Как вашите мускули са засегнати в MS
Съдържание:
Депресия, аутизъм, деменция... или дефицит на Б12 || Интервю със Сали Пачолок (Септември 2024)
Помислете за вашите мускули като за кукли на низ. Куклата (вашият мускул) не може да се движи без струните (нервите ви) да я водят. Ръката, която контролира куклата, е вашата централна нервна система (мозъка и гръбначния ви мозък).
При множествена склероза (МС) увреждането на нервните влакна в централната нервна система уврежда сигнализацията, която възниква между нервите и мускулите. С други думи, струните на куклата не работят достатъчно добре, за да движат правилно куклата. В резултат на това може да се появи мускулна слабост, спастичност и загуба на координация.
Нека изследваме тези мускулни симптоми малко по-подробно, включително как вие (или вашият любим човек) може най-добре да се справите с тях.
Слабост в MS
Мускулната слабост при МС е повече от просто липса на енергия или липса на сила да вдигне тежка гира; по-скоро, това е истинска трудност при преместването на мускулите ви, почти като че ли са твърде нестабилни или уморени да работят.
Докато мускулната слабост може да се появи навсякъде в тялото, тя е най-забележима в крайниците. Слабостта в ръцете и краката също може да бъде доста инвалидизираща, тъй като може да доведе до проблеми при ходене, къпане, обличане и завършване на други основни дейности на ежедневния живот.
Един често срещан пример за усложнение на мускулната слабост при МС е падането на краката, което означава, че не можете да вдигнете предната част на крака. Спадът на краката се случва в резултат на лошо нервно сигнализиране на мускулите, използвани за огъване на крака. За да компенсира този симптом, човек може да влачи пръстите на краката си или да възприеме определен модел на ходене, като размахва крака си.
Справяне
Справянето с мускулната слабост на първо място води до изтръгване на източника - независимо дали той идва от самата болест (от демиелинизация на нервите в мозъка и / или гръбначния мозък) или от липсата на употреба. Ако мускулната слабост произтича от МС, тогава укрепването на мускулите с тежести (наречено обучение за съпротива) няма да бъде полезно; всъщност те могат да влошат слабостта ви.
Най-доброто нещо, което можете да направите, е да намерите физиотерапевт, който има опит в работата с пациенти с МС. Физиотерапевт може да ви помогне да разберете кои мускули са нарушили нервната сигнализация и кои са здрави сигнали. По този начин можете да се научите да укрепвате и поддържате тонуса на мускулите, които получават подходящи нервни сигнали.
Физиотерапевтът може също да препоръча помощни средства. Например, ортопед на глезена-крак често се използва за лечение на падането на краката в МС. Също така е добра идея да получите препоръка от Вашия лекар за професионален терапевт - някой, който може да ви помогне да създадете домашна и / или работна среда, която е безопасна и оптимизира запазването на мускулната енергия.
И накрая, ако вашата мускулна слабост произтича от неизползване (може би имате инвалидизираща умора или сте в инвалидна количка), тогава укрепването на мускулите чрез програма за трениране на тежести и упражнения може да бъде полезно.
По същия начин е важно да се лекува причината зад вашата мускулна употреба, ако е възможно. Например, ако умората е виновникът, можете да помислите за по-добри навици на сън, стратегии за енергоспестяване или дори да приемате рецептурни лекарства като Provigil (модафинил) или Ritalon (methylphenidate). Упражнението може да помогне и на умората - двойна бонус (можете да укрепите мускулите си и да се чувствате по-добре в същото време).
Спастичност в MS
При МС се наблюдава повишен мускулен тонус или мускулна стегнатост (наречена спастичност) в резултат на демиелинизация (загуба на миелинова обвивка) в пътищата, които пренасят моторни (движение) сигнали от мозъка. Поради тези увредени пътеки, нервната сигнализация към мускулите се забавя, което може да доведе до втвърдяване и стягане на мускулите на човека.
В резултат на спастичността мускулите могат да спазъм и / или да станат твърди и схванати - и това може да бъде доста болезнено. С течение на времето, човек може да спре използването на определени мускули, дължащи се на спастичност, и това може да доведе до мускулна атрофия (когато мускул се разпилява, изглежда по-малък).
По същия начин, при тежка скованост, човек може да развие контрактури - когато ставата се замразява на място, поради скъсяване на мускула.
