимателно, ако имате определени медицински състояния, които могат да се влошат, като приемате лекарството. Ако имате някое от следните състояния по-долу, вашият доставчик на здравни грижи може да реши да Ви започне с холестирамин, но ще трябва да ви наблюдава, за да определите дали приемането на холестирамин ще бъде потенциално вредно за Вас. Тези медицински състояния включват:
- Високи нива на триглицериди. Установено е, че холестирамин повишава нивата на триглицеридите в проучванията. Ако имате високи триглицериди, вашият доставчик на здравни грижи ще следи вашите нива, за да гарантира, че те не стават твърде високи.
- Има хроничен запек.Холестирамин може да влоши това състояние, ако страдате от запек.
- Бременност. Холестираминът е класифициран като категория "Б" за бременност. Въпреки че не са провеждани задълбочени проучвания за ефективността и безопасността на холестирамина при бременни жени. Тъй като това лекарство може да намали абсорбцията на някои витамини, някои компоненти на пренаталните витамини може да не са ефективни, докато приемат холестирамин. Вашият доставчик на здравни услуги ще вземе решение дали да приемете това лекарство или не.
Странични ефекти
Запекът е най-често наблюдаваният страничен ефект при приема на холестирамин. Това обикновено изчезва с продължително лечение. Вашият доставчик на здравни грижи може да реши да намали дозата ви или да Ви предпише лекарство за лечение на запек, ако нежеланите реакции станат твърде неприятни. Други чести нежелани реакции включват:
- Подуване на корема
- метеоризъм
- гадене
- оригване
- повръщане
- Коремна болка и дискомфорт
Други нежелани реакции са съобщени поради продължителната употреба на холестирамин. Повишена вероятност от кървене може да се отбележи с течение на времето поради намаляването на витамин К. Освен това може да се прояви промяна в чернодробните ензими и ерозия на зъбния емайл поради продължителното пиене на продукта или държането на продукта през устата.
Взаимодействащи лекарства
Следните лекарства могат да взаимодействат с холестирамин, като намалят количеството на лекарството, абсорбирано в кръвта Ви. Производителят препоръчва да не се приемат други лекарства или добавки най-малко един час преди или 4 до 6 часа след приемането на холестирамин. Ако сте принудени да приемате някое от лекарствата или добавките, изброени по-долу, може да се наложи Вашият доставчик на здравни грижи да коригира дозата Ви или времето, в което го приемате, да Ви наблюдава по-внимателно за нежелани реакции или да преустановите употребата на всички заедно:
- Тироидни хормони
- Ланоксин (дигоксин)
- Противозачатъчни
- Понижаващи холестерола лекарства (включително фибрати, езетимиб, статини)
- Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
- Кортикостероиди
- Диуретици (включително хидрохлоротиазид, спиронолактон, фуроземид)
- Кумадин (варфарин)
- Мастноразтворими витамини (витамини А, D, Е и К)
- Медикаменти за гърчове като дилантин (фенитоин) и фенобарбитал
Има няколко други лекарства, които също могат да взаимодействат с холестирамин, който е изброен по-горе. Ето защо трябва да уведомите вашия доставчик на здравни грижи за всички предписани и без рецепта лекарства и природни продукти, които приемате. Това ще помогне на вашия доставчик на здравни услуги да идентифицира всякакви потенциални взаимодействия между холестирамина и вашите други лекарства.
Долен ред
Холестираминът е един от първите лекарства за понижаване на холестерола, одобрени в САЩ. Той се използва главно за намаляване на LDL холестерола, но не е доказано, че причинява смърт или усложнения от сърдечно-съдови заболявания като някои други лекарства, понижаващи липидите, на пазара. Трябва да уведомите вашия доставчик на здравни услуги, ако имате някакви проблеми с приемането на холестирамин, тъй като прахообразната форма може да има пясъчен вкус, който може да е малко трудно да се преглътне за някои хора.
Тъй като холестираминът влияе само върху нивата на LDL холестерола, вашият доставчик на здравни услуги може да реши да добави други терапии - като например статин или фибрат - към режима Ви на понижаване на липидите.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Превалит (холестирамин). Upsher-Smith Laboratories. Клей Гроув, МН. Преработен 4/2015.
- Dipiro JT, Talbert RL. Фармакотерапия: Патофизиологичен подход, 9-ти издание 2014 г.
- Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Предлага се в
ERCP или MRCP: Лечение на жлъчна обструкция
![ERCP или MRCP: Лечение на жлъчна обструкция ERCP или MRCP: Лечение на жлъчна обструкция](https://img.diphealth.com/img/surgery/ercp-or-mrcp-treatment-for-biliary-obstruction.jpg)
Ако страдате от камъни в жлъчката или от жлъчна обструкция, може да се нуждаете от ERCP или MRCP процедура, за да диагностицирате причината за вашата болка или заболяване.
Използване на смола с жлъчна киселина за понижаване на LDL
![Използване на смола с жлъчна киселина за понижаване на LDL Използване на смола с жлъчна киселина за понижаване на LDL](https://img.diphealth.com/img/heart-health/what-to-know-before-starting-a-bile-acid-resin.jpg)
Смолите на жлъчната киселина се използват предимно за понижаване на LDL холестерола. Има някои неща, които трябва да знаете, преди да започнете смола с жлъчна киселина.
Холестираминът е смола с жлъчна киселина
![Холестираминът е смола с жлъчна киселина Холестираминът е смола с жлъчна киселина](https://img.diphealth.com/img/heart-health/cholestyramine-is-a-bile-acid-resin.jpg)
Холестираминът е смола на жлъчната киселина, която може да бъде предписана, за да понижи нивата на холестерола, но може да има странични ефекти и медицински усложнения.