Тромбоза на дуралния синус и инсулт
Съдържание:
- Преглед на дуралния синус
- Дурална синусова тромбоза?
- Как може да причини инсулт
- Симптоми
- диагноза
- лечение
- Кой е в риск?
- Слово от DipHealth
Тромбоза на лявата мишнична артерия (Октомври 2024)
Ако сте били диагностицирани с дурална синусова тромбоза, може да имате някои въпроси за това какво да очаквате. Ето някои отговори на вашите въпроси за тромбоза на дуралния синус.
Преглед на дуралния синус
Дюралният синус е вид кръвоносен съд, и въпреки името, той не е свързан със синусите, за които си мислим, когато мислим за задух и синусова задръстване.
Мозъкът има система от вени, чрез които изчерпана с кислород кръв се връща обратно в белите дробове, където отново може да бъде възстановена с кислород. Тази система от вени е мрежа от малки плавателни съдове, които получават изчерпана с кислород кръв от целия мозък.
Тъй като вените пътуват далеч от тъканите на мозъка, те се сливат, за да образуват по-големи съдове, които се събират между мозъка и черепната кост, за да образуват така нареченото "дурални синуси". Дюралните синуси са най-големите съдове, през които кръвта изтича от мозъка, по пътя си към белите дробове. Има няколко дурални синуса и те се наричат:
- По-висок и по-малък сагитален синус
- По-висок и нисък петрозален синус
- Напречен синус
- Сигмоиден синус
- Прав синус
- Кавернозен синус
- Сливане на синусите
Дурална синусова тромбоза?
Тромбозата е кръвен съсирек. Дуралната синусова тромбоза е кръвен съсирек вътре в един от дуралните синуси.
Как може да причини инсулт
Когато кръвен съсирек се образува в един от дуралните синуси на мозъка, той предизвиква гръб на кръвта във венозната система на мозъка, като предотвратява излизането на кръвта от тъканите на мозъка. В ранните стадии това може да не е проблем, тъй като малките вени имат някакво пространство за увеличаване, за да се приспособи към допълнителната кръв.
Но с течение на времето и нова богата на кислород кръв продължава да влиза в тъканите на мозъка през артериите, излишното натрупване на кръв може да започне да предизвиква натиск върху стените на артериите, докато не се пръснат и кървят вътре в мозъка. Това причинява хеморагичен инсулт.
Симптоми
Една от известните особености на тромбоза на дуралния синус е, че тя може да предизвика симптоми, вариращи от главоболие до внезапна и пълна парализа на едната страна на тялото.
- Повече от 90% от хората с тромбоза на дуралния синус се оплакват от тежки главоболия
- 50% имат типични симптоми на инсулт
- Приблизително 40% от тромбозите на дуралния синус причиняват гърчове
- Лице, което има тромбоза на дурален синус, може също да изпита загуба на паметта или да спре да говори неочаквано, в зависимост от специфичния синус
Когато тромбозата на дуралния синус само причинява главоболие и замъглено виждане, тя може да бъде объркана с състояние, известно като доброкачествена интракраниална хипертония, известна също като pseudotumor cerebri.
диагноза
Ако отидете в спешното отделение с някой от тези симптоми, трябва да очаквате пълен неврологичен преглед и КТ на мозъка. КТ е сравнително бърз диагностичен тест, който може да покаже области на кървене в мозъка.
Ако има кървене, операция за източване на кръвта може да е опция. Въпреки това, за да се диагностицира тромбоза на дурален синус, лекарите трябва да извършат тест, известен като магнитно-резонансна венография или MRV, диагностичен тест за образна диагностика, който е подобен на конвенционалния MRI, но който конкретно показва кръвта във вените на мозъка и черепа., Когато MRV не е налична, може да се използва и КТ ангиография за визуализиране на дуралните синуси.
лечение
- Хирургично лечение: Когато дуралната синусова тромбоза причинява голямо количество кръвоизлив в мозъка, може да се наложи операция за отстраняване на кръвта. Кървенето в мозъка може да доведе до компресия на жизнени структури в мозъка, причинявайки трайно увреждане и дори смърт. Процедурата за отстраняване на кръвта от мозъка се нарича декомпресивна хемикраниектомия.
- Медицинско лечение: Ако сте били диагностицирани с тромбоза на дурален синус, може да получите продължително лечение с разредители за кръв, като хепарин, кумадин или Lovenox. Тези лекарства се дават, за да се предотврати увеличаването на кръвния съсирек в засегнатия дурален синус и да се предотврати образуването на нови кръвни съсиреци, които могат да доведат до нови и вероятно по-лоши инсулти.
- В някои случаи повишеното вътречерепно налягане от големи инсулти изисква индукция на хипотермия или охлаждане на телесната температура, което помага да се предотврати по-нататъшно увреждане на мозъка. Някои експериментални лечения са достъпни и в избрани болници в страната, в които кръвните съсиреци могат да бъдат разбити вътре в засегнатия синус, използвайки специални техники за ендоваскуларна тромболиза.
Кой е в риск?
Осемдесет и пет процента от хората, които са диагностицирани с дурална синусова тромбоза, имат предразположение към образуване на кръвни съсиреци. Някои от състоянията или събитията, които правят хората по-склонни да образуват кръвни съсиреци, включват:
- Наранявания на главата
- Последните три месеца на бременността
- Малко преди, по време или след раждането на бебето
- Използването на противозачатъчни хапчета
- Лумбални пункции (гръбначни кранове)
- Инфекции, особено по лицето, очите или ушите
- Нарушения на кръвта, които водят до инсулт
Слово от DipHealth
Дуралната синусова тромбоза не е често срещана и ако Вие или любим човек сте имали тромбоза на дурален синус, вероятно сте били диагностицирани с инсулт. Дуралната синусова тромбоза е вид инсулт. Повечето хора имат добро възстановяване след тромбоза на дуралния синус и изискват задълбочена оценка за идентифициране и лечение на кръвни заболявания, които могат да доведат до тромбоза на дурален синус.
Придружени от инсулт симптоми, които не се причиняват от инсулт
Научете за медицинските състояния, наречени имитации на инсулт, които причиняват симптоми като инсулт, но всъщност не са причинени от удари.
Криптогенен инсулт: инсулт на неизвестна причина
Криптогенните инсулти са удари, за които не може да бъде идентифицирана конкретна причина. Ето какво е известно за криптогенния инсулт.
Как хеморагичен инсулт се различава от исхемичен инсулт
Хеморагичен инсулт е различен вид инсулт, причинен от кървене в мозъка. През повечето време хеморагичните инсулти са много сериозни.