Сънна апнея: Симптоми, причини, диагноза и лечение
Съдържание:
Sicko part 2 /BG sub/ (Юли 2024)
Спящата апнея е често срещано състояние, което засяга милиони американци. Хроничното дихателно разстройство, при което човек многократно спира дишането през нощта, може да се дължи на частична или пълна обструкция (или срив) на горните дихателни пътища, която обикновено засяга основата на езика и мекото небце.
Възможно е също да възникне поради депресиран сигнал от мозъчния ствол, за да се задейства дишането. Тези събития продължават 10 секунди или повече и могат да се появят стотици пъти на нощ. Някой със сънна апнея може да почувства силен хъркане, кратки паузи в дишането и периодично гадене.
По време на събитията с апнея, нивото на кислород в кръвта спада, сърдечният ритъм се увеличава и сънят се прекъсва, когато засегнатото лице се събуди, за да възобнови дишането. Това може да има значителни последствия за качеството на съня, дневната функция и цялостното здраве.
Преглед
Спящата апнея е общ термин, който включва всяко нарушение, което причинява паузи в дишането по време на сън. Тя може да засегне някого на всяка възраст, но разпространението на сънна апнея се увеличава отвъд средната възраст. Има няколко основни подтипа, сред които:
- Обструктивна сънна апнея
- Централна сънна апнея
- Комплексна сънна апнея
Спящата апнея не е единственият проблем, който може да доведе до затруднения в дишането по време на сън. Има няколко други проблема, които не причиняват пълна пауза в дишането, но все още могат да бъдат проблематични, като например:
- Хъркането
- Кататерия или стенене на сън
- Синдром на горните дихателни пътища (UARS)
Също така е важно да се признае, че нивата на кислород могат да спадат по време на сън, ако белодробната функция е компрометирана поради белодробно заболяване и това би изисквало отделно лечение.
Симптоми
Освен паузите в дишането, които са типични за разстройството, има много други чести симптоми при сънна апнея. Тези симптоми могат да включват:
- Силно, хронично хъркане
- Чувство или гадаене по време на сън
- Свидетели са паузи в дишането по време на сън
- Често се събужда за уриниране (ноктурия)
- Зъби, смилащи или закръглени (бруксизъм)
- Сухо гърло или уста при събуждане
- Нощни палпитации или сърдечен ритъм
- Нощни изпотявания
- Нощен гадене
- Чести нощни събуждания и безсъние
- Прекалено сънливост през деня
- Сутрешно главоболие
- Краткосрочна памет или проблеми с обучението
- Усещане за раздразнение
- Лоша концентрация или внимание
- Промени в настроението, включително депресия
Не всички тези симптоми трябва да са налице, за да се появи състоянието, а децата със сънна апнея могат да имат различни оплаквания като проблеми с растежа, нарушение на хиперактивността с дефицит на вниманието и неспокоен сън.
Причини
Има няколко често срещани причини за обструктивна сънна апнея и ситуации, които могат да я влошат, включително:
- Като наднормено тегло или със затлъстяване (включително голям размер на шията)
- Анормална анатомия на горните дихателни пътища (включително отклонена преграда)
- Използване на лекарства, наркотици или алкохол
- остаряване
- Спящата на гърба
- REM или сънувам сън
- пушене
Освен това може да възникне централна сънна апнея поради инсулт, сърдечна недостатъчност или употреба на наркотични или опиоидни лекарства за болка. Комплексната сънна апнея възниква при определени лечения.
Сънната апнея всъщност е относително обичайна. Когато сънната апнея се определя като имаща повече от пет апнеични събития на час, които водят до симптом (като прекомерна сънливост през деня), тогава около 2 до 9 процента от хората биха били засегнати от сънна апнея.
Когато е определено, че има повече от пет апнеични събития на час без самопоявили се симптоми, разпространението е 9% до 24% в общата популация. Тъй като сърдечно-съдовите усложнения при сънна апнея се появяват независимо от наличието на симптоми през деня, като сънливост, по-късно се счита за истинско разпространение.
