Надежда за онези, които чакат органите
Съдържание:
- Няколко думи за трансплантация на органи
- Подобряване на трансплантацията на органи
- Стимулирано даряване на органи
- заключение
ZEITGEIST: MOVING FORWARD | OFFICIAL RELEASE | 2011 (Септември 2024)
Понастоящем има повече от 120 000 американци, които се нуждаят от трансплантация на органи. Приблизително 22 души умират всеки ден, докато чакат за орган. Както и в много други части на света, Съединените щати са изправени пред тежък недостиг на органи за трансплантация. По този начин увеличаването на броя на даренията на органи се превърна в национален приоритет.
През 2016 г. администрацията на Обама обяви нови планове, които не само целят недостига на органи, но и осигуряват подкрепа за хора, които даряват органи, или живи донори, В тази статия ще разгледаме по-отблизо тези планове за повишаване на наличността на органи, както и нови стимули, предоставяни на хора, които се ангажират с донорството на органи в други страни като Израел.
Няколко думи за трансплантация на органи
Трансплантацията на органи е веднъж рискована и експериментална процедура. Въпреки това, с напредъка в медицината, ние успяхме успешно да трансплантираме органи при хора с краен стадий на заболяване на органите, при което органът престава да функционира напълно. Когато витален орган, като бъбреците, черния дроб, сърцето или белите дробове, престане да функционира, следва смърт.
Ето списък на трансплантациите на органи в низходящ ред на честотата:
- бъбрек
- Черен дроб
- сърце
- Бели дробове
- панкреас
- черва
Трябва да се отбележи, че тъканите, като роговицата, костите, кожата, фасцията, сфеноидните вени и сърдечните клапи, също могат да бъдат трансплантирани.
И двете бъбречни и частични чернодробни трансплантации могат да бъдат осигурени от жив донор. Други органи, като сърцето и белите дробове, идват от наскоро починал донор. По-конкретно, човек може да живее само с един бъбрек и така дарява другия.Освен това, човек със здрав черен дроб може да дари част от черния си дроб и черният дроб ще се възстанови. Хората, които даряват органи, докато са живи, се наричат живи донори.
Даренията на органи често идват от пациенти, които са хоспитализирани и умират от инсулт или нараняване. Съвместната комисия, която акредитира и сертифицира здравни заведения в национален мащаб, изисква от лекарите от спешното отделение да се свържат с органите, натоварени с органите, за всички смъртни случаи, които се случват в спешното отделение. С други думи, такива органи за снабдяване с органи трябва да бъдат уведомени за потенциала, че може да има налични органи за трансплантация.
Семейното съгласие е най-голямото препятствие пред закупуването на органи за трансплантация. Обикновено, ако едно семейство първоначално реагира положително на идеята за дарение, тогава шансовете, че дарението ще се осъществи, са по-добри. Освен това, ако починалият е посочил предпочитание за даряване на органи чрез съгласие и регистриране в Министерството на моторните превозни средства (DMV), тогава членовете на семейството също са склонни да дадат съгласие.
Ако семейството не е съгласно с желанието на починалото лице да дарява органи, се обучават обучени специалисти по снабдяване с органи с опит в този специфичен вид разрешаване на конфликти.
Ако планирате да дарите органи и сте се регистрирали за това, добра идея е да информирате другите членове на семейството за това намерение. Това ще помогне да се разреши объркването и изпадането между членовете на семейството в случай на смърт и по-добре да се гарантира, че вашите желания са почитани.
Подобряване на трансплантацията на органи
Въпреки че 95% от всички американци подкрепят даряването на органи по принцип, само 50% от американците са регистрирани като донори на органи. Във връзка с различни университети, болници, компании, фондации и организации за застъпничество на пациентите, федералното правителство се стреми да подкрепи това несъответствие.
Общо 200 милиона долара ще бъдат дарени за научни изследвания, насочени към революционни изследвания и развитие, включващи трансплантация на органи. През 2016 г. администрацията на Обама прогнозира, че тези усилия ще увеличат броя на даренията с 2000 на година.
