Симптоми на генитофеморалната невропатия, причини и лечение
Съдържание:
НАЙ-РАННИ СИМПТОМИ НА БРЕМЕННОСТ. Видове тестове (Септември 2024)
Болка в тазовия нерв може да бъде причинена от увреждане или дисфункция на генитофоморния нерв. Този тип болка в тазовия нерв се нарича генитофеморална невралгия или генитофеморална невропатия.
Преглед
Нервната болка може да бъде изключително неудобна и често е трудно да се опише на тези, които не са изпитали болката. Нервната болка се нарича още "невропатична болка". Може да възникне невропатична болка навсякъде, където се уврежда нерв. С генитофоморния нерв, тази болка се появява в таза.
Генитофеморалната невралгия (генитофеморална болка) често присъства известно време, преди да се постави диагноза, което допринася за разочарованието, което е свързано с този вид болка. Проучванията показват, че повечето жени с хронична невропатична болка в вулвата остават недиагностицирани дори след многобройни посещения на лекар.
За да разберем генитоморфологичната невропатия, е много полезно да говорим за анатомията на нерва.
Генитофеморалният нерв първо напуска гръбначния стълб и преминава през псоас мускула. Псоасът е единственият мускул, който прикрепва гръбнака към крака. Това е голям мускул, който се прикрепя към гръбначния стълб на единия край (прикрепя се към долната гръбнака и гръбначния стълб) и се прикрепя към горната част на бедрото от другата страна. Тялото на мускула е налице в таза и служи като хип-флексор (помага ви да вдигнете горната част на крака към корема.)
След като нервът преминава през мускула на псоса, той се разклонява на две части; гениталния и феморалния нерв (това става точно над ингвиналния лигамент в таза).
При жените генитален бранш на генитофеморалния нерв пътува и осигурява усещане за големи срамни устни и монс пубис (части от вагината). При мъжете гениталният клон осигурява усещане за скротума
Най- феморален клон на генитофоморния нерв е отговорен за усещането във външната част на бедрото.
Причини
Увреждането или компресията на генитофеморалния нерв, както и състоянията, които увреждат общата нервна система (периферна невропатия), могат да доведат до болка в генитоморфния нерв. Някои от причините включват:
- Абдоминална или тазова хирургия - Генитофеморалният нерв може да бъде повреден по време на някои видове операция.
- Травма на корема и / или таза.
- Компресия на псоас мускула.
- Увреждане на генитофеморалния нерв при дисекция на тазовите лимфни възли (както при операция на рак на яйчника, матка, пикочен мехур или рак на простатата) или при отстраняване на голяма тазова маса по време на хирургията на таза.
- Периферна невропатия - състояния, които причиняват генерализирано увреждане на нервите (периферна невропатия), като диабет, могат да доведат до болка в генитоморфологичния нерв. В допълнение към диабета, състояния като множествена склероза, хронична злоупотреба с алкохол, някои витаминни дефицити, някои метаболитни и съдови заболявания и химиотерапия на рак също могат да причинят невропатия.
Симптоми
Подобно на много видове невропатична болка, генитофеморалната невропатия често се описва като остра, стрелба или пулсиране. Този вид болка в тазовия нерв може да се усети в корема, долната част на гърба или между краката. Тя може да дойде и да отиде, или може да бъде по-упорита. Някои хора съобщават, че този тип болки в тазовия нерв са по-леки.
лечение
Лечението на болки в тазовия нерв може да бъде трудно и често изисква опит за няколко различни модалности, за да се получи най-добро облекчение на болката с най-малко странични ефекти. Възможностите за лечение могат да включват:
- Медикаменти като антиконвулсанти
- Нервните блокове
- Стероидни инжекции
- Хирургична интервенция - Операцията понякога може да бъде полезна, но понякога може да предизвика болка
Повечето случаи на генитофеморална невропатия се отстраняват с нервни блокове и време, макар че понякога болката може да продължи. Устойчивата болка в тазовия нерв е един от многото видове хронична тазова болка.
За персистираща болка, други лечения могат да включват:
- Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SSNRIs) като Cymbalta (дулоксетин)
- Антиконвулсанти (габапентин)
- Тематични пластири за лидокаин
Ако изпитвате симптоми на генитофеморална невропатия, трябва да се консултирате с лекуващия си лекар или OB-GYN. Вашият лекар може да Ви насочи към подходящия специалист за оценка и лечение на това неприятно състояние. Има повече възможности, които не се обсъждат тук, които може да се обмислят, ако болката ви стане хронична и работата с специалист по болка може да бъде много полезна.
Справяне
Невропатичната болка може да бъде много трудна за хората да опишат и дори по-трудно за другите да разберат.
Ако се справяте с хронична болка в таза, може да сте много разочаровани. Болката не само често е хронична и неумолима, но други сред вас, дори и вашите лекари, може да не разберат колко болка ограничава ежедневните ви дейности.
Някои хора намират за полезно да се включат в група за подкрепа или общност за подкрепа. За щастие има онлайн общности за подкрепа, в които можете да общувате с други хора, които се справят с разочарованието и дискомфорта от генитофеморалната невропатия. Някои хора се чувстват гняв, не само защото са оставени с болката, но и заради каквото и да е причинявало болката на първо място, например, тазова операция или инцидент. Работата с терапевт може да бъде много полезна, не защото болката е в главата (не е, тя е в нерв), а защото може да се почувствате много сами, докато се справяте с болката.Един добър терапевт може също да ви помогне да намерите други подходи за лечение, като например релаксация, дълбоко дишане или дори акупунктура, за да ви помогне да се справите с болката.
Малката фиброва невропатия може да причини болка при фибромиалгия
Вижте какво трябва да кажат изследователите за болката от фибромиалгия, която може да идва от увреждане на определени нерви.
Причини и превенция на диабетната невропатия
Диабетната невропатия е дългосрочно усложнение както на диабет тип 1, така и на тип 2. Тя засяга нервите на тялото и може да причини скованост и болка.
Диабетна невропатия - видове, причини и симптоми
Диабетната невропатия е вид нервно разстройство, причинено от диабет. Може да се появи навсякъде, но най-често засяга нервите в краката и краката.