Синдром на Рамзи Хънт (Тип II): Симптоми и лечение
Съдържание:
Sicko part 2 /BG sub/ (Юли 2024)
Синдромът на Рамзи Хънт (тип II), наричан още херпес зостер, е рядко нервно-дерматологично състояние, което причинява обрив и лицева парализа. То се причинява от същия вирус, който причинява варицела и херпес зостер (варицела-зостер вирус). Условието е идентифицирано и наименовано след невролог Джеймс Рамзи Хънт през 1907 г.
Симптоми
Двата основни симптома на RHS са болезнен обрив на ухото и парализата на лицето. Тези симптоми обикновено се появяват само от едната страна (едностранни) и може да не се случват едновременно.
Обривът се появява в червено с блистери и обикновено е много болезнен. Въпреки че обикновено засяга вътрешната и външната част на ухото, тя също може да засегне устата и гърлото. Болката, която човек чувства в ушния канал, може да е много интензивен и да се разпростре надолу в шията.
При парализа на лицето - състояние, известно още като парализа - мускулите на лицето може да се чувстват схванати. Човек може да установи, че те имат трудно време да правят изражения на лицето, да говорят или да затварят окото от засегнатата страна. Понякога, когато човек търси медицинска помощ за тези симптоми, погрешно се диагностицира с друго подобно състояние, наречено парализа на Бел.
Докато двете условия могат да изглеждат и да се чувстват подобни, парализата на Bell обикновено е временна и се причинява от инфекция с вирус на херпес симплекс (HSV). Парциалната реакция на лицето, причинена от RHS, е по-тежка, отколкото при пациентите с парализа на Бел. В някои случаи парализата от RHS може да бъде постоянна.
Някои хора с RHS получават обрив на ушите без парализа на лицето. Лекарите понякога се отнасят за тези случаи като херпес херпес зостер.
Хората с RHS могат да получат други симптоми, включително:
- Гадене и повръщане
- Замаяност или световъртеж
- Загуба на слуха
- Болка на лицето, която може да бъде придружена от зачервен нос или поливане на очите
- Звънене в ушите (тинитус)
- Звуците изглеждат много по-силни от нормалните (хиперакуси)
- Ако обривът засяга устата и гърлото, симптоми като сухота в устата и загуба на вкус
- Сухи очи или принудително движение на окото (нистагъм)
Причини
Синдромът на Рамзи Хънт се причинява от реактивирането на вируса варицела-зостер - същия вирус, който причинява варицела.
Това означава, че всяко лице, което е имало варицела в даден момент от живота си, може да развие RHS.
Човек, който е имал варицела, също може да развие болезнен обрив, наречен херпес зостер, ако вирусът е реактивиран след много години на неактивност (латентен). След като човек развие херпес зостер, може да продължи да развива RHS.
Когато реактивираният вирус започне да въздейства върху един или повече черепни нерви, той причинява симптомите на парализа на лицето. Изследователите не са сигурни защо реактивираният вирус варицела-зостер специфично засяга нервите на лицето в RHS, но състоянието е втората най-честа причина за атрактивна периферна парализа на лицето.
диагноза
Всяка година в Съединените щати приблизително пет от всеки 100 000 души развиват RHS, въпреки че изследователите са посочили, че често пропусканата или неправилна диагноза на състоянието може да означава, че това е по-често, отколкото предполагат статистическите данни. Изглежда, че засяга мъжете и жените еднакво.
RHS най-често се диагностицира при хора над 60-годишна възраст и тези, които са компрометирали имунната система, обикновено в резултат на хронични заболявания или подложени на лечение, което потиска имунната система (като тези за рак или ХИВ / СПИН).
Пациентите с RHS не винаги развиват маркировката "триада" на симптомите (обрив, болка в ушите и парализа на лицето) по едно и също време - или дори и трите симптома. Следователно правилното диагностициране на състоянието може да е предизвикателство.Когато е налице обрив, тъй като е много различен, често е достатъчно лекарят да направи диагнозата след извършване на задълбочен клиничен преглед и внимателна медицинска история.
Понякога се вземат и тестват проби от кръв, слюнка или уши за наличието на вируса, който причинява RHS, но това не е строго изискване за диагностициране на състоянието. Тези "вирусни изследвания" могат да бъдат полезни, ако дадено лице има друго дерматологично състояние, което причинява обрив или лезии на кожата, които затрудняват да се установи дали диагнозата на RHS е точна. Тъй като симптомите и признаците на RHS понякога изглеждат като други състояния, лабораторните тестове също могат да помогнат на лекарите да определят кой вирус (херпес симплекс или варицела-зостер) е отговорен за симптомите на пациента.
лечение
След като човек бъде диагностициран с RHS, техният лекар ще поиска да започне лечението възможно най-скоро. В идеалния случай, лечението с антивирусни лекарства (ацикловир) и понякога други лекарства като стероиди (преднизон) трябва да се започне през първите три дни след появата на симптомите.
Получаването на лечение в рамките на този тридневен период от време изглежда спомага за предотвратяване на по-сериозни симптоми или усложнения, като силна болка и постоянна парализа на лицето. Въпреки това, дори при навременна терапия, някои хора с RHS ще имат постоянна парализа на лицето или загуба на слуха.
Допълнително лечение ще бъде предписано в зависимост от другите симптоми, ако има такива, от хора с RHS. Замаяността или усещането за световъртеж често могат да бъдат лекувани с лекарства като антихистамини. Антиметиците могат да се предписват, за да облекчат гаденето и повръщането.
Ако човек изпитва болка, могат да бъдат предписани опиоидни болкоуспокояващи. Има няколко други типа лекарства (габапентин, карбамазепин), които могат да бъдат предписани специално за лечение на нервна болка. При тежка болка може да се използват нервни блокове или локална анестезия.
За да се предотврати RHS, възрастните хора могат да бъдат посъветвани да получат ваксината за херпес зостер.
Слово от многото
Синдромът на Рамзи Хънт причинява болезнен обрив на ухото и понякога устната кухина, както и парализа на лицето, които могат да засегнат всекидневния живот. Можете да потърсите свидетелски показания за това как други лица са се справили с това състояние, било то чрез онлайн форуми или някой, който познавате лично. Симптомите на синдрома на Рамзи Хънт може да се окажат изтощителни, но обикновено са лесни за употреба.
Неврофиброматоза Тип 1 Симптоми и лечение
![Неврофиброматоза Тип 1 Симптоми и лечение Неврофиброматоза Тип 1 Симптоми и лечение](https://img.diphealth.com/img/brain-nervous-system/neurofibromatosis-type-1-symptoms-and-treatment.jpg)
Научете за симптомите, диагнозата и лечението на неврофиброматоза тип 1 (NF1), генетично разстройство на нервната система.
Рискове, симптоми и лечение на диабет тип 2
![Рискове, симптоми и лечение на диабет тип 2 Рискове, симптоми и лечение на диабет тип 2](https://img.diphealth.com/img/type-2-diabetes/how-do-different-types-of-insulin-work.jpg)
Диабет тип 2 засяга милиони хора. Тук са представени основите на рисковете, причините, симптомите и лечението на това общо състояние.
Синдром на Ramsay Hunt (тип II): симптоми и лечение
![Синдром на Ramsay Hunt (тип II): симптоми и лечение Синдром на Ramsay Hunt (тип II): симптоми и лечение](https://img.diphealth.com/img/skin-health/an-overview-of-ramsay-hunt-syndrome.jpg)
Синдромът на Ramsay Hunt (тип II), известен също като herpes zoster oticus, е рядко неврологично заболяване, което се проявява с обрив и парализа на лицето.