Типове нарушения на кръвосъсирването, причини и лечение
Съдържание:
Оптимални грижи за болните от хемофилия (Септември 2024)
Нарушение на кървенето, понякога наричано коагулопатия, е просто състояние, което те кара да има по-голяма вероятност да кървиш, отколкото обикновения човек. Тялото не може да образува съсирек правилно. Това включва една от частите на нашата система за коагулация (кървене и съсирване).
Коагулационната система трябва да бъде в равновесие, не прекалено много кървене, но не и прекалено съсирване. Една част от процеса включва тромбоцитите, една от нашите кръвни клетки. Втората част се намира в течната част на кръвта, наречена коагулационни фактори. Хората понякога се отнасят към хора с кървещи заболявания като на "свободни кървящи".
Симптоми
Симптомите на нарушение на кървенето могат да варират значително. Не всички пациенти с нарушения в кръвосъсирването ще имат всички тези симптоми.
- Чести или продължителни кръвотечения от носа
- Повтарящо се или продължително кървене на венците
- Прекомерни менструални периоди, посочени като менорагия, както и прекомерно кървене след раждането (след раждането)
- Продължително кървене след игла (спринцоване или инжектиране на кръв като ваксина)
- Прекомерно кървене по време или след операция, което изисква допълнителни усилия за спиране на кървенето
- Големи осезаеми натъртвания
Само защото може да изпитате един от тези симптоми, не означава, че непременно имате нарушение на кървенето. Трябва да обсъдите вашите притеснения с вашия лекар.
Причини
- наследенНякои нарушения на кръвосъсирването като хемофилия и болест на Von Willebrand се наследяват, което означава, че човек се ражда с болестта.
- Чернодробно заболяванеКоагулационните фактори се правят предимно в черния дроб. Хората с тежко чернодробно заболяване не са в състояние да произведат достатъчно коагулационни фактори и следователно по-вероятно да получат кървене.
- Недостиг на витамин КНяколко от факторите на коагулацията изискват витамин К да функционира правилно, така че хората с дефицит на витамин К е по-вероятно да имат кървене.
- Антикоагулационна терапия: Хората на антикоагулантна терапия (лекарства, които предотвратяват съсирването) са с повишен риск от кървене.
- Тромбоцитни нарушенияАко тромбоцитите не могат да функционират правилно, те не могат да образуват подходящ съсирек, който може да доведе до кървене.
Видове
- хемофилияВероятно най-известното нарушение на кървенето е хемофилията. Хората с хемофилия нямат един от факторите на коагулацията. Името на техния тип хемофилия зависи от липсата на фактор. Най-често срещаният тип е хемофилия А; при тези пациенти липсва фактор 8 от тяхната коагулационна система. Има и хемофилия В (дефицит на фактор 9) и хемофилия С (дефицит на фактор 11). Хемофилията се наследява (предава в семействата). Тя включва Y хромозомата, така че мъжете са предимно засегнати. Хората с хемофилия могат да имат значително кървене от наранявания или спонтанно (без увреждане) кървене.
- Von Willebrand болест: Болестта на Willebrand (VWD) е най-честото нарушение на кървенето в света. Смята се, че 1% от населението има някаква форма на болест на Von Willebrand. VWD също се наследява, но мъжете и жените могат да бъдат засегнати еднакво. Количеството на кървенето може да варира значително в зависимост от вида на VWD, което човек наследява.
- Чернодробно заболяванеКогато черният дроб не функционира правилно, той не е в състояние да произведе коагулационни фактори.Без тези фактори пациентите могат да имат значително кървене.
- Нисък брой на тромбоцитите (тромбоцитопения)Има много причини за ниския брой на тромбоцитите, включително левкемия, страничен ефект на химиотерапията, имунна тромбоцитопения (където имунната система унищожава тромбоцитите).
- Нарушения на тромбоцитната функцияВ допълнение към ниския брой тромбоцити, предизвикващи кървене, ако тромбоцитите не функционират правилно, може да се появи кървене.
лечение
Има много възможни лечения за кървене при човек с нарушение на кръвосъсирването. Избраното лечение се основава на причината за нарушението на кървенето или мястото на кървене.
- Замяна на фактораПациентите с хемофилия могат да се вливат с продукти за заместване на фактори, които могат да лекуват епизоди на кървене. Днес много пациенти с хемофилия редовно вливат факторни заместители, за да предотвратят епизоди на кървене.
- Дезмопресин (също идентифицирани с марката Stimate): Десмопресин е заместващ продукт за хормона вазопресин. Приемането на десмопресин води до временно повишаване на антигена на von Willebrand и фактор 8, който може да спре кървенето при пациенти с лека хемофилия А или болест на фон Вилебранд.
- Тромбоцитни трансфузииАко броят на тромбоцитите е нисък или тромбоцитите не функционират правилно, може да се приложи тромбоцитна трансфузия за предотвратяване / лечение на кървене.
- Свежа замразена плазмаКоагулационните фактори се откриват в плазмата (течен компонент на кръвта). Ако на човек липсват няколко различни фактора, като при чернодробна недостатъчност, може да се даде инфузия на прясно замразена плазма.
- Витамин КАко пациентът е с недостиг на витамин К, може да се дадат и добавки.
- антифибринолитициТези медикаменти предотвратяват прекомерното кървене чрез стабилизиране на съсиреците. Те се използват предимно за контролиране на кървене в устата или тежки менструални периоди.
Кога да видим Вашия лекар
Ако мислите, че имате прекомерно кървене, особено ако и други хора от семейството ви правят също, трябва да обсъдите това с вашия лекар. Ако Вашият лекар е загрижен, те могат да проведат предварителна кръвна работа или да Ви насочат към хематолог, лекар, който е специалист по кръвни заболявания.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
Езотропия Причини, типове и усложнения
Научете за общото нарушение на очната мускулатура, наречено езотропия (кръстосано око) и какъв вид въздействие може да има върху развитието на зрението.
Нарушения на двигателната дисфункция и нарушения в подвижността
Открийте какво означава нарушение на моториката и кои здравни проблеми са свързани с дисфункция на стомашно-чревния мотилитет.
Причини, типове и лечение на склеродермия
Склеродермията е автоимунно заболяване на съединителната тъкан. Въз основа на симптомите съществуват две широки класификации на склеродермия, дифузна и ограничена.