Какво представлява синдромът на рефлексната симпатична дистрофия или рак?
Съдържание:
❤️КАК СТАНАХ ВЛОГЪР? МОЯТА ИСТОРИЯ❤️ (Септември 2024)
Рефлексната симпатична дистрофия (RSD) се нарича с няколко други имена, включително:
- Синдром на рефлексната симпатична дистрофия - RSDS
- Комплексен регионален болен синдром
- Синдром на рамото-ръка
- Каузалгия
- Атрофията на Судек
Причини
Според Националния институт за неврологични нарушения и инсулт (NINDS), RSD е "хронично състояние на болка, за което се смята, че е резултат от дисфункция в централната или периферната нервна система". Според MedicineNet, RSD включва "дразнене и необичайно възбуждане на нервната тъкан, което води до необичайни импулси по нервите, които засягат кръвоносните съдове и кожата."
Проучванията върху животни показват, че норепинефрин, катехоламин, освободен от симпатиковите нерви, придобива способността да активира пътищата на болка след увреждане на тъканите или нервите, което води до RSD. Друга теория предполага, че RSD, която следва нараняване, е причинена от задействане на имунен отговор и симптоми, свързани с възпаление (зачервяване, топлина, подуване). Не се смята, че RSD има една-единствена причина, а по-скоро множество причини, пораждащи подобни симптоми.
тригери
Може да има множество тригери за RSD, включително:
- Травма или травма
- хирургия
- Дегенеративен артрит на шията
- Проблеми с рамото
- Сърдечно заболяване
- Удар
- Диабет
- Рак
- Инфекция
- Болести на мозъка
- Нарушения на щитовидната жлеза
- Карпален тунел
- херпес зостер
- Някои лекарства
При приблизително една трета от пациентите с RSD няма свързан спусък.
Симптоми
RSD обикновено засяга един от крайниците (ръка, крак, ръка или крак). Основният симптом на RSD е интензивна, продължителна болка. Според NINDS, списъкът на симптомите, свързани с RSD включва:
- Пареща болка
- Повишена чувствителност на кожата
- Промяната на температурата на кожата (по-топла или по-студена от противоположната крайност)
- Промени в цвета на кожата (петно, пурпурно, бледо, червено)
- Промените в структурата на кожата (блестящи, тънки, потни)
- Промени в моделите на ноктите и растежа на косата
- Скованост и подуване в засегнатите стави
- Намалена способност за преместване на засегнатия крайник
Болката може да се разпространи в по-широка област (т.е. от пръст до цяла ръка) и може да се разпространи до противоположния край (т.е. от лявата ръка до дясната ръка). Емоционалният стрес може да доведе до влошаване на симптомите.
Някои експерти предполагат, че има три етапа на РСД, по време на които се появяват прогресивни промени в кожата, мускулите, ставите, сухожилията и костите на засегнатата област. Прогресията обаче не е потвърдена от клинични проучвания.
Етапи
Етап 1
- Продължава от 1 до 3 месеца
- Тежка, пареща болка
- Мускулен спазъм
- Коравина на фугата
- Бърз растеж на косата
- Цветът на кожата и температурните промени
Етап 2
- Продължава от 3 до 6 месеца
- Болката, която става по-интензивна
- подуване
- Намален растеж на косата
- Ноктите, които са напукани, крехки, набраздени, петна
- Омекотени кости
- Твърди стави
- Слаб мускулен тонус
Етап 3
- Необратими промени в кожата и костите
- Болката е непрекъсната
- Мускулна атрофия
- Силно ограничена мобилност
- Свиване на мускулите и сухожилията (крайниците могат да бъдат усукани)
диагноза
Клиничната история на пациента (признаци и симптоми) е основният фактор за диагностициране на RSD. Диагнозата е затруднена, защото много от симптомите се припокриват с други състояния.
Няма специфичен кръвен тест или други диагностични тестове за RSD. Рентгеновите лъчи могат да покажат изтъняване на костите (остеопороза) и сканирането на ядрените кости може да покаже характерни модели на поглъщане, които помагат за диагностициране на RSD.
лечение
Лечението се фокусира върху облекчаването на болезнените симптоми, свързани с RSD. Лечението може да включва:
- Физикална терапия и упражнения
- Психотерапия за облекчаване на стреса, тревожността и депресията
- Симпатични блокове на нерви
- Хирургия, включително симпатектомия (смятана за противоречива)
- Стимулиране на гръбначния мозък
- Интратекални лекарствени помпи
- Лекарства, включително топични аналгетици, лекарства против припадъци, антидепресанти, кортикостероиди или опиати
Енбрел често ли се използва за лечение на рак? Enbrel е сред TNF блокерите, използвани за лечение на ревматоиден артрит. На въпроса дали се използва и за лечение на RSD, ревматологът Скот Зашин коментира: "Enbrel не е одобрен от FDA за лечение на RSD. Проучванията показват известна полза при лечението на възпаление на нервите. Това състояние може да бъде трудно да се лекува със стандартни терапии."
Celebrity обявява битка с RSD: Бившият съдия на американския идол и известната личност Паула Абдул съобщиха, че след 25-годишна битка с хронична болка, предизвикана от инцидент с мажоретка, когато тя е била на 17 години, тя е диагностицирана с RSD.
Вниманието на медиите е насочено към медицинската борба на Абдул, която временно е поставена на първите страници и кориците на списанията. RSD е сред 100-те вида артрит и ревматични заболявания. Смята се, че между 500 000 и 750 000 души имат RSD.
Какво представлява синдромът на Willis-Ekbom или неспокойните крака (RLS)?
Какво представлява синдром на неспокойни крака (RLS) или болест на Willis-Ekbom (WED)? Научете какво представлява, симптомите, как се появяват, диагнозата и лечението.
Какво представлява синдромът на Cornelia de Lange?
Децата с синдром на Cornelia de Lange са склонни да имат много характерни черти на лицето. Научете повече за симптомите на CDLS.
Преглед на рефлексната симпатична дистрофия (RSD)
Научете за RSD (рефлексна симпатична дистрофия), известна също като CRPS, включително причини, симптоми, диагноза и лечение.