Основи на болестта на Паркинсон
Съдържание:
- преобладаване
- Причини
- Рискови фактори
- Симптоми
- диагноза
- лечение
- Справяне
- Ако Вашият обичан е бил диагностициран
Diagnosing Parkinson's disease | Nervous system diseases | NCLEX-RN | Khan Academy (Октомври 2024)
Болестта на Паркинсон (PD) е мозъчно заболяване, наречено на името на британския лекар Джеймс Паркинсън, който първоначално точно описа своите симптоми през 1817 г. Трите му основни симптоми са тремор (треперене, което обикновено започва от едната ръка), ригидност в тялото или крайниците, и бавно движение. Това е прогресивно разстройство, което означава, че обикновено се влошава през годините. Но се появяват нови лечения за PD, които обещават да намалят най-инвалидизиращите симптоми на болестта.
преобладаване
Болестта на Паркинсон засяга приблизително един милион души в САЩ и Канада. Мъжете са малко по-склонни да получат PD от жените.
Причини
През 50-те години на миналия век научихме, че PD е свързано с липсата на допамин в химичните съобщения в центровете на движение на мозъка, въпреки че научаваме, че причината за болестта на Паркинсон е по-сложна и включва процеси, несвързани с допамин (не допаминергични процеси) също.
Въпреки че знаем за рискови фактори, които повишават риска от развитие на болестта, не е известно точно как тези фактори работят заедно, за да причинят заболяването.
Рискови фактори
Въпреки че почти всеки може да получи болест на Паркинсон, някои хора са изложени на повишен риск от развитие на болестта. Рисковите фактори не означават, че някой ще получи болест на Паркинсон, само че те са изложени на повишен риск. Важно е да се отбележи, че най-често болестта на Паркинсон е многофакторна по произход, което означава, че е вероятно няколко различни фактора да работят заедно, за да създадат мозъчните промени, отговорни за PD. Рисковите фактори за болестта на Паркинсон включват:
- Възраст - болестта на Паркинсон е по-често срещана (при 75% от хората, развиващи болестта след 60-годишна възраст) до 80-годишна възраст, когато тя отново става по-рядка.
- Сексът - мъжете са малко по-склонни да развият болестта на Паркинсон, отколкото жените
- Раса - Кавказците са по-склонни да развиват PD, отколкото афро-американците
- Генетика - Фамилната анамнеза за ПД донякъде увеличава риска и един ген, по-специално, е свързан с ранното начало на болестта на Паркинсон t
- Излагането на някои токсични химикали
- Незаконна употреба на наркотици (особено използването на стимуланти, които имат ефект върху допамина в мозъка)
- Хора, които са имали травматична мозъчна травма
Симптоми
Тъй като допамин нормално контролира мускулната активност, болестта на Паркинсон засяга предимно движението. Но има и други немоторни (не свързани с движението) симптоми, като проблеми с настроението, съня, мисленето и речта.
Класическите двигателни симптоми на болестта на Паркинсон включват:
- Бавно движение - Терминът брадикинезия се използва за описание на тези бавни движения
- Треперене в покой - Тези треперещи покой се наричат още "трептене на хапчета", тъй като имат вид на човек, който подвиза хапче в ръцете им
- твърдост
През последните години е установено, че първите симптоми на болестта на Паркинсон често са недвигателни симптоми и че те могат да се появят до пет години преди да станат очевидни движенията на болестта на Паркинсон. Тези най-ранни недвигателни симптоми на болестта на Паркинсон включват:
- Загуба на обоняние (обонятелна дисфункция)
- запек
- Проблеми със съня, включително един вид аномалия на съня, известна като нарушение на поведението на съня REM. Това разстройство на съня включва хора с ДП, които по същество действат от своите мечти; удари или ритане или партньор на леглото в отговор на случващото се в сънищата им
В допълнение към проблеми със съня, други недвигателни симптоми на болестта на Паркинсон могат да включват:
- умора
- Нарушения на настроението - До половината от хората с ПД развиват голяма депресия и 30-40% страдат от тревожно разстройство
- Когнитивна дисфункция и проблеми с паметта
Проблемите с речта с болестта на Паркинсон са многобройни, но са много значими в социално отношение, тъй като в комбинация с "маскираните лица" на болестта на Паркинсон може да е трудно да се разбере какво казва някой с ДП. Други често срещани симптоми са нарушения на зрението, проблеми с урината и сексуална дисфункция.
диагноза
Няма еднозначни тестове за диагностициране на болестта на Паркинсон. Няма анализ на кръвта или сканиране на мозъка, които да определят дали някой има болест на Паркинсон или не, и се диагностицира въз основа на анамнезата на симптомите и след внимателно и подробно неврологично изследване. Ако вашите моторни симптоми (тремор, ригидност и бавни движения) се подобрят след изследване на лекарството леводопа, тогава е по-вероятно да имате ПД.
лечение
В момента няма лек за ПД, но има някои много ефективни лечения. Освен това клиничните изпитвания активно търсят ново лечение и всяка година се появяват нови подходи.
Възможностите за лечение на болестта на Паркинсон обикновено включват комбинация от различни модалности. Лекарствата за болестта на Паркинсон включват заместителна допаминова терапия и допаминови агонисти в допълнение към други лекарства, които действат по различен начин. Дълбокото мозъчно стимулиране все повече се разглеждаше през последните години и има свой собствен списък на плюсовете и минусите.
Важно е да се помисли и за лечение на симптомите, свързани с болестта на Паркинсон, тъй като някои от тях могат да бъдат много притеснителни. Например, много хора с болестта ще искат да обмислят възможности за лечение на депресия. В допълнение, алтернативни лечения, въпреки че не могат да обърнат процеса на заболяването, могат да помогнат на хората да се справят с много от проблемите, свързани с болестта.
Справяне
Възможно е да живееш активен живот с PD. Ако се възползвате от най-добрите възможности за лечение за вас, поддържате режим на упражняване, колкото може по-добре, и създавате и използвате мрежа за подкрепа, която ще увеличи способността ви да останете независими и да живеете нормален живот. Помни, че не си болест. Научете колкото можете повече за PD и си позволявайте да приемате помощ от другите, когато имате нужда от нея.
Ако наскоро сте били диагностицирани с PD, погледнете тези първи стъпки за хора с диагноза болест на Паркинсон.
Ако Вашият обичан е бил диагностициран
Ако любимият ви човек наскоро е бил диагностициран с болест на Паркинсон, не е нужно да казваме, че PD е семейно заболяване. PD може да окаже огромно въздействие върху взаимоотношенията. Въпреки това, ако вие и вашият любим човек работите заедно и поддържате открита комуникация, диагнозата на ПД може да бъде време, през което семействата да се сближат и да работят като екип в справянето с ежедневните разстройства на болестта.
Проблеми със съня и болестта на Паркинсон
Проблемите със съня са често срещани сред тези, които живеят с болестта на Паркинсон. Научете повече за това как Паркинсон може да повлияе на съня ви.
D-512: Потенциален допаминов агонист за болестта на Паркинсон
Прочетете за ново лекарство от допамин, наречено D-512, което, макар и все още в процес на разработване, показа обещание за лечение на ранен стадий на болестта на Паркинсон.
Причини за покой на тремор при болестта на Паркинсон
Заспиващите тремори на болестта на Паркинсон се дължат на намалено производство на допамин и на нарушена активност на глобуса палидус и таламус.