Преглед на фактурирането на аптеките
Съдържание:
- Регистрирайте се с NCPDP
- Разбиране на отношенията с трети страни
- Кандидатствайте за договори
- Започнете да таксувате
- Съвместна дейност
- технология
- Предизвикателства при фактурирането на аптеките
Здравословно с д р Емилов (Юли 2024)
Като фармацевт може да мислите, че най-трудните задачи ще включват подпомагане на пациентите и проследяване на възможните противопоказания между лекарствата. Много фармацевти казват, че тези задачи са лесни в сравнение с уникалната счетоводна и счетоводна документация, необходима в аптеката.
Таксуването в аптеката не е просто нещо, въпреки че технологията премахва повечето от главоболията. Ето каква е фактурирането на аптеката:
Регистрирайте се с NCPDP
Преди всичко може да бъде постигнато, аптеката трябва да се регистрира с Националния съвет за лекарствени програми по рецепта (NCPDP), услуга за бази данни, която й позволява да таксува. NCPDP предоставя на всяка аптека уникален шестцифрен номер, известен като BIN, който го идентифицира за целите на фактурирането.
Разбиране на отношенията с трети страни
Осъзнайте, че застрахователните компании не правят собствени сметки. Всяка от тях има трета страна - мениджър за обезщетения за аптека (PBM), като например Express Scripts или Medco. Тези посредници се таксуват, когато дадена рецепта е попълнена, и те проверяват файловете, за да се уверят, че всичко е правилно и уверяват застрахователната компания, че са извършили надлежна проверка.
Кандидатствайте за договори
Следващата стъпка е да се кандидатства за застрахователни договори. Първо, регистрирайте се с някои местни аптечни групи (тези групи могат да имат възможност да се включат в няколко застрахователни планове в даден момент) и след това да подпишат договорите чрез тази група.
Важно е да подпишете договори, но не забравяйте да знаете какво подписвате. Допустимите и платими такси са важни номера, които трябва да се разберат.
Аптеката не може да таксува на PBM, освен ако не е подписала договор. Този договор определя колко ПВМ плаща на аптеката, ко-плаща и т.н. Всяка ПБМ има различни договори.
Започнете да таксувате
След подписването на договора аптеката може да заплати. Чрез компютърната програма на аптеката, когато се попълва рецепта и се попълва цялата демографска информация на клиента, тя преминава към PBM. Секунди по-късно тя се връща, казвайки платени или отказани, колко се изплаща и размерът на съвместното заплащане.
Съвместна дейност
В аптеките може да има един човек или по-голям контингент от персонала - в зависимост от големината на аптеката или дали е част от верига - свързани с процеса на фактуриране. Управителят обикновено наблюдава процеса и едно лице отговаря за окончателното решаване и проверка на претенциите.
технология
Цялата фактура се извършва чрез софтуер за фактуриране на аптеки като QS1.По-голямата част от процеса е автоматизирана от момента на попълване на рецептата, но в някои случаи се изисква специално фактуриране и предварително одобрение. За тези случаи често е необходимо да се обадите на застрахователната компания, за да се уверите, че лекарството се възстановява.
Технологията е от съществено значение за този процес. Без актуални системи е невъзможно да се комуникира точно със застрахователни компании, трети лица, мениджъри и лекари.
Предизвикателства при фактурирането на аптеките
Изключително важно е да се гарантира, че изплатените суми са правилни при окончателното коригиране на претенциите. Така сумата, изплатена от застрахователната компания и изплащаната сума, трябва да е равна на сумата, платена. Тези цифри трябва да бъдат съгласувани за финансова цялост.
Важно е и разбирането на договорите на трети страни и вземането на решение дали си струва да се подпишат. Някои може да не си струва да се подпише. Въпреки това аптеката не може да таксува вземания на трета страна, с която не е подписала договор.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
Преглед на инвалидната количка Quickie XTender Power Assist
![Преглед на инвалидната количка Quickie XTender Power Assist Преглед на инвалидната количка Quickie XTender Power Assist](https://img.diphealth.com/img/for-healthcare-professionals/does-the-quickie-xtender-power-assist-improve-mobility.jpg)
Устройството Quickie XTender Power Assist може да се използва за превръщане на ръчна инвалидна количка в електрическа инвалидна количка. То може да увеличи мобилността за определени потребители.
GoodBelly Пробиотичен преглед Преглед
![GoodBelly Пробиотичен преглед Преглед GoodBelly Пробиотичен преглед Преглед](https://img.diphealth.com/img/digestive-health/goodbelly-probiotic-supplement-review.jpg)
Разберете дали капсулите GoodBelly Probiotic Supplement ще помогнат за вашите IBS симптоми с този преглед на продукта.
Преглед на Petzl TacTikka Plus Преглед на фаровете
![Преглед на Petzl TacTikka Plus Преглед на фаровете Преглед на Petzl TacTikka Plus Преглед на фаровете](https://img.diphealth.com/img/walking/petzl-tactikka-plus-led-headlamp-review.jpg)
Светлината на Petzl TacTikka Plus е LED фар, който е полезен за проходилки и пътеки за нощна безопасност. Вижте неговите функции и как работи.