Резум система за лечение на увеличена простата
Съдържание:
- Ново лечение за доброкачествена хипертрофия на простатата (BPH) при мъже
- Нещастна анатомия
- Текущи възможности за лечение на BPH
- Напълно нов подход: системата Rezum за BPH
- Чакащи и гледащи
- Какво е известно за резултатите от системата Rezum за BPH?
- Получаване на лечение
- Усложнения при нелекувана ДПХ
- Долната линия на системата Rezum и лечения за BPH
FARMLANDS (2018) | Official Documentary (Септември 2024)
Доброкачествената хипертрофия на простатата (ДПХ) е често срещан проблем при мъжете, тъй като те остаряват. Какви лечения са налични и как те се сравняват с по-новата алтернатива на хирургията или лекарствата, известни като системата Rezūm®?
Ново лечение за доброкачествена хипертрофия на простатата (BPH) при мъже
Около половината от мъжете на възраст над 75 години излизат от леглото няколко пъти на нощ, за да уринират (ноктурия). За много хора проблемът е в увеличената простатна жлеза. Въпреки че увеличената простатна жлеза може да бъде причинена от рак на простатата, често това е резултат от нераково състояние, наречено доброкачествена хипертрофия на простатата (ДПХ).
Потокът от урина може да бъде подобрен чрез хирургично отстраняване на простатата. Но този метод не е напълно безрисков. Някои степени на инконтиненция или импотентност са нормални. Други лечения (обсъдени по-долу) включват лекарства, както и минимално инвазивни хирургични процедури. Тъй като ДПХ не е опасно състояние, много мъже предпочитат просто да страдат в мълчание.
Миналата година Агенцията по храните и лекарствата (FDA) одобри системата Rezūm®, която взема изцяло нов, по-безопасен подход за лечение на ДХП. Простата петминутна процедура в офиса възстановява правилния поток на урината с нисък риск от странични ефекти. По този начин тази процедура има потенциал да подобри качеството на живот на милиони мъже.
Нещастна анатомия
Уретрата - тръбата, която изпразва пикочния мехур - преминава директно през простатната жлеза с размер на орех. Тъканите на простатата растат като мъжката възраст, което увеличава жлезата и изстисква уретрата като колан, който постепенно се опъва около кръста. Това прави все по-трудно да се изпразни напълно пикочния мехур едновременно. Въпреки желанието за уриниране, едно време се превръща в норма. Докато симптомите обикновено са сравнително класически, Вашият лекар ще препоръча тестове за диагностициране на ДХП преди всяко лечение.
Текущи възможности за лечение на BPH
За да се разберат възможните ползи и рискове и да се сравнят възможностите за лечение на BPH (включително системата Rezūm®), е полезно да се обсъдят различните налични опции. Те включват:
хирургия - Операцията за отстраняване на простатната жлеза, наречена трансуретрална резекция на простатата или TURP, се извършва под обща анестезия. Инструмент се вкарва в уретрата и частта от простатата около уретрата се отстранява. Страничните ефекти включват тези, свързани с анестезията, както и импотентност и инконтиненция.
Медикаменти - Има две различни категории лекарства за BPH:
- Проскар (финастерид) и аводарт (dutasteride) действат като блокират хормон, който причинява нарастване на простатната жлеза.
- Алфа-блокерите действат чрез отпускане на гладката мускулатура в простатата, така че по-малко налягане се прилага към уретрата. Примерите включват Hytrin (теразозин,) Cardura (доксазозин,) Uroxatral (алфузозин) и Flomax (tamsuloxin.)
Минимално инвазивни процедури - Минимално инвазивните процедури са по-малко инвазивни от традиционната хирургия, но понякога могат да бъдат много ефективни. Опциите включват:
- TUNA - Трансуретрална аблация на иглата
- TUMT - Трансуретрална микровълнова термотерапия
Системата Rezūm® също се счита за минимално инвазивна процедура.
Опции за алтернативна медицина - Понастоящем няма достатъчно доказателства, че билковите лечения на ВРН, като например видяната палмето, са ефективни.
Напълно нов подход: системата Rezum за BPH
Като алтернатива на операцията, системата Rezūm® използва пара за убиване на клетките. Ето как работи:
- Лидокаин се инжектира, за да вдъхне нервите, водещи до простатата.