Ето някои планове, изготвени от администрацията на Обама за подобряване и увеличаване на даряването на органи в Съединените щати, както и намаляване на списъка с чакащи органи:
- Увеличаване на ефективността на национално равнище. Обединената мрежа за споделяне на органи (UNOS), националната мрежа за снабдяване и трансплантация на органи, планира да увеличи ефективността на системата за доставка на органи и трансплантация. UNOS също така планира да предостави нови данни и технологии на центровете за трансплантации и изследователите.
- Оползотворяване на силата на социалните медии. Facebook, Tinder, Twitter, ORGANIZE и няколко други организации разработват нови инструменти, които позволяват на потенциалните донори да се регистрират по-лесно. Тези организации също използват социални медии, за да разпространяват обществени застъпнически кампании, насочени към младите хора. ORGANIZE е нестопанска организация, създала първия централен регистър. Понастоящем всяка държава има собствен регистър на органите. Въпреки това, когато хората се движат, статутът им на донорство на органи се губи в разбъркването. ORGANIZE решава този проблем със своя централен регистър, който съществува независимо от държавния регистър - централен регистър, който всяка организация за доставка на органи може да използва за търсене на донори.
- Органична и тъканна биофабрикация. Министерството на отбраната (DOD) посвещава 160 млн. Долара публично-частни пари, за да създаде Институт за иновации в производството на модерна биомаса. Този институт ще разработи производствени технологии, които ще позволят възстановяването и замяната на клетките и тъканите. Тази технология може някой ден да се използва за създаване на органи за трансплантация. Освен това, Министерството на отбраната също отпуска 7 милиона долара за награди на малките предприятия, които се опитват да подобрят запазването на органи и тъкани.
- Бъбречни заболявания XPRIZE, Американското общество по нефрология внася първоначални 7 милиона долара за разработване на бъбречна болест XPRIZE. Според уебсайта си, XPRIZE е „силно ливъридж, стимулирана награда, която издига границите на възможното - да промени света към по-добро”.
- Подобряване на резултатите за трансплантация на черния дроб. Фондацията за муковисцидоза ще финансира 15 милиона долара за изследвания, които подобряват резултатите след трансплантация на белите дробове
- Дарения в двойки. Уолтър Рийд Бетезда се основава на „военната акционна програма“, която съчетава семейства на активна военна служба с пациенти в „Уолтър Рийд“, които се нуждаят от бъбрек и са трудни за съвпадение. В тази връзка повече от 30 институции си сътрудничат, за да обменят данни и най-добри практики за трансплантация на бъбреци в трудно приемливи получатели.
- ХИВ-позитивна трансплантация на органи. Университетът Джон Хопкинс и Националният институт по алергии и инфекциозни болести създават многоцентрово проучване, което ще изследва донорството на хора сред ХИВ-позитивните, както и протоколи за използване на ХИВ-позитивен донор.
Стимулирано даряване на органи
В Израел малка част от хората даряват органи. За да се преборят с този недостиг на органи, на 31 март 2008 г. израелският парламент прие закон, който дава приоритет на даряването на органи за следните групи хора:
- Хора, които се регистрират като донори на органи чрез подписване на карта от донори
- Роднини от първа степен на починали донори на органи
- Живи донори
Законодателство, което стимулира даряването на органи и по този начин осигурява немедицински приоритет при избора на индивиди, е нов подход към проблема с недостига на органи.Преди Израел да приеме закон за стимулиране на даряването на органи, единствено Сингапур е въвел такова законодателство, което дава приоритет въз основа на статута на регистрация на органи. Във връзка с това, в годините след като Израел прие подобно законодателство, Чили също е приела законодателство, което да приоритизира членовете на семейството на починалите донори на органи.
Отнема четири години, за да влезе в сила този нов закон, стимулиращ даряването на органи. През това време политиката на разпределение и логистиката бяха изразени от израелското правителство. Освен това по време на този междинен период израелското правителство провеждаше кампании за застъпничество в областта на тази нова политика за донорство на органи.
На 1 април 2012 г. влиза в сила това ново законодателство. Хората, които са се регистрирали като донори на органи преди тази дата, отговарят на условията за получаване на статут на получател на приоритетни органи от тази дата. Хората, които са се регистрирали след тази дата, трябва да изчакат три години, за да получат приоритет. Този тригодишен период на изчакване е предназначен да обезкуражи хората да се регистрират като донор на органи само след като са били диагностицирани с състояние, което изисква трансплантация на органи.
