Опции за лечение на метастатичен меланом
Съдържание:
Calling All Cars: The 25th Stamp / The Incorrigible Youth / The Big Shot (Октомври 2024)
Вашият лекар казва, че вашата биопсия показва диагноза на напреднал меланом, най-агресивната форма на рак на кожата. Какво следва? Какви са вашите възможности? Ето преглед на това, какво да очаквате, така че да можете да задавате информирани въпроси относно вашето лечение и вашата прогноза. (Налице е и описание на възможностите за лечение на меланома за ранен стадий 0, I и II заболяване.):
Етап III Меланом
Хирургично лечение на меланома III стадий включва изрязване (отстраняване) на първичния тумор и обикновено близките лимфни възли. Адювантна (след операция) терапия с интерферон-alfa2b може да помогне на някои пациенти с меланома от ІІІ стадий да се преборят с рецидив по-дълго.
Ако меланомът не може да бъде напълно отстранен, Вашият лекар може да инжектира ваксина (BCG) или интерлевкин-2 директно в туморите. За меланом на ръка или крак, друг възможен вариант е да се влее крайникът с нагрят разтвор на химиотерапевтичния мелфалан. В някои случаи може да се приложи лъчева терапия след операция в зоната, където лимфните възли са били отстранени, особено ако много от възлите са установили, че съдържат рак. Други възможни лечения включват химиотерапия, имунотерапия или и двете комбинирани (биохимиотерапия).
Няколко нови лечения, които се изпитват в клинични изпитвания, могат да са от полза за някои пациенти. Много пациенти няма да бъдат излекувани с настоящи лечения за меланома от III етап, така че те може да искат да мислят за клинично изпитване.
Етап IV Меланом
Етап IV меланома е много труден за лечение, тъй като вече е метастазирал (разпространил се) до далечни лимфни възли или други области на тялото. Хирургичните процедури ще включват премахване на тумори, лимфни възли или някои вътрешни органи, в зависимост от това колко тумори са налице, тяхното местоположение и колко е вероятно те да причинят симптоми. Метастазите, които причиняват симптоми, но не могат да бъдат отстранени по хирургичен път, могат да бъдат лекувани с радиация или химиотерапия.
Химиотерапевтичните лекарства, които се използват по това време, са с ограничена стойност при повечето хора с меланома IV етап. Дакарбазин (DTIC) и темозоломид (Temodar) са тези, които се използват най-често сами по себе си или в комбинация с други лекарства. Дори когато химиотерапията намалява тези ракови заболявания, ефектът е често само временен, със средно време от 3 до 6 месеца преди ракът да започне отново да нараства. В редки случаи те могат да бъдат ефективни за по-дълги периоди от време. Имунотерапията, използвайки интерферон-2b или интерлевкин-2, може да помогне на малък брой пациенти с меланома IV етап да живеят по-дълго. По-високите дози от тези лекарства изглеждат по-ефективни, но имат и по-тежки странични ефекти.
Много лекари препоръчват биохимиотерапия - комбинация от химиотерапия и интерлевкин-2, интерферон или и двете. Например, някои лекари комбинират интерферон с темозоломид. Двете лекарства се комбинират, за да причинят повече свиване на тумора, което може да накара пациентите да се почувстват по-добре, въпреки че комбинацията не е показала, че помага на пациентите да живеят по-дълго. Друга лекарствена комбинация използва ниски дози интерферон, интерлевкин и темозоломид. Всяка от тях е в полза на някои пациенти.
Тъй като меланомата на етап IV е трудна за лечение с настоящи терапии, трябва да обсъдите с Вашия лекар, ако имате право на клинично изпитване. Клинични изпитвания на нови химиотерапевтични лекарства, нови методи за имунотерапия или ваксинална терапия и комбинации от различни видове лечения могат да бъдат от полза за някои пациенти. Макар че перспективите за пациенти с меланома от ІV стадий като цяло са слаби, малък брой пациенти са отговорили изключително добре на лечението или са оцелели в продължение на много години след диагнозата.
Метастатичен HER2 положителен рак на гърдата: лечение и справяне
Метастатичен (етап 4) HER2-позитивен рак на гърдата може да бъде третиран по различен начин от други тумори. Научете за общите и специфични за метастазите лечения.
Метастатичен рак на белите дробове: симптоми и лечение
Метастази в белите дробове могат да възникнат с няколко различни вида рак, като например гърдата, дебелото черво, бъбреците и др. Научете за симптомите, диагнозата и лечението.
Възможности за лечение на метастатичен рак на гърдата
Преди да говорим за специфични лечения, които можете да изберете за метастатичен рак на гърдата, помага да се говори за двата основни типа и техните цели.