- След това в уретрата се инжектира лидокаинов гел, за да може урологът да премине специално разработен цистоскоп през уретрата към простатата. (Не се изисква обща или гръбначна анестезия и процедурата не е болезнена.)
- Урологът избира четири до 10 зони на простатата и инжектира малко количество пара във всяка. Парата убива тъканта, която тялото просто абсорбира. Всяка инжекция отнема девет секунди и процедурата е приключила за по-малко от пет минути.
Чакащи и гледащи
Мъжете напускат офиса с уринарен катетър, който остава на място в продължение на три дни, за да компенсира подуването. След това е нормално да усетите чувство за спешност и честота на уриниране за определен период от време. Подобряването не е незабавно. Обаче, известно подобрение в потока на урината обикновено се наблюдава след около три седмици. Драматичното подобрение отнема три месеца.
Какво е известно за резултатите от системата Rezum за BPH?
Тъй като системата Rezūm® е доста нова, лекарите имат ограничен опит с нея. В клинични проучвания процедурата е била използвана при мъже с простати с определен размер. Сега се тества колко добре работи техниката при по-големи простати.
Не са докладвани сериозни медицински усложнения от процедурата. Тъй като топлината на парата остава в простатата, способността за еякулация или ерекция е незасегната. И тъй като лечението не уврежда уринарния сфинктер, рискът от инконтиненция е много нисък.
Дългосрочните резултати на системата Rezūm® все още не са налични. Дали ще е необходимо второ лечение в бъдеще и ако е така, колко далеч в бъдещето все още не е известно. В момента се извършва оценка на резултатите от следклиничното изпитване, като се надява скоро да отговори на някои от тези въпроси.
Получаване на лечение
След като FDA одобри системата Rezūm®, компанията, която разработи процедурата, позволи на някои медицински центрове, участващи в клиничните изпитвания, включително клиниката в Кливланд, да я предложат на пациентите. Клиниката на Кливланд започна да използва лечението през февруари 2016 г. и беше доста доволна от резултатите, като дори преподава колеги в цялата страна как да изпълни процедурата.
Системата Rezūm® откри ера на по-лесни за пациента лечения за общ проблем. За щастие, това е само началото. Сега вписваме пациенти в клинични проучвания на три различни системи за лечение на ДХП, всички с потенциал за по-малко странични ефекти.
Усложнения при нелекувана ДПХ
Накрая, важно е да се говори за потенциалните усложнения на нелекуваната ДХП. Разбира се, симптомите на ДПХ могат да повлияят на качеството на живота ви. В допълнение към това обаче, нелекуваната BPH може да доведе до:
- Инфекции на пикочния мехур
- Камък на пикочния мехур
- Увреждане на бъбреците (ако потокът от урина е запушен, така че да се върне в бъбреците)
- Невъзможността да се уринира изобщо (обструкция на изхода на пикочния мехур) е извънредна ситуация, освен че е много болезнена
Долната линия на системата Rezum и лечения за BPH
ДПХ е значителен проблем, засягащ 50% от мъжете над 75 години и почти 90% от тези над 85-годишна възраст. В допълнение към дискомфорта и отрицателното въздействие върху начина ви на живот, ДПХ може да доведе до други усложнения. В миналото само инвазивната хирургична процедура (TURP) е била достъпна, което оставя много мъже да изберат страдание в тишина. Системата Rezūm® добавя нова и безопасна алтернатива на наличните процедури и лекарства.
Д-р Улчакер е уролог, специализиращ в ВРН в Центъра по простата към Клиника на клиниката в Урологичния институт и Института по бъбреците на Кливланд. Американски новини и световен доклад.
Увеличена хирургия на простатата (ДПХ)
Увеличената хирургия на простатата (BPH) е най-ефективното и дълготрайно лечение на всички налични възможности за ДХП. Научете повече.
Процедури за увеличена простата
Научете как се лекува увеличена простата (доброкачествена хиперплазия на простатата) и кои лекарства се използват, когато състоянието пречи на ежедневието.
Билки за увеличена простата
Разберете за естествените добавки и билки, които могат да помогнат за намаляване на симптомите на увеличената простата.