В статия от 2016 г., публикувана в Здравна икономика Stoler и колегите са използвали данни за регистрацията на донорите на органи, за да разберат отчасти дали е действала новата политика за стимулиране на донорството на органи. Според авторите на това проучване:
- Новата политика, даваща приоритет на регистрираните донори на органи, работи и „значително“ увеличава регистрационните номера на органи.
- Много хора се регистрираха точно преди влизането в сила на закона от 1 април 2012 г., което има смисъл, защото хората, които се регистрираха след тази дата, трябваше да изчакат три години, за да получат приоритетен статут.
- Кампаниите за повишаване на обществената осведоменост целяха въвеждането на тази политика на регистрация на стимулирани донори на органи.
- Улесняването на регистрацията чрез телефонни или онлайн методи също повиши донорството на органи.
Резултатите от това проучване са окуражаващи по отношение на ефикасността на предоставянето на стимули за регистрираните донори на органи. Това проучване обаче има своите ограничения. Резултатите от това проучване показват само връзка между приемането на тази политика и увеличената регистрация на донорите на органи. С други думи, няма пряка причинно-следствена връзка между приемането на такава политика и увеличаването на регистрацията на донорите на органи.
Други фактори, като кампаниите за обществено образование и по-лесното регистриране (по телефона или по интернет), биха могли също да допринесат за увеличаване на донорството на органи. Тъй като това проучване е ретроспективно и без контролна група, трудно е да се изясни индивидуалният ефект на тази нова политика за стимулиране на органите по отношение на донорството на органи.
Според експерти, отговарящи на резултатите от това проучване, изработването на израелския закон, даващ приоритет на хората, които се регистрират като донори на органи, има няколко основни недостатъка. По-конкретно, близките роднини могат да отменят желанието на донора на даден регистър да даряват органи след смъртта на лицето. Алтернативно, "фалшиви" регистрации също могат да възникнат, когато човек се регистрира, за да стане донор на органи, за да получи приоритет, докато жив обаче инструктира първите роднини да отменят това решение след смъртта. Според тези експерти, единственият начин да се предотвратят обръщания и „фалшиви“ регистрации на донори на органи е да се преразгледа политиката, така че първите роднини да не могат да блокират процеса на донорство на органи и да откажат да дарят дарение.
заключение
Според експерти, стимулирането на органи, подобно на това, което се случва в Израел, вероятно няма да работи добре в Съединените щати, защото Съединените щати се различават в много отношения от Израел. Освен това, въпреки че много американци се нуждаят от органи, САЩ са относително „богати на органи“ в сравнение с Израел.
Въпреки това, ако вие или любим човек понастоящем се нуждаете от орган или очаквате бъдещата нужда от орган (живеещ с крайна органна недостатъчност), новите инициативи, предприети от администрацията на Обама, трябва да осигурят надежда. Въпреки че може да отнеме известно време, преди тези мерки да влязат в сила, те вероятно ще повишат наличността на органи в Съединените щати чрез увеличаване на донорските нива, подобряване на логистиката и премахване на някои от „измамните“ като разходи и парични загуби, преживени от живите донори.
Накрая, ако се интересувате от това да станете донор на органи, моля, имайте предвид, че освен регистрацията като донор в DMV на държавата, можете да се регистрирате и онлайн в сайтове като ORGANIZE и organdonor.gov, които се хостват от американското министерство. на здравеопазването и човешките услуги.
Изрязване на онези гнойни етикети за кожата
Освен че не са грозни, етикетите на кожата са безвредни и лесно могат да бъдат отстранени от лекар. Те обаче често придружават диабет тип 2.
Съобщението на Джейк Дикман за онези, които имат IBD: Изхвърлете го
Това MLB стомна битки улцерозен колит и се ангажира с повишаване на осведомеността за IBD и помага да вдъхнови други пациенти да го "Gut It Out."
Най-често срещаните опасения за 2-та седмица след IVF чакат
Спазмите след трансфер на ембриони са нормални? Трябва ли да си на легло? Можете ли да правите секс? Получете отговори на общите два седмици въпроси от IVF.