След това контрактурите могат да доведат до образуване на рани от натиск, наричани още рани от леглото, от ограничаване до седнало или легнало положение. Раните в налягането са много сериозни и могат да станат опасни за живота, ако се заразят.
Справяне
За разлика от мускулната слабост, има лекарства, които могат да улеснят спазмите и сковаността, и те работят, като отпускат мускулите. Някои от тези лекарства включват:
- Мускулни релаксанти като баклофен и Zanaflex (тизанидин)
- Бензодиазепини като валиум (диазепам)
Недостатъкът на тези лекарства е, че те могат да причинят умора или мускулна слабост.
Други медицински възможности включват антиконвулсант Neurontin (габапентин), инжекции с Botox (които отиват директно в мускула) или помпа на баклофен (намираща се в корема на човек).
В комбинация с или вместо лекарства, рехабилитацията с физически и професионален терапевт е ключов компонент за управление на спастичността при МС. Рехабилитационният терапевт може да ви научи (или любимия човек) специфични упражнения за стречинг, както и как да предотвратите контрактури.
В допълнение към рехабилитационната терапия, често се използват алтернативни терапии за справяне със спастичността. Някои от тези алтернативни терапии включват марихуана, йога, масаж и биофидбек.
И накрая, важно е да се избягва (или свежда до минимум) тригерите на спастичността - обичайните са прекомерната топлина, повишаването на вътрешната температура на тялото (например треска), пълния мехур и дразнещите или стегнати дрехи. Лечението на инфекциите (като инфекция на пикочните пътища) и болката също могат да помогнат за предотвратяване на мускулни спазми и скованост.
Загуба на координация в държавите-членки
Загубата на координация или равновесие в МС се дължи в голяма степен на мускулни проблеми, особено на мускулна слабост и спастичност. Други фактори, свързани с МС, които допринасят за загуба на координация, са замъглено зрение, световъртеж и сетивни проблеми, като скованост в краката.
Един от най-големите притеснения с загуба на координация намалява. Това е така, защото с проблемите на баланса човек може да въздъхне, тромав ход (наричан атаксия).
Според голям анализ, в Множествена склероза, при хората с МС (в широк възрастов диапазон и тежест на заболяването), средният процент на падане е приблизително един спад на месец, което изглежда доста високо и тревожно.
Други проучвания показват, че около 50% от хората на средна и по-възрастна възраст с MS имат поне един спад в продължение на шест месеца.
Справяне
Лекуването на проблемите на равновесието в МС включва задълбочен преглед от Вашия лекар, за да разчете основната причина. Например, ако мускулната слабост е вероятният виновник зад загубата на координация, тогава може да е полезно помощно устройство като тръстика или проходилка, както и упражнения, които укрепват определени мускули в краката и багажника.
Нещо повече, една тренировъчна програма не само ще подобри вашата мускулна сила, но изследванията показват, че тя може да подобри и други симптоми на МС като умора, депресия и когнитивни проблеми.
Професионален терапевт също може да работи с вас, за да се уверите, че вашият дом е безопасен и приятен за вас, в резултат на вашите проблеми с баланса. Идеите могат да включват премахване на свободни килими, осигуряване на достатъчно осветление и инсталиране на перила.
Слово от DipHealth
Докато множествената склероза е разстройство на нервната система, има въздействие върху мускулите, което може да доведе до инвалидизиращи, дори болезнени симптоми. Но добрата новина е, че с рехабилитация (а понякога и медикаменти), можете да получите облекчение.
В крайна сметка, дори ако имате само леки мускулни симптоми, разумно е да говорите с лекаря си за физиотерапевт. Може да се изненадате колко успокояващо и ефективно може да бъде само няколко стратегии и упражнения, насочени към вашите уникални мускулни симптоми.
Как нивата на калий са засегнати от артрит медикаменти
Научете как стероидите и НСПВС, използвани за лечение на артрит, могат да повлияят на нивата на калий в организма и да доведат до потенциални проблеми със сърцето.
Кои кръвни съдове са засегнати от инсулт?
Следващият списък от артерии причинява инсулт в съответния участък на мозъка, когато са наранени.
Вашите права върху Вашите медицински записи по HIPAA
Нашата медицинска документация е методът, по който настоящите ни лекари следват нашето здраве и грижа. Ето някои въпроси, свързани с достъпа ви до записите ви.