Разпространението се увеличава от 18 до 45 години и след това достига плато от 55 до 65-годишна възраст. Ако някой развие сънна апнея, те обикновено ще го направят до тази възраст. Той е приблизително два пъти по-често при мъжете.
диагноза
Диагнозата на апнея при сън често зависи от внимателна история и физически преглед от квалифициран лекар, сертифициран от борда лекар за сън. Допълнителното тестване се извършва с помощта на набор от стандартни диагностични тестове, като потенциално включва:
- Полисомнография
- Начало изпитване на апнея при сън
- Множество тестове за забавяне на съня (MSLT)
- Поддържане на Тест за събуждане (MWT)
- Нощна оксиметрия
- Epworth Sleepiness Scale
- Дневник на съня
Като цяло, тестът за домашен апнея при сън или посещаваната диагностична полисмонграма, която се извършва в изпитвателен център, са единствените тестове, необходими за диагностициране на сънната апнея.
лечение
Спящата апнея може ефективно да се лекува по няколко начина. По принцип повечето хора ще бъдат изпробвани при непрекъснато положително налягане на дихателните пътища (CPAP). Това изисква избора на CPAP маска.
Понякога се използва подобно лечение, наречено билевел положително налягане на дихателните пътища (BiPAP). Може да отнеме известно време, за да свикнете с тези терапии и има някои насоки, които могат да помогнат при решаването на проблеми.
Има някои помещения, като например чинстрап, който може да предотврати дишането в устата. Освен това е важно CPAP да се поддържа чист. Възможно е също да наблюдавате използването на CPAP.
За тези, които не могат да понасят CPAP, има алтернативно лечение на CPAP. Те могат да включват устни уреди, позиционна терапия или операции.
В някои случаи, когато прекомерната дневна сънливост продължава въпреки лечението, може да са необходими стимуланти като Ritalin, Provigil и Nuvigil за лечение на сънливостта. Дори странни алтернативи, като играенето на диджериду, се оказват ефективно лечение.
Някои хора могат да се възползват от кофеина или дори от планираните спа. Както винаги, хората с нарушения на съня имат полза от спазването на по-добри указания за съня.
Може да има сериозни последици, дори смъртоносни, за нелекуваната сънна апнея, като например:
- Инсулт или преходни исхемични атаки
- Коронарна болест на сърцето
- Сърдечна недостатъчност
- Нередовен сърдечен ритъм
- Сърдечен удар
- Високо кръвно налягане
- Киселини и обратен хълм
- Диабет
- Ерективна дисфункция
- Проблеми с концентрацията и паметта (деменция)
- депресия
- Внезапна смърт
Има различни последици от сънната апнея при децата, които могат да включват хиперактивност, забавен растеж и намалена интелигентност.
Централна сънна апнея Симптоми, причини и лечение
![Централна сънна апнея Симптоми, причини и лечение Централна сънна апнея Симптоми, причини и лечение](https://img.diphealth.com/img/sleep-disorders/central-sleep-apnea-symptoms-causes-and-treatment.jpg)
Какво представлява централната сънна апнея? Открийте неговите симптоми, причини (инсулт, сърдечна недостатъчност и наркотици), как се диагностицира и лечение като bivel.
Система за лечение на сънна терапия на Уинкс за сънна апнея
![Система за лечение на сънна терапия на Уинкс за сънна апнея Система за лечение на сънна терапия на Уинкс за сънна апнея](https://img.diphealth.com/img/sleep-disorders/how-the-winx-sleep-therapy-system-treats-sleep-apnea.jpg)
Научете за системата за сън терапия Winx и как тя работи. Помислете за предимствата и недостатъците на използването на устна кутия за перорален устен апарат за сънна апнея.
Сънна апнея: симптоми, причини, диагностика и лечение
![Сънна апнея: симптоми, причини, диагностика и лечение Сънна апнея: симптоми, причини, диагностика и лечение](https://img.diphealth.com/img/sleep-disorders/an-overview-of-sleep-apnea.jpg)
Този преглед на сънна апнея описва подтиповете на дишането, симптомите, причините, диагнозата, леченията и здравните последици.